本篇文章内容经由
首都医科大学附属北京佑安医院
口腔科 陈世璋主任
审核发布
大家好~ 佐佑妈又来咯！今天和大家聊聊新手妈妈们都特别关注的刷牙主题！
佐佑满一岁后的一大发育飞跃就是：已经会拿着牙刷像模像样地给自己刷牙了…甚至还非要给对方刷…
老母亲倍感欣慰！
其实最近和很多朋友探讨了宝宝刷牙的相关问题，发现在刷牙以及乳牙保护这件事上，包括我在内的很多家长，都会由于忽视而走入许多误区。
老话说得好“牙疼不是病，疼起来真要命。”我算是发现了，我们大人们不仅对于自己的牙平时漠不关心，就连娃的小牙牙也真的不够重视（牙齿表示自己受到了一万点暴击）。
平时什么都爱研究透彻的佐佑妈，在牙齿保护这件事上就掉以轻心来着。
还好悬崖勒马，积极地投入到了娃的牙齿保护中。
下面来说几个我曾经想当然的误区，看看大家有没有中招：
- 乳牙反正最终要掉的，不用那么上心保护吧？
- 宝宝真正有牙了之后，才需要清洁吧？
- 不会漱口的一岁宝宝，是不能用牙膏的吧？（这一条我被坑最深）
- 宝宝牙膏得买儿童无氟牙膏吧？
一条都没有中招的朋友：我单方面宣布你成为了中国儿童牙齿保护形象大使！请你骄傲地叉会儿腰吧！
中招3-4条的朋友：你今天可走不了了，老老实实把全文看完点个“在看”才允许放学回家啊！
好的，下面知识点来了。
孩子什么时候长牙？
婴儿一般会在4-7个月左右萌出第一颗牙齿。先是两颗门牙、接着再来两颗门牙、然后是臼齿、再是虎牙。
我家还早早为佐佑准备了储存乳牙的小罐子~
美国儿科学会育儿百科中指出：孩子长牙的具体时间因人而异，可能是由遗传基因决定的。如果有的孩子在1岁左右还是没有长牙，也不用担心，更不用去补钙。长牙较晚并不意味着TA的发育出现了什么问题。
长牙期间可能会引起宝宝的诸多不适，比如哭闹、低热、过度流口水、喜欢咀嚼硬物等。现在回想起来，佐佑6个月左右的第一个睡眠倒退期，可能就是长牙和运动发育引起的。
爸妈可以轻轻用手指或者冷藏（而非冷冻）过的牙胶摩擦宝宝牙床而缓解出牙痛。当时我还给佐佑买了一盒天然植物制成的缓解出牙痛的凝胶，感觉还是有一些缓解作用的。
乳牙需要精心护理吗？
就像我前面列出的常见误区一样，很多父母（比如我）认为乳牙的生命周期很短，且迟早是要掉落的，感觉没有必要额外做什么保护，等牙多了再清洁清洁就好。甚至还觉得那些奶水导致龋齿的言论有些危言耸听。
然而，在查阅了很多专业资料后，我才意识到，乳牙的保护是非常非常重要的一件事情，而且是宝宝人生中牙齿健康的根基。
乳牙可以帮助孩子学习咀嚼、说话、和微笑。对于宝宝的口腔健康和面容仪态来说都非常重要。
乳牙要在宝宝嘴巴里待 6～10 年，不好好护理，容易导致龋齿。如果龋齿过深伤害到了牙神经或牙髓，很有可能影响以后的恒牙发育。同时，乳牙掉落过快会使邻牙移位，导致恒牙位置和排列产生畸形。
根据2017年第四次全国口腔流行病调查显示，5岁儿童乳牙龋齿率高达70.9%，平均龋齿数为4.24颗，比十年前上升了5.8个百分点。
龋齿的危害性和严重性远比我们想象的要强很多，所以，作为新手爸妈，千万不要轻易忽视宝宝乳牙的保护，这可能对孩子一生的口腔及下颌发育健康都起到深远的影响！
宝宝什么时候开始刷牙？
其实，在宝宝还没有萌出第一颗牙齿前，我们就应当格外注重宝宝的口腔卫生及牙齿健康了。
我们可以使用棉纱棒沾净水，每天为宝宝进行口腔内牙床和舌头的清洁擦拭。
接下来，在宝宝出现了第1-2颗牙齿后，就可以用适合儿童的各类牙刷每天按时为孩子进行刷牙啦。
宝宝长牙后，每天的刷牙频率需要做到每天两次，且饭后要先漱口，半个小时后再刷牙。
牙科医生建议，7岁以内的宝宝还是需要在家长的帮助下刷牙的，不能完全交给娃自己解决！因为7岁以下宝宝的手部肌肉还没有成熟到可以自己完成刷牙这样复杂的动作。
3-7岁的娃，我们可以按照以下“巴氏刷牙法”让娃先自己刷一遍牙，了解刷牙的步骤和重要性，然后再由家长仔细为孩子刷一遍牙。
为了保证每次刷牙的时长，还可以刷牙时放一首3分钟左右的儿歌，最好是刷牙主题的，帮助宝宝培养习惯。
一些不错的刷牙主题曲：
- This is the way
- 宝宝巴士-刷牙歌
- Lets's brush our teeth safely
- Llama Llama Wakey-Wake
再推荐一本特别适合宝宝认知刷牙的绘本：
《Brush Brush Brush》
同时，我们也需要注意，不能让孩子一边喝奶一边入睡，无论是白天小憩还是夜间睡觉，这样才能避免奶水留在牙齿上带来龋齿风险。
在孩子一岁时，也需要开始停止使用奶瓶，改用吸管杯等餐具，以减少患龋齿的几率，而到18个月大时一定要完全戒除奶瓶。
各个时段分别用什么牙刷？
长牙前
如前文所说，宝宝从出生后，就要做好口腔清洁工作。长牙前的宝宝可以用棉纱棒沾净水进行口腔清洁。
长牙后
长牙后，不同阶段的宝宝，根据长牙情况推荐使用不同类型的牙刷和牙具。
1、硅胶指套牙刷：
建议年龄：0-12个月
推荐品牌：Marcus, Babycare
除了棉纱棒以外，最为温和以及容易接受的一种牙刷类型。父母把指套套在手指上，就可以为宝宝刷牙了。（使用指套牙刷最大的问题就是有时候会被宝宝狠狠咬住指头......）
2、咬胶牙刷：
建议年龄：3-12个月
推荐品牌：火柴猴子、Infantino胡萝卜
没错，就是大家经常给口欲期宝宝买的猴子牙胶和胡萝卜牙胶，它们的刷头部分也是可以被拿来当牙刷的！有没有很惊喜！
硅胶牙刷的好处就是，它的刷头足够柔韧，可以对出牙期的宝宝进行足够的牙床按摩，不但能清洁口腔，还可以满足宝宝的口欲。
3、软毛儿童牙刷：
推荐年龄：10-36个月
推荐品牌：Jordan, Ci(日本小胖子牙刷）
待宝宝的精细动作能力发展到一定阶段，能够自己抓握牙刷，且宝宝对于异物伸入口腔不再抵触时，就可以过渡到使用软毛儿童牙刷了。也就是真正意义上的儿童“牙刷”了。
Jordan牙刷的好处在于小小的刷头足够温和，但又能有效去除污垢。非常适合一岁左右的宝宝当做人生第一支小牙刷使用。目前佐佑每天晚上，都会自动拿起小牙刷在嘴里鼓捣一阵，有时还会给对方也刷一下（哈哈哈哈不可以！）当然，这么小的宝宝，还是需要在父母的帮助下才可以完成整个刷牙流程的。
4、儿童电动牙刷：
推荐年龄：6-36个月
推荐品牌：MARUDAI丸太
在宝宝长牙之后，也可以选择跳过软毛牙刷，直接给宝宝使用电动儿童牙刷。电动的震动频率比手动刷牙时要高出百倍，清洁力度极强，且非常适合在宝宝不太配合的情况下强制执行刷牙哈哈哈哈。
由于长得像玩具，且有音乐和自动提示等效果，佐佑对电动牙刷的接受度非常之高。毕竟！没有任何宝宝可以拒绝一个会唱歌会动还能啃的可爱小牙刷吧！
5、儿童牙线
建议年龄：2岁半-10岁
推进品牌：Flossy，YUCCA
什么？宝宝也可以用牙线的吗？
没错！是的！
美国牙科协会（ADA）建议：当宝宝的两颗牙慢慢靠拢到碰到一起的时候，差不多2岁半到3岁之间，就可以使用牙线辅助清洁了。
由于宝宝的乳牙牙缝一般都比较宽，牙缝里的食物残渣往往无法被牙刷一次性刷干净，则需要使用牙线配合清理牙缝。
由于宝宝的牙床很娇嫩，需要使用专门的婴幼儿牙线，才更加安全。
大约在10岁之前，孩子都需要家长来帮忙使用牙线。和刷牙一样，最好每天早晚一次，可以在刷牙前使用，也可以在刷牙后使用。
佐佑虽然还没到年龄，但我已经完完全全被这些五彩儿童牙线吸引了，设计不仅安全，而且非常可爱！每种颜色都有不同口味。我就等着到时给佐佑用起啦！
如何使用牙膏？
之前佐佑妈对于刷牙这件事陷入的最大的误区就是：不会漱口的宝宝应该不用牙膏吧？
WRONG！
美国牙科协会（ADA）的最新指南指出，宝宝长第一颗牙后，就应该使用牙膏，而且是含氟牙膏。
同时，中国居民口腔健康指南指出，含氟牙膏有明显的防龋效果，使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，特别适合于有患龋倾向的儿童使用。
很多妈妈担心含氟牙膏有对宝宝有害的物质，反而转而购买了“儿童无氟牙膏”，真的是不仅多花了钱，而且坑惨了娃。
不过，在购买含氟牙膏时，可以优先选择儿童适用的低氟牙膏，而不是成人版含氟牙膏。同时，在宝宝接受的情况下，尽量减少使用果味牙膏，以免宝宝把牙膏和食物进行混淆。
佐佑妈在这里向大家隆重推荐一下Jordan和Elmex的牙膏，都是非常安全且好用的选择。
在刷牙的过程中，牙膏的正确使用方式也是门大学问。
首先要特别注意用量问题：
牙膏用量上要注意不超量：0-3岁米粒大小，3-6岁黄豆大小。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》中给出的1-3岁可耐受最高氟摄入量为0.8mg，米粒大小的牙膏中氟含量约为0.1mg。
在宝宝还未学会漱口之前，父母可以用儿童牙刷沾着相应大小的适量牙膏给宝宝刷牙。刷完后用清水冲洗并引导孩子吐出清水（佐佑现在就特别爱模仿父母做“噗噗”的喷水动作），尽量减少吞咽，不过，在此过程中也不必太过焦虑宝宝是否有吞下牙膏。
科学研究指出，含氟牙膏只要每次使用不过量，即使宝宝吞下去也不会太大影响。
宝宝在萌出第一颗牙齿后，也可以选择定期去专业机构以涂氟的方式增强牙齿结构、抑制细菌、预防龋齿。不过，涂氟不能代替刷牙，平时依旧需要坚持刷牙，保护牙齿。
同时，在宝宝满一岁后，应当及时带宝宝做齿科检查，同时，每半年左右进行定期检查。
除了以上的刷牙相关知识点之外，佐佑妈还想在这里提醒各位宝爸宝妈，保护人类幼崽的牙齿，从源头--哺乳和食物进行控制是最重要的根本。
在哺乳期，应当尽量纠正宝宝“奶睡”的习惯。
- 1岁前宝宝长牙后，辅食性状要根据月龄从软到硬、从稀到稠、从小到大进行调整，才能逐步锻炼宝宝的牙齿咀嚼，从而减少咬合问题。
- 1岁后，要养成宝宝合理的饮食习惯，包括少吃糖、巧克力、冰淇淋等甜食，偶尔吃的时候也要注意及时漱口，才能预防龋齿。
- 从哺乳和食物上进行控制，才能最有效地防止龋齿的产生。每天摄入过量的糖类，即使再好好刷牙，也是风险极大，亡羊补牢呀。
以上这句话其实主要也是写给我自己的，对于我这样一个炒鸡甜食控，还特别爱给别人安利分享各类甜品的人来说，尤其需要在未来好好控制娃的甜食摄入。
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