“大夫，我快40了，很渴望要个孩子，可是，丈夫却不同意，他说咨询过，像我这样的红斑狼疮病人，要个孩子就得冒生命危险难道我们真的没有办法拥有一个自己的骨肉吗？”，下面我们就来聊聊关于与狼共舞有什么坏处?接下来我们就一起去了解一下吧!
与狼共舞有什么坏处
“大夫，我快40了，很渴望要个孩子，可是，丈夫却不同意，他说咨询过，像我这样的红斑狼疮病人，要个孩子就得冒生命危险。难道我们真的没有办法拥有一个自己的骨肉吗？”
红斑狼疮究竟为什么会让这位渴望做母亲的女士望孕止步？
“狼”的威胁系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，好发于育龄妇女，可累及多个系统及器官，临床表现复杂，病程长，发病率约为110／10万，病人年龄多在25至35岁之间。SLE通常对生育力无影响，因此，妊娠合并SLE的患者不在少数。
妊娠对系统性红斑狼疮患者最为严重的影响是肾脏的损害，可出现肾脏病变，或使原有的肾脏病变加重，肾功能不全甚至肾功能衰竭，因尿毒症而死亡。处于SLE活动期的孕妇，发生肾脏病变的可能性更大，表现有高血压、蛋白尿和氮质血症，甚至发生子痫。同时大量研究资料表明，妊娠期雌激素水平升高会使机体免疫反应持续增强，最终导致SLE活动或加重，也可使潜在的SLE患者病情加重，出现典型的SLE症状。
SLE患者胎盘绒毛面积和数量明显低于正常孕妇，绒毛发育不良，分支少，胎盘血管阻力增加，胎盘及脐动脉血流量下降，最终导致流产、死胎等妊娠并发症的发生。特别是处在活动期的狼疮肾炎患者，有50％的孕妇发生流产，60％左右的孕妇出现早产或死胎。
SLE还可能导致新生儿狼疮及房室传导阻滞。新生儿狼疮主要见于胎儿血循环中有母体SSA抗体，主要表现为出生后数周有一过性光过敏皮疹，呈盘状或环形，主要在面部、头皮、眼眶周围，类似于成人亚急性皮肤狼疮。当然，它多在出生后6个月内随婴儿血液中母体SSA抗体消失而消退，但可能留有萎缩性疤痕。先天性房室传导阻滞（心脏病）在SSA抗体阳性的孕妇中发生率虽不足2％，一旦确诊，则影响一生。
择机而孕面对这么多的威胁，与“狼”共舞的女性又如何敢轻举妄动？早年，医生告诫SLE患者不要妊娠生育，一方面是过去对该病的治疗效果不佳，另一方面是在病情没有缓解的情况下，妊娠生育容易导致病情恶化，甚至危及生命。
如今，随着医学技术的提高，只要选择适宜妊娠和终止妊娠时机，SLE患者拥有健康宝宝不再是一个梦想。
不宜妊娠的时机 狼疮患者生育的先决条件是疾病缓解。当出现以下情况时，一定不能怀孕。
◆红斑狼疮活动期；
◆心、肾等脏器严重受损者；
◆大剂量应用皮质激素者；
◆半年之内应用免疫抑制剂者。
适宜妊娠的时机 SLE处于稳定期，不仅对妊娠有保护作用，而且并发症发作率也较低。
◆病情缓解12个月以上，无病情活动征象，停用细胞毒药物和激素6个月以上。抗磷脂抗体阳性者，最好等该抗体转阴3个月以上才怀孕，以减少流产的可能性。
◆若有狼疮肾病，但血肌酐小于140微摩尔／升，尿蛋白24小时小于3克，血压小于130／90毫米汞柱。
◆无重要脏器病变。
终止妊娠的时机 红斑狼疮患者怀孕后，应每月进行风湿免疫学以及产科监护， 同时在妊娠晚期进行妊娠评分。遇到以下情况，应及时选择生产，以最大限度地提高胎儿存活率。
◆狼疮病情严重。包括出现严重并发症，如心、肺功能衰竭，重度妊高征，红斑狼疮肾病者尿蛋白24小时大于5克，血清肌酐大于150微摩尔/升，经积极治疗无好转，病情继续恶化者。无论孕周大小，为保母体安全，应及时终止妊娠。
◆免疫学检查异常，各项辅助检查提示胎盘功能下降，而胎儿已成熟。
◆胎儿在宫内有缺氧表现或出现胎儿生长受限，经治疗未见好转。
◆妊娠晚期评分不良。
护理助孕当病情稳定后，准妈妈们在医生的指导下还需要注意日常护理，这些均有利于好“孕”持续。
充足休息 保证夜间睡足8小时以上，午后小憩1小时左右，环境要安静。睡眠多取左侧卧位。提高胎盘血流量；间断吸氧。注意观察孕妇有无面部蝶形红斑、关节痛、口腔溃疡、光敏等症状。
加强血压的监测 正常孕妇在妊娠期血压下降，平均低10～15毫米汞柱。如患者血压不降低，则应及时就诊。监测血压对及时发现狼疮性肾病也有帮助。
合理饮食 饮食宜清淡、低盐、低脂肪、高蛋白为主。避免烟酒、辛辣等刺激性食物。禁饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮料。选择优质动物蛋白，如鱼、肉、鸡、鸭等。芹菜、无花果、蘑菇、烟薰食物、苜蓿类种子、豆荚等可诱发红斑狼疮，应避免食用。每日盐的摄入量控制在3 克左右，同时补充一些活化维生素D来帮助钙的吸收。
预防感染 患者机体免疫力多低下，易感染。故妊娠并发SLE的患者要注意个人卫生，保持皮肤清洁。注意皮肤有无破损；避免使用碱性清洁剂和化妆品。宜使用温水，以减少对皮肤的刺激；保持室内环境的良好，空气流通、清新。少去公共场所，避免交叉感染；温度适宜，注意保暖，防止着凉。
注意防晒 不少患者会出现光敏感。紫外线可诱发患者过敏，尤其是夏天外出须戴宽沿的帽子或用遮阳伞。穿长袖衣服，以防阳光中紫外线刺激，加重皮损。
产后护理 SLE易在产后恶化，大剂量皮质激素造成机体的免疫低下又增加了感染机会，因此产妇应注意个人卫生、加强皮肤护理；注意口腔卫生，保持房间内空气清新，避免日光直接照射；室内应定期消毒。饮食以高热量、高维生素、低盐为主，保证营养；避免劳累。每日检查身体各部位是否有新增红斑、淤点、水肿、皮肤破损等症状，监测血压、脉搏、体温，记录好24小时尿量。
由于强的松等激素能通过乳汁分泌，产后不宜母乳喂养，可用皮硝等中药回乳。不能用雌激素回乳，以免诱发SLE活动。产后越早回乳越好，可减少乳胀痛苦和乳腺炎。
SLE病人产后需注意避孕，建议应用工具（避孕套），不能使用药物，以免激发血管病变。
