一.胞学的检查法 咳痰,内镜下擦过片,食管冲洗液的涂片,用于肺,支气管,食管恶性肿瘤的诊断 二.组织学的检查法 ,下面我们就来聊聊关于气管食管ct图?接下来我们就一起去了解一下吧!

气管食管ct图(支气管的细胞及病理学检查)

气管食管ct图

一.胞学的检查法

咳痰,内镜下擦过片,食管冲洗液的涂片,用于肺,支气管,食管恶性肿瘤的诊断。 二.组织学的检查法

内镜下食管,支气管的活检行病理检查。

(一)正常细胞的基本结构:为细胞浆和细胞核。细胞浆包括细胞膜、细胞基质、细胞器(如内质网,线粒体,高尔基体和中心体),内含物(如营养物,分泌物,排出物,色素);细胞核包括核膜、染色质、核质、核仁和染色中心。 (二)上皮细胞:复层鳞状上皮见于食管,单层柱状上皮见于部分呼吸道;假复层柱状上皮见于气管,支气管。上皮细胞变性可分退化变性和炎症变性,退化变性呈固缩退化变性或肿胀退化变性。前者为细胞代谢衰老过程,细胞浆蛋白质明显浓缩,有角质化,色红,细胞核明显缩小,染色质凝集呈深紫色,逐渐变淡最后消失;后者细胞肿胀,体积增大,胞浆内出现液化空泡,并逐渐扩大,将细胞核推向边缘,细胞核肿胀变大,核染色质颗粒变粗,边缘模糊,呈蓝色云雾状,最后核膜消失,胞浆逸出,细胞死亡。上皮细胞间变又称非典型增生或异型化生。轻度间变,核增大约半倍,有轻度畸形;重度问变,细胞核明显增大1-2倍,并有明显畸形,核染色质颗粒较粗,染色较深。

(三)肿瘤细胞的形态:癌细胞核增大1-4倍,染色质增多,细胞核大小不一致,核出现畸形,不规则,呈结节状,分叶,长形有皱褶,,核深染,染色质增多,颗粒较粗,全核呈蓝色,深浅不一:核浆比例失常,即核增大比例超过细胞体积的增大。另外可见到巨大核仁,核膜增厚,有异常丝状分裂,染色体数量增多,有多极丝状分裂及裸核现象。细胞的改变呈多形性,细胞大不一致,胞浆浓缩.

常见癌细胞特征

鳞癌 腺癌 未分化癌

外观 圆,长条,蝌蚪状,大小不等 圆或卵圆,大小不等 圆或卵圆,大小不等

边界 清楚 不太清楚 不见

细胞浆 多,均勻染蓝、红或桔色 不多,有空泡,染蓝色 量很少,染蓝绿色

细胞核位置 居中或偏中 偏向一側 无边界、难判断

形状 畸形或圆形 圆或卵圆形 圆或瓜子状

结构 深染颗粒粗 染色质不增多,呈颗粒状 染色质不增多颗粒粗

核仁 模糊不清 单个,大,轮廓清 单个或多个

细胞排列 多单个散在,成群不紧·, 多成群,细胞重叠,成梅花状 多成群,无一定排列

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