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看图识癌第15期~
病例简介
病史：患者，男，68岁，CT发现肝内低密度灶，可疑为转移，为寻找原发恶性肿瘤并评价病变程度，行18F-FDG PET/CT检查。
轴位CT和融合图像
这个恶性肿瘤的原发灶到底在哪里？考虑三秒钟，然后点开下方空白处查看答案！
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图片说明：轴位CT和融合图像显示肝左右叶FDG明显高摄取的实性病灶（a，b），及位于乙状结肠的高代谢病灶（c，d）。
释义：原发恶性肿瘤位于乙状结肠，肝内多发高代谢病灶符合转移。
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学习要点：经验性治疗方案对于部分原发灶不明的恶性肿瘤有一定的疗效，但是对于晚期结直肠癌并不适用。准确判断原发灶不明的恶性肿瘤（CUP）患者结直肠病灶的部位和来源，采用有针对性的化疗代替经验性治疗，往往有更好的疗效。
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本文首发：医学界肿瘤频道
责任编辑：Sharon
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