避免接触感染引起的急性病毒结膜炎,出入公共场所应多洗手。 图/123RF
新冠肺炎(武汉肺炎)全球疫情持续升温,新冠肺炎吹哨者李文亮,因接诊感染新冠肺炎的青光眼病患时被传染,日前病情恶化而病逝。
新冠肺炎已证实可透过“接触感染”,中央流行疫情指挥中心呼吁,勤洗手能避免接触感染风险,但民众仍担心眼科成为“疫区”,有病也不敢就诊,眼科门诊近期的就诊量至少减少三成,其余五官科也受影响。
开业诊所眼科医师张朝凯表示,新冠肺炎造成人心惶惶,民众即使没有发烧或是上呼吸道症状,发现眼睛红,也怀疑自己罹患新冠肺炎,或是身旁的亲友出现眼红症状,就想和他保持一定的距离,眼科也被视为“疫区”,让部分患者不敢就诊。
有分泌物吗 颜色有玄机
根据临床观察,新冠病毒患者有结膜炎症状表现比率虽不高,且引发病情之轻重不一,有可能为单眼或双眼发病,早期出现结膜充血,少量水样、稀薄黏液样分泌物,偶见小片状结膜下出血;重症患者则有出现严重结膜充血、水肿,虽然目前少见以结膜炎为首诊的新冠病毒患者。
但张朝凯解释,眼睛红肿,未必就是新冠肺炎,一般来说,眼睛不适分为“非感染性”及“感染性”,分辨两者最简易的方式为是否有分泌物,出现分泌物,多数都是感染引起,感染原因也分为两种,细菌性、病毒性;细菌感染造成的眼红不适,分泌物会呈现黄绿色、病毒感染分泌物呈现透明。
结膜下出血 也会眼红红
张朝凯表示,新冠肺炎可透过接触感染,若不幸新冠病毒接触到眼睛黏膜,分泌物可能属于透明,但仍需经由专业医师评估。至于非感染性导致的眼红不适,患者不会有分泌物,但通常会痒,另一种非感染性的原因,像是隐形眼镜戴太久结膜缺氧所致,长期缺氧会引发慢性结膜炎。
眼红还有一部分的患者属于结膜下出血,眼白仅有一小片血块,张朝凯说,多数结膜下出血的原因,可能有施力过度、火气大、受伤等,通常无须担心,结膜下出血就像是瘀青,人体会在二到三周内自行吸收,颜色会从血红色转为黄棕色后到完全消失。
他呼吁,新冠肺炎疫情延烧,为了避免接触感染引起的急性病毒结膜炎,出入公共场所应多洗手,不要共用卫生物品,最好不要揉眼睛。
若单纯长期或季节性眼睛红痒、有异物感则是慢性过敏性结膜炎。其病因多半是细菌、灰尘等过敏原或体质引起,不会传染,建议加强清洁卫生、定期清洗寝具及减少配戴隐形眼镜。
张朝凯提醒,别因为过度担忧疫情,不敢就医反而延误病情,若是眼睛红肿同时合并其他症状如分泌物很多、视力模糊、痛等,一定要尽速就医检查,他也强调目前医护人员、医院皆会做好相关的防护,避免传染,民众无须担忧。
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