作者:赵小明 编辑排版:驽马 崔贯利

心理咨询的奥秘和方法(心理咨询究竟为什么能产生疗愈)(1)

注:本文为“手把手通过案例教你做疫情下的危机干预”续篇,想看上篇请点击:手把手通过案例教你做疫情下的危机干预(上篇)

心理咨询的奥秘和方法(心理咨询究竟为什么能产生疗愈)(2)

  • 7、分步骤找到工作的地方
  • (1)澄清概念

    小明老师(督导师):澄清是心理咨询师最基本的心理工具。

    对来访者说话的内容不理解、不明白、听不懂的地方需要澄清,觉得有歧义的地方,觉得来访者的话有特指的需要澄清。

    很多心理咨询师有一个特点,就是以为知道来访者说话的意思,以为听懂了,很喜欢假设。西方心理咨询方式,他要假设来访者说的话是不懂的。

    来访者说的这句话的意思和咨询师理解的意思,不一定是同一个意思。

    比如说来访者用了一个词,它不一定就是那个词的含义。同样是一个词的概念,来访者对这个词的概念可能有它特定赋义,而咨询师对一个词的概念可能是来源于他受训的某一个流派关于这个词的概念。

    心理咨询的奥秘和方法(心理咨询究竟为什么能产生疗愈)(3)

    大家不要认为来访者说的话你都懂。咨询师得假设,我们不知道来访者的这句话是什么意思,要对我们感觉到奇怪的地方、听不懂的地方进行澄清。

    掌握了这个原则,我们在做澄清的时候来具体的看。

    我看到咨询师是听来访者说了很大一段话之后开始工作,这样也是可以的,因为咨询师不想去打断来访者。但是大家记住一点:

    第一种是觉得不能听懂来访者说话的意思要做澄清。

    第二种是口误要做澄清,而且是即时性的澄清,因为口误过了之后就忘记了。

    澄清的材料,如果没太听懂来访者说话的意思,是指可能对这个词的概念和来访者的概念不一样,这不是潜意识材料,干预的时间不一定是即时性的。

    口误的材料是潜意识的材料,就要及时干预。

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    小明老师(督导师):关于工作的地方基本的训练,就是你们要明白一个道理——白马非马、火不热。

    中国人的智商太高了,认为白马就是马,看到火就认为它是热的。

    但是西方的逻辑训练方式不一样,需要澄清。

    第一:什么叫做白马非马呢?

    白马是对这个马的颜色的一个描述,白色是对颜色描述。马是个综述,是对种类的分类,白马是不等于马的。

    在生活中白马可以等于马。在心理咨询中,白马不等于马。就意味着咨询师对来访者说的很多词,都要澄清,“你说的话是这个意思吗?”

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    第二:什么叫做火不热呢?

    在心理咨询中,如果说到火,你不要假装认为火是热的,如果你认为火就代表着热,说明你对来访者的语言进行了延伸,这来源于你的翻译。

    如果对来访者的词进行了延伸的翻译,这种翻译就是咨询师的投射。

    火不热,就是阻止咨询师对来访者说的火的含义,进行来自于咨询师的热的投射。

    这就是西方式的心理咨询,对每件事非常细的非常清楚的边界划分。

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    小明老师(督导师):这两件事儿要分清楚,分清楚之后来看这段材料。

    澄清第一句话,“我是一个非常容易感到失落的人”。

    小明老师(督导师):来访者说到容易感到失落的人,我问你们这是什么意思?你们来给我解释一下。

    不知道是什么意思,这才是正确的态度。

    因为不可能知道来访者说的失落是什么意思,这就是刚才给大家做的训练。

    心理咨询师在做记录的时候,听到这样的词汇就要记录。目的是等来访者说话告一段落时澄清和询问。

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    澄清第二句话:“ 攻击型人格”。

    小明老师(督导师):大家千万不要认为来访者的所说的攻击型人格,是咨询师理解的攻击型人格。

    每个咨询师,如果说有攻击型人格,我不认为你说的攻击型人格就是我认为的攻击型人格,这就叫做白马非马。

    从你嘴里说出来那个词和我嘴里说出来是同一个词,但并不是同一个含义。

    小明老师(督导师):心理咨询就是这样工作的,我一会再给大家解释为什么要这样工作?你们刚开始学会觉得好烦。但是西方的心理咨询训练就这样工作。

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    澄清第三句:“精疲力竭”指的是什么?

    小明老师(督导师):咨询师不要认为懂得来访者说的“精疲力竭”的含义,来访者说的含义和你想的不是一个含义。

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    (2)探索来源

    小明老师(督导师):“容易感到失落”“攻击型人格”“精疲力竭”对于来访者说的这几个词汇,如何工作?

    心理咨询不要用技术,要用话术。因为心理咨询的技术就是通过话术来表现的。

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    第一句 容易感到失落

    小明老师(督导师):来访者可能会对“容易感到失落”这个词进行描述,但这还不是目的。

    不仅让来访者解释定义,还要来访者解释这个词和他的关系。也可以让来访者举例子告知“容易感到失落”在他身上是怎样出现的。

    基本话术:你所说的“容易感到失落”指的是什么?能不能给我具体描述一下?

    基本话术:你所说的“容易感到失落”在你身上是怎么表现的?

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    小明老师(督导师):有学员说,“我很好奇你所说的容易感到失落是什么?”如果这件事不是特别吸引你,不用做。因为当说出这句话的时候,会让来访者以为你对这块有偏好。

    第二句 攻击型人格

    小明老师(督导师):这个词不是大众嘴里的词,这是需要澄清的原因。

    先澄清这个词是什么意思,来访者会对这个词进行定义描述,再探索这个词你是从哪听到的?你如何接触到这个词的?因为这个词不是大众常见的一种普通意义上的词汇。

    要澄清来访者说的术语、成语、比喻。

    心理咨询的奥秘和方法(心理咨询究竟为什么能产生疗愈)(12)

    来访者说的比喻和成语,意味着来访者说的这句话的材料是在前意识阶段。

    而来访者说的一个术语,则意味着这个术语的背后有来源,来访者可能接收到了来自于外界和他人的、被别人定义的对词汇的描述概念。

    来访者对自己的定义,有两个来源:

    第一种是来访者用别人的词汇或者自己发明的词汇做定义。

    第二种是来访者被别人定义,这些都是需要进行解构的。

    我们后续要做的事情,恰好就是要解构这个概念。认知疗法中的歪曲信念就来自于来访者对自己的错误的认知定义。精神分析疗法叫做创伤。

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    小明老师(督导师):创伤是怎么形成的?

    创伤有1/3来源于当事人对自己错误的解释。

    这里解释的创伤,跟你们以前理解的不一样,

    大家以前学的创伤很多时候会追溯早年的经历的,那不是创伤。

    还有1/3用术语来说创伤,就代表着来访者对自己不完备的解释,叫做错误的赋义。

    还有1/3的创伤是来访者被他人解释和定义。比如发生某件事情,别人对来访者做了一个解释,说是什么病,这也叫创伤。因为这会导致来访者无法确定自己的问题。

    心理咨询的奥秘和方法(心理咨询究竟为什么能产生疗愈)(14)

    小明老师(督导师):心理咨询的目的,最终成果是来访者具有了自己解释自己,并且解释自己的能力在不断变化、不断升级、提高完备的发展的过程。

    举例说明:比如一只大狼狗把一只小狗欺负了,叫不叫创伤?

    社会评价大狼狗欺负小狗,取决于其他狗怎么看待这个小狗?其它狗说小狗被欺负了,这就叫创伤。

    在狗的世界里面,小狗被欺负了,而且它狗视若罔闻,当作没看见,因为这样的事情在狗的世界里面,可能每天都出现,大家不当回事,至少外界没有对这只狗造成创伤。

    不能做解释,小狗是怎么理解这件事情。如果小狗对自己理解这件事情有自己的定义。他说,哎呀,又被人家欺负了一次,叹了口气就算了。说明它用自己的语言解释了这件事情,这就不叫创伤。如果小狗对这件事情,不能产生自己的定义,也会产生创伤。

    错误解释 小狗对欺负的行为解释成了错误的解释,假如在狗的世界里面,欺负不当一回事,但它理解成是对狗格的侮辱,这也是创伤。

    心理咨询的奥秘和方法(心理咨询究竟为什么能产生疗愈)(15)

    小明老师(督导师):

    攻击型人格是个专业术语,来访者不该用攻击型人格这个词来描述自己的情况,因为他不应该具备这个能力,来访者应该是用自己熟悉的语言语境来描述他所感受到的东西。

    比如说,这段时间身边的人都让我感觉到很烦,我感到生气,想要发火。这是正常的语境。

    他说攻击型人格,就觉得奇怪了,他怎么会知道这个词汇的?为什么会用这个词来描述自己的状况?这是有疑问的,因为这个代表着来访者或者是被别人给自己错误评价,或是来访者自己有了错误评价,这就是创伤。

    不管是来访者自己给的错误评价,还是来访者被别人错误评价,都要进行解构。

    心理咨询的奥秘和方法(心理咨询究竟为什么能产生疗愈)(16)

    小明老师(督导师):攻击型人格该怎么问呢?

    恢复来访者当时说话的语境,要把他的说话重复一遍。

    第一对概念进行澄清,第二探索概念的起源,来访者把这个词的理解和起源说明白之后,我们记录下来暂存,因为这块资料很重要。

    记录的目的,是等我们后面进行干预的时候去解构。

    后现代和精神分析在这个方面工作方式是一样的。

    基本话术:你说你有很强烈的攻击型人格,我想问,你所说的你有很强烈攻击型人格是什么意思?你从哪儿听到这个词的,你怎么会用这个词来描述自己?

    心理咨询的奥秘和方法(心理咨询究竟为什么能产生疗愈)(17)

    小明老师(督导师):暂存是比昂流派的经典工作方式,就是把这个材料存在这里。先不跟来访者进行面质,不去直接进行干预,因为这个时候进行解构太早了。

    来访者刚开始给咨询师提供材料,咨询师听到来访者对自己的错误概念,对概念进行澄清并做了记录,咨询师马上对来访者进行干预,进行面质。来访者很可能会拒绝接受咨询师的干预,就会产生阻抗。

    心理咨询的奥秘和方法(心理咨询究竟为什么能产生疗愈)(18)

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