孕八个月以后,肚子的长势突飞猛进,从肚子往下看去,已经看不到脚啦!这个时期再往后,孕妈妈会感到大腿疼痛,抬腿迈台阶仿佛有东西拽着大腿,扯得生疼,翻身的时候也会疼。这种现象叫做耻骨联合分离,几乎所有妊娠期女性都会发生。

耻骨位于大腿与腹部的交界位置。连接它们之间的韧带及纤维软骨组织就叫耻骨联合。正常情况下,耻骨联合间距为4-5mm。怀孕后,在弛缓素和黄体素这两种孕期特有激素的作用下,准妈妈的韧带变松弛,耻骨联合会轻度分离,中间的缝隙可生理性增宽0.3厘米,一般不超过10mm,以便分娩时胎头能顺利通过。

耻骨联合分离可以治疗吗(耻骨联合分离需要治疗吗)(1)

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耻骨痛需要治疗吗?

尽管耻骨痛让你痛到“怀疑人生”,但请准妈妈们放心,这只是生理性的疼痛,不必过于担心,卸货之后会逐渐消退。一般情况下,耻骨痛通常会在产后1个月左右自然愈合,不需要特别治疗。

分娩时用力过猛、姿势不正确(如大腿过分外展)等原因,会引起产中、产后骨盆收缩力平衡失调,导致骶髂关节发生细微错位,造成耻骨联合面不能恢复到正常位置,出现产后耻骨疼痛。产后出现的耻骨痛,最长也不会持续超过3个月的时间。因此,新妈妈的耻骨痛情况若持续超过3个月无法缓解,或者感觉疼痛程度有加剧的趋势,应及时寻求医生的帮助。

目前对于耻骨痛的治疗以物理治疗为主,比如使用骨盆修复仪或者骨盆矫正带,可在一定程度上使分离的耻骨联合聚拢,减轻耻骨联合的紧张程度。对于严重的耻骨分离,医生还可采取进一步的治疗措施,如热理疗、药物局部封闭治疗等方式。

骨盆矫正带使用方式:

用宽25~30厘米弹力束带环体束缚骨盆,上缘不超过耻骨联合,也就是说要裹在胯部,而不是腹部。同时,注意松紧度,以自己舒适为主。每次使用时间不要太长,以1-3小时为宜,晚上睡觉一定要取下。顺产需要在恶露排尽之后,剖腹产则需要根据刀口恢复情况决定使用时间。佩戴时间持续到疼痛症状消失,功能基本恢复正常即可。

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在这里要提醒准妈妈,无论是子宫还是骨盆,都有自身的恢复机制,需要给予一定的时间。即使再担心,也不要在刚生完就裹束腹带,不但不能起到修复效果,反而会损伤脆弱的子宫和盆腔。

预防措施

1.重视孕期检查、定期产检。

2.加强体育锻炼,经常进行伸展大腿运动,增加肌肉与韧带的张力和柔韧性。

3.避免长时间的站立,尽量卧床休息,以侧卧为主,并在两腿之间放置枕头,避免跨坐。

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4.减少下蹲、负重工作,减少站立、行走时间。在床上翻身,移动脚和臀部时,要尽量平行、缓慢地移动。

5.高蛋白高钙饮食,增加日照时间。骨质强硬,骨盆也就更加稳固、不易损伤。高钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等中的钙、硒、镁、锌、铁等微量元素较丰富,平时不妨多吃一些。当然,也别忘了多晒晒太阳,使阳光中的紫外线照射皮肤,促进维生素D生成,可促进人体对钙的吸收,坚骨与壮骨。

6.穿平底鞋,孕妈妈的鞋底要柔软、舒适,避免穿带跟的硬底鞋,以免重心不稳增加疼痛。

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