肛门坠胀这种在专业书上都不会见到的病名,却是临床上最常见的症状,几乎每个门诊都会有相当数量的患者以肛门坠胀不适的主诉来就诊,今天我们就来聊一聊关于肛门坠胀不适的病因及处理方法,下面我们就来聊聊关于肛门坠胀排便困难怎么回事?接下来我们就一起去了解一下吧!
肛门坠胀排便困难怎么回事
肛门坠胀这种在专业书上都不会见到的病名,却是临床上最常见的症状,几乎每个门诊都会有相当数量的患者以肛门坠胀不适的主诉来就诊,今天我们就来聊一聊关于肛门坠胀不适的病因及处理方法。
肛门坠胀不像痔疮的治疗效果立竿见影,原因就在于引起肛门坠胀不适的病因很多,大致来说,病因可分为以下几个方面。
肛门本身的原因
最常见的原因是肛窦炎。肛窦,也叫肛隐窝,它位于肛门齿线处,生理情况下它有储存粘液及润滑排便的作用,病理情况下,隐窝受到炎症刺激后,扩张松弛,病原菌即可进入隐窝内,引起局部的炎症,进而病人有坠胀疼痛及排便不尽感的症状。常见的炎症刺激因素有腹泻,便秘,饮食辛辣,久坐,熬夜等,患者身体抵抗力下降及局部的湿热因素产生均能导致发病。
肛门指诊可触及齿线处硬结及触痛,肛门镜检可发现隐窝处充血水肿。治疗可给予清热败火类中药口服,局部痔疮栓外用,避免久坐,加强锻炼,提高身体的免疫力。这种情况在临床上最常见。还有一些靠近肛门的肿瘤也会出现肛门坠胀,伴里急后重及排便不尽感明显,这些要加以区分。
直肠粘膜的原因
直肠粘膜松弛,直肠粘膜内脱垂及直肠前突等会导致患者有局部坠胀不适的症状。这种程度的直肠粘膜松弛不像典型的直肠脱垂会脱出到肛门外,肉眼可见,这时候的内脱垂不会脱出至肛门外,而是堆积在肛门上方,导致患者自觉肛门发闷,排便甚至排气不畅,排便不尽感,肛门坠胀明显。肛门指诊时可触及松弛的直肠粘膜,直肠套指感比较明显,同时伴有直肠前突,发生在女性患者居多。
治疗可给予补中益气丸类提升中气,同时注意保持大便通畅,避免大便干结及稀薄。当然还有一些直肠粘膜下脓肿,肛门外观无明显异常,以肛门坠胀及发热等一些全身表现为主。
肠道外因素
1. 骶尾部肿瘤,发生于盆腔内外骶骨周围的肿瘤,患者常有肛门坠胀感,这个时候就需要盆腔MRI来排除;
2. 男性前列腺疾病,如慢性前列腺炎及前列腺肿瘤,伴随有小便排出困难等症状;
3. 女性盆腔子宫附件,如子宫后位,盆腔炎等,伴随下腹部不适等症状。
精神类疾病
这类患者诊断为肛门神经官能症,伴有明显的焦虑,紧张,情绪低落,就诊频繁,肛门指诊无明显阳性体征,肛门坠胀症状可随着情绪变化加重。
综上所述,可见引起肛门坠胀的原因多样,有些因素治疗起来见效慢,判断出正确的病因加上有效的治疗,才能解除病人的坠胀感觉。中医的传统手段如针灸,理疗等在治疗棘手的情况下也是不错的选择!