“医生，肾衰竭治起来要花这么多钱，怎么才能在疾病早期发现呢？”
或许有些人此刻还沉浸在过年喜庆的氛围中，但有些人却因疾病躺在病床上花费了一万又一万的钞票。今天病房收治了一位新诊断的“尿毒症”患者，其实单纯的尿毒症并不算急诊，但这位朋友因尿毒症并发了严重的“急性心力衰竭”，这是会要人命的，整个人没有小便，双脚肿的变成了“大象腿”，床上躺不平，必须把床头摇高，稍微一动气急的非常厉害。血压非常高，心率也很快，这还只是我们表面看起来如此。
相关的实验室、影像学检查更是一塌糊涂。血钾6.8mmol/l,血气分析代谢性酸中毒非常严重。没得说，急诊会诊后马上收进来插管做血透，做了5个小时后人慢慢稳定下来，与家属谈了谈，妻子与18岁的儿子泪崩，不断的在擦眼泪，也不知道到底有没有听进去，因为这意味着一个家庭的“顶梁柱”从此垮掉了，通过追问病史，原来七八年前有“膜性肾病”，但后续没有接受规范的激素及免疫抑制治疗，就此埋下了“祸根”！叹息！
的确，肾脏并不大，长、宽、厚分别为10.5-11.5cm、5-7.2cm、2-3cm，左右各有一个。但我们有句古话说得好，麻雀虽小五脏俱全，它里面其实是一个非常精密的结构，每个肾脏由100万个肾单位组成，所以肾单位是我们肾脏的结构和功能单位。别的理论的东西也不跟大家多说，肾脏在我们体内可以起到排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡的作用。
我们的阑尾发炎了那是肚子痛得死去活来，但肾脏“发炎”，你可能毫无感觉，这我并没有夸大其词，这也是为什么有的人感觉平时好好的一到医院查出来就是尿毒症了，因为很可能之前曾患有肾小球肾炎、IgA肾病等却浑然不知。此外，由于我们的肾脏代偿能力很强，它还可以“带病”工作，在咱们老百姓的观念里医院就是个烧钱的地方，所以只要不是特别不舒服，就不去医院看，那么肾脏这个“哑巴”器官出现病变后它又不“闹”，当量变达到质变时，就爆发了！
当然了，这也是我这些年来从事肾内科工作总结出来的一些心得，不能以偏概全 ，但却是不少病人血的教训。异常信号①尿量的变化，一般健康的成年人每天的尿量大约在1.5L左右，这是由肾脏的一个自身调节机制所决定的，如果你无缘无故出现小便量很多（大于2.5L）或者小便量变少（小于800ml），那多提示肾脏的这个“调节机制”出问题了，为什么会出问题呢？肾脏病变引起的。注意，往往随着尿量的减少，水钠在体内潴留，就会引起下肢、眼睑等不稳浮肿。
当人体的容量负荷过重时，血压就会升高，服用常规的高血压药物血压难以降下去，肺会出现水肿，胸腔出现积液，进而心脏负担增加，出现我开篇为大家讲到的“急性心力衰竭”并发症。异常信号②出现贫血，不论男女，年龄大小，都一样 。这是为什么呢？我们的肾脏其实还有一个内分泌的功能，它可以分泌“促红细胞生成素”，当肾脏出现病变时这个内分泌功能就会受损，造成血红蛋白下降，如果是轻度还好，中度或者重度就会因氧气供应不足，心率增快，出现心慌、心悸、头晕等不适。
异常信号③乏力、纳差、腰酸、皮肤瘙痒等，这其实也可以说是因果反推的过程，因为慢性肾衰竭时肾脏的排毒能力大打折扣，各种毒素、代谢废物在体内蓄积，大家试想一下，一个池塘如果是一潭死水，不能及时疏通，是不是恶臭无比，其实人也是一样，这些蓄积的毒素在胃肠道蓄积，你就没胃口，不想吃饭，你不东西吃的少那当然就没力气，不想动了，如果作用于皮肤，就会出现皮肤瘙痒，使劲抓，抓出血还是不缓解，因为“根”没有断，所以就是这些一个个的小细节在作怪，你如果意志力坚强，那还能挺，但终究有你扛不住的那一天。
很多朋友可能要问了，怎么才能看出自己有没有肾脏问题呢？其实老百姓没有医学知识是很难分辨的，但我教给大家非常实用的办法，一个血常规、肾脏彩超、肾功能化验即可搞定，大概100块钱左右，说白了也就一顿饭钱，一年查个一次即可。报告单、化验单不会看 ？没关系，评论区留言，并写好相关症状或者病史，我将尽力给大家解答。
作者寄语：本文是笔者综合数小时时间综合总结而成，不加入专栏收费，无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨，如有不同观点可在评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多的人，感谢大家的支持。
,
