来医院就诊或体检基本都需要抽血化验，
一提起抽血很多人第一印象就是：空腹
“空腹？！那不是啥也不能吃嘛！”
一饿就开始琢磨：
为什么要空腹？
多长时间算空腹？
前一天晚饭能吃吗？
空腹可以喝水吗？……
今天，河南省肿瘤医院血液科主任医师周健博士，
就来为大家一一解答这些疑问~
空腹抽血
空腹抽血是指禁食8小时后空腹采取的标本，一般是在晨起早餐前采血。这样是为了避免饮食成分和白天生理活动对检查结果的影响，同时每天同一时间采血也便于对照。
为啥要空腹抽血？
理由一：抽血检查的参考范围（正常值）源于空腹。
所有的检测项目都会有一个参考范围，而判断结果是否异常，则是用个人结果与参考范围相比较，超出参考范围，就算异常。
参考范围的制定大多数情况都是以健康人空腹抽血的检测结果为依据，经过科学的统计分析，计算得出。如果个人抽血时不空腹，那么和参考区间就会缺乏可比性，影响结果判读。
理由二：食后的半小时内，血液会呈乳糜状。
很多检验项目的检测需要经过比色的过程，乳糜血会严重干扰检测结果。因此检验科遇到乳糜血，基本都会退收，并要求重新采血！
空腹可以喝水吗？
受检者被告知抽血前至少要禁食8小时、禁水6小时以上，“禁水”的含义可理解为不能大量喝水，抽血前如果大量饮水会稀释血液，导致诸多检测值出现误差，但这并不代表一点儿水也不能喝。
但一早口干难耐，喝50至100ml水是没有问题的，一般以不超过200ml为宜，但只能喝白开水，不能喝饮料、茶水、咖啡等，以免影响检测结果。
空腹抽血 ≠ 饥饿抽血
有的受检者怕吃饭会影响化验结果，甚至在抽血的前一天晚上就开始不吃晚饭等着去化验，这是错误的！
因为身体若处在过度饥饿状态，体内各项机能指标数会有非正常变化，这样就会导致采集的血样与正常情况有所不同。所以，这样化验出来的结果即使“正常”，却可能并未准确反映病人的真实情况。
尤其对糖尿病患者的影响明显，因为饿的时间过长，就会有出现低血糖休克风险，因此糖尿病患者在化验空腹血糖前，前一天晚上一定要正常吃晚饭。
所以，空腹抽血的最佳时间是在早上6：30~9：30，最迟不宜超过10：00。
空腹必须停药吗？
“空腹”并不代表不能服用药物，对于那些每天必须要服用的药物，贸然停用会导致危急重症，是千万不能随意中断的。例如：
降压药，贸然停用会引起血压骤升；
减慢心率药，贸然停用会导致心率骤快；
降糖药，贸然停用会使血糖升高和波动；
甲状腺相关药物，停用会引起心慌、手抖等甲亢症状的加重；
其他需长期服用的药物，如抗凝药、抗心律失常药、抗癫痫药、强心药等。
并非所有抽血都要空腹
空腹通常是肝功能、肾功能、血糖、血脂、血生化（各种离子）、血流变等检查项目的要求。如果要做这些检查，千万不要把空腹抽血的叮嘱当作耳边风！否则，摄入了食物中的蛋白质、糖类、嘌呤等物质，数小时内就会对待测指标的含量出现显著影响！
但像血常规、凝血功能、糖化血红蛋白、血沉，各类激素、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物等，几小时乃至一天以内进食并不会对检查结果造成影响，所以不必空腹。
专家简介
周健，河南肿瘤医院血液科主任医师，博士，河南省医学会血液病专科分会青年委员，中华骨髓库河南分库专家委员会委员。主要从事造血干细胞移植和恶性血液病的免疫治疗。2016年成功完成河南省首例CAR-T细胞治疗复发急性淋巴细胞白血病的临床工作，现每年完成各类造血干细胞移植100例以上。现主持河南省卫生厅和科技厅科研项目各1项，主持医院新技术开发1项。主持项目获河南省科学技术进步奖三等奖和河南省医学科学技术进步奖一等奖1项。参与项目获河南省科学技术进步奖和河南省医学科学技术进步奖10余项。以第一作者在中华医学系列杂志发表10余篇，参与发表SCI论文10余篇，国内核心期刊论文40余篇。门诊时间：每周四下午。
河南省肿瘤医院
作者 | 周健
编辑 | 常榕
审核 | 庞红卫
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