我们经常会听到很多感统的专有名词,那这些到底这些和动作能力相关的名词是什么意思?和治疗有什么关系?又以何种形式影响孩子的日常生活呢?
在之前我们有提过感觉统合失调的孩子会影响其语言、社交互动以及动作发展……等等。其中职能治疗师最常用干预的方式之一即为从动作开始介入,因为和动作相关的三种感觉:前庭觉、本体觉、触觉是我们和外在环境互动的基础。
发育迟缓或是孤独症的孩子常伴随有动作能力的缺失,因此当孩子在接收及处理感觉讯息的能力逐渐提升时,我们也要加强他们的动作能力,使活动表现及参与度最大化。
以下就常见的名词加以解释并描述对日常生活的影响。
1. 肌张力
指肌肉静止松弛的状态下的紧张度,是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。我们可以简单地把肌张力理解成弹簧,本身具有一定的张力,像弹簧一样的肌肉附着在骨骼上,弹簧(肌肉)收缩时牵动骨骼做出动作。而肌张力低就像松弛的弹簧一样,再怎么用力动作都很小、很轻,所以没有办法维持良好的姿势并影响动作质量。最明显的特征就是孩子常常驼背、站着时肚子挺出来,就有可能有低张力的问题。
驼背、挺肚子
2. 肌耐力
指肌肉能够持续用力的时间或反复的次数。肌耐力低的小朋友持续度差、容易累、常见的情况是无法胜任日常生活活动。
3. 身体近端稳定性
(包含躯干、肩关节稳定性)
在我们身体中央的肌肉,也就是指在躯干、肩膀、以及盆骨上的肌肉是用来维持姿势稳定的,肌张力低的续发性影响即是躯干稳定性低,所以孩子能坐就不站、常趴在桌上、单脚站时身体摇摇晃晃。
躯干稳定性
躯干稳定性不佳会间接影响专注力,上面提到小朋友习惯趴在桌上,久而久之会影响接收外界讯息的能力。接下来会影响动作发展,原因是小朋友一有机会就靠在家具上或是周围的人身上,没有自主动作产生。
肩关节稳定性就更为重要,它是手部精细动作发展的基础。如果稳定性差,操作物品像是球、蜡笔的精细度就会变差,品质也不佳。
稳定性训练
4. 平衡能力
指我们能在参与活动时维持控制身体姿势的能力,不论是走在楼梯上、平衡木上、踢足球都能保持身体稳定。平衡能力不佳的孩童通常容易摔倒受伤,在快要跌倒时无法尽快伸出手保护自己的身体。平衡能力通常和协调相关联,当身体在执行各种动作但不稳定时,协调度就会出现问题。
平衡能力练习
5. 腕关节稳定度
指我们在书写时手腕上翘以维持稳定性的现象。手腕的位置会影响手指操作物品的流畅度,当手腕弯曲时不利于手指的肌肉活动、灵巧度受限,进而影响精细动作以及书写的流畅性。常见的现象为画画时手腕下垂以及手掌心朝下抓握剪刀。
手心朝下握剪刀
6. 触觉回馈能力
触觉回馈能力使我们能掌握物品的特性进而调整动作。例如:能依照不同重量、不同形状的物品调整抓握的姿势及力量。然而,孩童的触觉回馈能力不佳时,则无法用触觉来进行学习及搜寻环境中的信息,像是无法以手将袋子中的钥匙拿出来,无法拿取正确数量的物品。
7. 视动整合
指利用视觉讯息来来引导动作精准度的能力。在日常生活中像是接球、剪纸、在框线内涂色、使用计算机等均需要此技巧。视动整合困难有可能是因为动作控制差、有注意力或是视觉讯息处理上的困难所导致的。另一方面则是因为缺乏经验的关系,孩子因为较少从事这些需要视觉-动作整合的活动而有困难。
,