通常患有高血脂的朋友，胆固醇和甘油三酯的水平也都不会正常，那么这三者到底是什么关系呢？查出病了，谁才是罪魁祸首呢？“问上医”今天给大家解释清楚。
其实，高血脂通常是指甘油三酯
或（和）胆固醇的水平超过正常范围，那么我们就先来了解一下这两样物质。
胆固醇是人体生存的必需品胆固醇广泛存在于人体的大脑、神经组织、肾脏、脾脏、肝脏和胆汁中，它主要来自于人体自身的合成，少量从食物中获取。
胆固醇在人体中有三个重要作用：
1. 形成胆汁酸，肝脏需要胆固醇来合成胆汁。
2. 构成细胞膜，胆固醇是细胞膜的重要成分，如果人体缺乏胆固醇，红细胞将会很容易破裂，对生命造成威胁。
3. 合成激素，人体的肾上腺素等各种类固醇激素，都是由胆固醇参与合成的，激素对人体代谢起着重要的作用。
胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇，对血管有保护作用）和低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇，其水平升高会增加冠心病患病风险）。
朋友们可以通过血液检查来了解自己的胆固醇水平，如果坏胆固醇较高、好胆固醇较低，那么总胆固醇就会偏高，而且还会带来动脉粥样硬化的风险。
甘油三酯是溶解于血液中的脂肪，它的来源分为外源性和内源性。
外源性：食物中的脂肪被肠道吸收后，会在肠粘膜上皮细胞中合成甘油三酯；
内源性：肝脏和脂肪组织会合成甘油三酯，它可以提供和储存能源，并且能够起到固定和保护内脏的作用。
1. 甘油三酯水平升高：这是心血管疾病的信号，可能提示糖尿病、甲状腺功能减退、肾脏综合征、糖原储积病、胰腺炎、动脉粥样硬化等。
2. 甘油三酯水平降低：多见于甲状腺功能亢进、肝功能严重低下、肾上腺皮质功能降低、慢性阻塞性肺疾病、营养不良、脑梗等。
我们总是说高血脂患者需要控制饮食，主要是因为饮食对甘油三酯的影响非常大。对于甘油三酯水平偏高的患者来说，如果有明确的患病原因，那么针对性地调整饮食结构、增加运动量比吃药更加重要。大部分情况下，经过一段时间的调整之后，患者的甘油三酯水平都可以恢复至正常。
了解了胆固醇和甘油三酯，现在我们知道了，高血脂背后的原因是坏胆固醇和甘油三酯水平升高，同时也带来了动脉粥样硬化的风险。
甘油三酯对饮食很敏感，但胆固醇不是，所以如果只是甘油三酯偏高，可以通过调整饮食和运动来降低和控制；但如果是胆固醇偏高，就需要遵医嘱服药来控制。
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