我家宝宝是选择性缄默症吗?

宝宝3岁8个月,刚刚被确诊为选择性缄默症,听到这个词,我们全家一脸问号,懵圈状态,这是啥?缄默字面意思我懂,可你加个“症”就怪吓人的!

没错,我的宝宝确实有些不一样,送幼儿园的时候,我就觉得不对,呆呆地站在那里完全不动,老师怎么安抚都不管用,不跟老师互动,也不看其他小朋友,什么游戏都不参加。最初我以为是孩子第一次接触陌生环境不适应,可是连着10多天都是如此就显得很反常。

咨询过一些人,也做了评估,分析原因,说可能是语言环境、亲子互动啥的做得不够,可我觉得问题并不是这样简单。

2周8个月宝宝不说话(3岁8个月宝宝不说话)(1)

这些都不是成为缄默症的理由

语言环境少?

我们家里成员比较多,爷爷奶奶都在身边,宝宝刚出生,全家都围着转,专家说的语言环境刺激啥的,根本不存在的,整体的家庭环境比较温馨。

亲子互动少?

宝宝会爬的时候,就带着到处玩,家里各种玩具都有,周末休息时,都会带宝宝游戏,虽然宝宝从小就话少,慢热,但并没有发现语言发育异常啊。

天生性格差?

平时玩游戏互动啥的,主动参与的少,在家里玩,还是玩儿得很欢乐。但是出了家门,孩子就显得害羞,内向,内敛,慢热,和别的小朋友玩不到一块去,反差较大。我认为可能是宝宝天生性格的原因吧。

2周8个月宝宝不说话(3岁8个月宝宝不说话)(2)

啥是选择性缄默症?

很多人都觉得不可思议,“在家如常人,在外哑无声”,更多时候,大家都把它看做是一种儿童期的社交情绪障碍,在精神障碍诊断与统计手册里,将它归类为儿童焦虑症。

大概有1%的孩子在幼儿期可能会出现这种类似的社交障碍。且女孩多于男孩,这就给人一种假象,认为是女孩天生的羞涩、胆小、内敛等性格所致。

其实这些孩子的语言发展完全没有问题,完全具备语言理解和表达能力,只是在不同场合和环境反差巨大。比如有的孩子在家健谈,在学校数年都不说话。这一点又与高功能自闭症或阿斯伯格症孩子相似,也会造成一定几率的误诊。

2周8个月宝宝不说话(3岁8个月宝宝不说话)(3)

选择性缄默症诊断标准

幼儿选择性缄默症,通常指幼儿没有听说与发音器官障碍,在一定场合下言谈正常(如在家),但面临特定的社会情境时(如在学校)持续性不语的复杂行为特质,也称为“故意性不语”。美国精神医学学会将五个临床特征作为诊断依据:

(1)需要言语交流的场合不讲话,在另外一些环境中言语交流正常;

(2)持续时间超过一个月;

(3)非言语障碍,没有因为说外语(或不同方言)引起语言问题;

(4)妨害患者在教育与工作上的成就,或有碍社会沟通;

(5)没有患诸如自闭症、精神分裂症、智力发育迟缓或其他发育障碍等生理或心理疾病。

2周8个月宝宝不说话(3岁8个月宝宝不说话)(4)

如何应对他们的“沉默不语”?

1、积极面对,寻求专业的评估和心理干预。

这些孩子个体差异较大,不是每个孩子都有“自愈”的可能,相反,如果不及早干预,他们会因为年龄增长遇到更多心理问题。实际案例也表明,未经积极帮助的孩子,情况反而更差,甚至在青春期发展为不同程度的“抑郁症”。

2、保护、逃避都不是办法

有些家长强迫孩子说话,强迫孩子对陌生人打招呼,期待用这种方法疏导心理,但结果只会让孩子更加焦虑,有的家长溺爱孩子,期待孩子大一点后能够通过认知改变,更有的家长尝试给孩子换个幼儿园、小学,希望通过这种方法解决问题。其实这些都并未解决缄默症的核心问题。

3、改变社交环境,创造游戏机会

西方一些研究认为,用沙盘游戏,设计不同的社交角色和环节,是可以缓解焦虑情绪的,甚至可以提高孩子的社交技能,另外,父母应多带孩子出游,邀请孩子朋友聚会,鼓励孩子与同伴共同参与集体活动,这些都对改善情绪和压力有着积极作用。

2周8个月宝宝不说话(3岁8个月宝宝不说话)(5)

选择性缄默症不是父母的错,更不是孩子的错,面对“缄默”家长要根据孩子的年龄和心理特点,积极乐观地对待,即不过度保护,也不过度给予压力,在生活中慢慢引导,一定会守得云开见月明。

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