转阴后就能放飞自我？专家紧急提醒
感染新冠病毒后
怎么样才算康复呢？
痊愈后真的可以放飞自我吗？
记者采访了
首都医科大学附属北京佑安医院
感染综合科主任医师李侗曾
新冠病毒抗原检测试剂盒，资料图
问：感染新冠病毒后，怎么样才算康复呢？
答：康复其实是看两个指标。一个是自己感觉的症状是不是消失了；另一个是普通型或者是更严重一些的，对于在CT上看到有肺炎的要再复查CT，如果肺炎也明显吸收了，就算进入康复阶段了。
目前的第九版的诊疗方案是以间隔24小时的两次核酸阴性，或者是Ct值大于等于35，认为是没有传染性，可以解除隔离。如果现在不方便做核酸，建议连续三天做三次抗原检测，症状没有、连续三天抗原阴性，也可以认为没有传染性，身体康复了。
康复初期的一到两周可能身体会比较疲惫，不要进行剧烈运动，工作上也要量力而行，循序渐进，不要操之过急。
问：感染新冠病毒康复后，家里的消杀工作怎么做？
答：首先，消杀不要过度，病毒在室温条件下，离开人体2至3个小时就会失去活性，是不具有传染性的。最好的办法是开窗通风，最经济实惠。每天开窗两三次，每次15分钟到半个小时，效果就非常好。
对于相对潮湿封闭的环境，可以用含氯的消毒剂，75%的酒精擦一擦，尽量是擦而不要喷，喷的效果不如擦。比如经常接触的手机、电脑、门把手、各种开关、马桶等，可以用酒精擦拭，餐具、杯子这些物品可能有感染者的呼吸道分泌物，可以用高温蒸煮，衣服在正常清洗完把它晒干，也就没病毒了。要提醒大家的是，含氯的消毒剂，擦完之后过半小时再用清水擦掉，否则它对皮肤会有刺激的作用。
问：感染新冠病毒康复后，还会重复感染吗？还需要戴口罩吗？
答：关于二次感染的问题，我们反复说，奥密克戎毒株的免疫逃逸能力强，即使是接种过疫苗或者感染过新冠病毒产生了抗体，当病毒变异了，它依然能够逃过我们抗体的防御功能，出现感染两次甚至三次的。2022年奥密克戎反复变异，已经出现过几百个甲分支了，但毕竟它们还都是一些近亲，如果感染的是奥密克戎，在短期内我们的抗体水平比较高，对这些变异不太明显的变异株还是有保护作用的，一般认为就是3到6个月内都是不太可能二次感染。
当然还有一个因素就是看病毒的变异情况，如果这个病毒突变了，和原来的差异比较大了，那可能大家的抗体保护能力就都有所下降，二次感染的风险就会加大。
所以从这一点上来说，今后还是要继续保持我们这三年来养成的一些良好的卫生习惯，戴口罩、勤洗手，多开窗通风，注意社交距离。戴口罩不只是对新冠病毒，也是对其他冬春季呼吸道感染的最有效手段，还需要坚持下去。
问：抗原检测阴性就算康复了吗？何时能够返岗工作？
答：感染新冠肺炎后，怎样判断自己是否已经康复，李侗曾给出了两个标准：自身感觉症状是否减轻，以及检测结果是否转阴。如果轻型患者体温正常三天以上，且呼吸道症状好转，就说明身体康复了；如果普通型或病情更重的，则需要复查胸部CT。在检测方面，如果能够进行核酸检测，两次核酸结果都是阴性，且间隔24小时，可以认为没有传染性；若不方便进行核酸检测，李侗曾建议可以连续三天开展抗原检测，如果均为阴性，也可以认为不具备传染性。
需要注意的是，在康复后的一两周内，康复者依然可能容易感到疲劳。此时，在日常工作以及一些体力活动方面，要注意循序渐进、量力而行，千万不要过度劳累，否则会让身体恢复得更慢。
专家提醒“阳康”仍要戴好口罩
不宜立即剧烈运动
当前，已经有部分市民
在感染新冠之后慢慢恢复过来
不少“阳康”摩拳擦掌
盘算着“出去嗨”、大吃一顿
……
那么怎样算“阳康”？
“阳康”之后出门需要注意哪些？
何时能返岗？
能否开展剧烈运动？
针对大家关注的热点问题
记者采访了
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾
李侗曾表示
新冠康复之后不适宜做剧烈运动
且仍要加强对自身的健康监测
尤其是重点关注有基础病的人群
连续三天抗原阴性
基本没有传染性
李侗曾表示，根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版），患者康复出院的标准为：一是体温恢复正常3天以上；二是呼吸道症状明显好转；三是肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；四是连续两次核酸检测阴性，Ct值均≥35。从临床来看，发病7天后，大部分轻症患者核酸开始转阴，病毒量也很低，基本不具传染性。一般情况下，体温正常后再过3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当您体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复，适合返岗。
“如果不方便做核酸的话，建议大家连续三天测抗原，如果三天都是阴性，基本就没有传染性了，此时如果身体状况也没问题了，就可以出门了。”李侗曾说。
康复早期莫剧烈运动
一定要循序渐进
李侗曾表示，新冠康复之后，很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间，建议先不要开展剧烈运动。一些康复的人在回去上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中，还是会感到有些疲惫、甚至头晕，身体状态还是不如以前。建议此时不要剧烈运动，一定要循序渐进，逐步地恢复到以前的活动量、工作量，不要急于求成，不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上，一旦累了就要赶紧休息。
“建议开展一些适度的、相对温和的运动，比如从散步、到逐渐地快走，然后慢跑，慢慢地恢复运动。但是像一些竞技类的运动，比如足球、篮球、羽毛球、长跑这类激烈的运动建议先放一放。可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等，康复早期的运动不能剧烈，而且要控制时间。”
要保持戴口罩勤洗手
注意进行健康监测
很多人想着，等康复之后一定要出去嗨、去大吃一顿，李侗曾说：“一定要注意，现在仍然处于冬季呼吸道感染病高发期，除了新冠之外，还有其他的呼吸道传染病，比如流感、普通感冒等，尤其是孩子还可能面临着呼吸道合胞病毒、腺病毒等的威胁。因此，原来提倡的戴口罩、勤洗手、保持社交距离、多开窗通风等习惯要继续坚持。如果要出门的话，一定确保自己已经没有传染性。在人多密闭的公共场所坚持戴口罩，注意手卫生，要注意咳嗽、喷嚏等礼仪。”
李侗曾提醒，在刚刚恢复的这段时间，还是要加强对自身的健康监测。尤其是一些有基础病的人群，根据国外的相关报道，在新冠康复之后的一个月内，基础病可能会比之前有所进展或复发。因此，要重点关注有基础病的人员，包括家里的老人，更要对其在康复后的一到三个月内进行健康监测。
家中应经常开窗通风
避免喷洒酒精消毒
李侗曾表示，一般在室温条件下，物体表面的病毒两三个小时就没有传染性了。在一些通风不好的角落，或者是比较潮湿的地方可能存活的时间长一些，平时注意消杀即可。
家中消毒最好的办法是开窗通风，每天两到三次，每次半小时左右。开窗通风可以最大限度降低空气里的病毒数量。对于卫生间、厨房等重点部位，可以使用含氯消毒剂擦拭，擦完之后静置半小时，再用清水擦拭。一些小范围的位置消毒可以用酒精擦拭，比如手机、电脑、开关、门把手等等，但家中一定要避免喷洒酒精消毒，因为酒精在通风不好时遇火会燃烧甚至爆炸，家中也不要囤积大量的酒精。餐具、杯子等物品可以用高温蒸煮的办法进行消毒，衣物正常清洗、晒干即可。
▌来源：河南消防
▌编辑：廖梓雨
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