【专家档案】郭志刚,天津市胸科医院党委书记,心血管外科主任医师、教授,博士研究生导师,国务院特殊津贴专家澳大利亚悉尼圣文森医院注册医师,天津市卫生计生行业高层次人才培养工程—“海河医学学者”擅长冠心病、风心病、先心病及其他心血管疾病诊断、手术治疗,尤其擅长心脏搭桥手术,是我国最先进行非体外循环下心脏不停跳搭桥手术的专家之一曾获全国劳动模范,全国五一劳动奖章,全国医德标兵,天津市劳动模范,天津市十大杰出青年,天津市十佳医务工作者称号,下面我们就来聊聊关于心梗急救方法三招?接下来我们就一起去了解一下吧!
心梗急救方法三招
【专家档案】郭志刚,天津市胸科医院党委书记,心血管外科主任医师、教授,博士研究生导师,国务院特殊津贴专家。澳大利亚悉尼圣文森医院注册医师,天津市卫生计生行业高层次人才培养工程—“海河医学学者”。擅长冠心病、风心病、先心病及其他心血管疾病诊断、手术治疗,尤其擅长心脏搭桥手术,是我国最先进行非体外循环下心脏不停跳搭桥手术的专家之一。曾获全国劳动模范,全国五一劳动奖章,全国医德标兵,天津市劳动模范,天津市十大杰出青年,天津市十佳医务工作者称号。
本期《名医讲堂》,我们邀请到天津市胸科医院党委书记、心脏搭桥专家郭志刚,向市民介绍心梗的危害及普通市民如何早预防、早发现、早应对心肌梗死,抓住救治黄金时间,提升救治效率、达到救治最佳效果。
“心梗分急性和慢性,急性心梗发作凶险,不及时抢救会对心脏及其他脏器带来不可逆的伤害,所以一定要对此重视。心梗不是没有预警的,市民要留意心脏的呼救信号,日常生活中注意控制冠心病的危险因素,掌握第一时间自救、急救知识,了解自救、120急救以及医疗机构救治流程,可有效应对心梗。”郭志刚教授说。
急性心梗的信号别忽视
急性心梗发病是由于心肌血管里的血流突然中断,打个比方,人的血管如同水管,供血的系统突然堵塞造成心肌突然坏死,堵塞的原因主要跟动脉硬化、血管老化、血管弹性变差、血液中存在不良成分等因素有关。
人们比较熟知的心梗的表现有胸闷、憋气、呼吸急促、前后胸不适、心绞痛等。但一些容易被人忽视的身体信号,可能也是心梗的前兆。比如上腹痛,肠胃出现反应,部分心梗患者会有呕吐、恶心反胃、腹部胀气感,肠胃不良反应的产生需要跟其他疾病进行区分,有时会被误认为是胃病或者是急性胃炎。牙痛,常常被误认为是牙周炎,区别在于心梗导致的牙痛,通常几分钟左右就会过去了,而牙周炎往往是持续性的。除此之外,如果运动后出现这些症状,更要警惕。
导致冠心病的危险因素
心梗是冠心病的一种类型,是冠心病的严重后果。在日常生活中,市民要注意控制好冠心病的危险因素,可有效预防心梗。容易导致冠心病的危险因素包括:高血压,会加速动脉粥样硬化;高脂血症,胆固醇过多时,易沉积在血管壁上,逐渐形成血管内壁的粥样斑块,即发生动脉粥样硬化,这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血管阻塞,如斑块破裂,堵塞远端血管即发生急性心肌梗死;糖尿病,血液内的血糖水平增高,可导致血液中的胆固醇水平增高,增加心肌梗塞的发生率;肥胖,会加重心脏负担。吸烟、不健康饮食、酗酒、家族遗传史也是容易导致冠心病发生的危险因素,日常要引起重视。此外,心梗男性发病率要高于女性。
了解心梗救治“天津模式”
抓住救治黄金时间
2015年,胸科医院成立了天津市第一家国家认证的胸痛中心,至今,全市已成立20余家国家认证的胸痛中心。“一条线、一包药、一班人”的救治模式,即患者在120急救车上就能得到诊断和初步治疗,基本症状、用药情况、心电图等信息在转送途中就传输到接诊医院,医院急诊的一组专班医生通过初始评估就能提前做好接诊准备,到医院后患者可直接进导管室或者溶栓开通血管。胸痛中心最大限度减少了各环节时间消耗,被誉为急性心肌梗死救治的“天津模式”。2015年至今,全市累计减少院内急性心肌梗死死亡5000多例。
市民充分了解心梗救治的“天津模式”,一旦自己或身边的人发生心梗,可这样做,配合急救中心及医院做好急救,抓住救治黄金期。
首先,市民日常要关注冠心病的危险因素,判断自己或家人是否是高危人群。注意饮食健康、戒烟限酒、肥胖者控制体重、劳逸适度、避免剧烈运动、学会管理情绪。注意监测血压,定期检查心电图、血糖、血脂。积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等。严格控制冠心病的危险因素。家中常备硝酸甘油、速效救心丸等急救药。自己和家人要掌握心肺复苏等急救知识,一旦自己或身边人出现心梗症状,要始终遵循“快”这一原则。第一时间服药、第一时间拨打120,如出现休克症状,第一时间进行心肺复苏,抓住急救黄金4分钟。如若没有掌握心肺复苏要领,也不要慌张,第一时间拨打120,接线人员会在电话内给予指导。
除了人们熟知的“黄金4分钟”外,市民还要了解急性心梗救治的“黄金120分钟”,即从发病到开通梗死血管,如能在120分钟内完成,可大大降低病死率和致残率,延长寿命。所以心梗病人送达医院后,病人及家属也要注意抓住“黄金120分钟”,尽快配合医生完成溶栓或急诊冠脉介入开通血管救治。
心梗不是老年人专属
年轻人要引起重视
“到目前为止,我做过的心脏搭桥手术中,最年轻的患者仅有23岁”,郭志刚教授说,最近几年,我们看新闻和临床接诊都可以发现,有不少年轻人突发心梗,严重的甚至出现猝死,给家庭带来重创。郭志刚教授说,心梗绝不是老年人的专属疾病,年轻人日常也同样要关注心血管健康。
很多年轻人觉得自己年轻,既不抽烟也不喝酒,心梗是不可能发生在自己身上的,这是一个误区。千万不要以为自己身强体壮心脏就健康。
造成年轻人发生心梗的原因,主要是因为不健康的生活习惯和工作生活压力。第一,当代年轻人生活与工作的节奏都比较快,经常睡眠不足、熬夜,或是晚上应酬聚会,长期处于一种无规律且忙碌疲劳的状态。这样一来,很多年轻人的身体都会出现积劳损伤,导致循环系统损害,增大心肌梗死的发病率。第二,现代职场竞争激烈,面对压力和打击不能及时调节心理状态,就容易出现紧张、焦虑、烦躁、不安等负面情绪,长期被负面情绪困扰,使血压上升诱发心梗。第三,很多年轻人在饮食方面不注意健康,经常吃过多的油炸类和高热量、高脂肪食物,或是口味较重,贪吃辛辣和重盐的食物,久而久之血液中脂肪和杂质成分增多,使血液粘稠度增高,容易引起血管堵塞。最后,年轻人多是在办公室工作,经常会处于久坐状态,缺少必要的身体活动,平时体育锻炼也少,脂肪和热量在体内囤积,导致肥胖、血压升高、血脂升高、胆固醇升高。这些因素都是导致心梗的危险因素。
郭志刚教授提醒年轻人,日常一定要提高对心梗的认识,合理安排作息、均衡营养饮食、科学锻炼身体,提高自身抵抗力,以降低发生心肌梗死的可能性。
来源: 今晚报
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