输液进空气为啥会死(输液进点空气会致死)(1)

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不少人认为输液时如果空气进入人体

可能会致死!

所以看到输液管有气泡就格外焦急

输液进空气为啥会死(输液进点空气会致死)(2)

那么问题来了

输液时进入空气到底危不危险?

空气进入静脉血管会不会死?

让我们来一探究竟

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空气进入静脉后会不会致死?

其实之所以说输液进空气有生命危险,是因为一定量的空气进入静脉血管可能会产生静脉空气栓塞。一般来说,我们平时输液时无法输进那么多的(当然,使劲用注射器推就另当别论了)。

当气体进入静脉后,沿各级静脉首先被带到右心房,再进入右心室。

如果气体量小,可分散到肺泡毛细血管,与血红蛋白结合;或弥散至肺泡,随呼吸排出体外,因而不会造成严重损害。

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如果气体量大,随着心脏跳动,使气体与血液混合成泡沫状,如进入肺动脉,可阻塞肺动脉的分支,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧而造成机体死亡;如进入心脏冠状动脉,可阻塞冠脉循环,引起严重的心功能障碍,造成死亡。

但值得注意的是,当患有先天性心脏病(如卵圆孔未闭、间隔缺损、动脉导管未闭、动静脉瘘等),即使只有少量的气体进入到静脉里,还是有造成体循环动脉栓塞的风险。

人体静脉注射多少气体才会致死?

那么问题来了,人体静脉注射多少气体才会致死?

有研究表明,静脉空气栓塞的致死量为200~300mL。也有报道认为气体以100mL/s速度进入血管系统,累积量达300~500mL时可引起死亡。

那你肯定又要问了:我只晓得输液管里进了一节空气,我咋晓得它是好多毫升呢?

请看下图!一毫升空气在输液管中的长度大概17cm,这下是不是心里头有点哈数了?

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不过,除了以上描述的静脉空气栓塞外,另一种静脉空气栓塞也应引起重视,即逆行颅内静脉空气栓塞。颅内静脉空气栓塞的症状主要取决于进入的气体量和栓塞累及的部位,有时即使2~3mL气体也可能引起死亡。

液体输完了,会继续输进空气吗?

大气压一般情况下是小于『血压』的,所以空气其实很难真正进入人体

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现在都是密闭式输液,输液装置一般配有空气或杂质过滤装置,少量空气可以被过滤,非常安全。即便输液管有气泡也无需惊慌,请护士处理就行,即便进去一点也无大碍。

如果你遇到输液瓶输空了又没及时发现的时候,你最应该担心的是“血会不会回流到输液管里去”,而不是“输液瓶的空气会不会进血管”。

额…就像下面这个样子……

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说到这里,肯定有些同学要举手了:你胡说!我们明明记得大气压是760mmHg,血压才100mmHg左右!怎么可能血压比大气压还大?

这些同学确实没记错,但是问题在于大气压是“绝对压强”,而血压是“相对压强”。我们常说的“血压100mmHg”,意思是“比大气压高了100mmHg”。这似乎也能解释为什么当我们身体出现伤口时,血液会马上流出来而不是空气被吸进去了。

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此外,在有些情况下,临床上会采取加压输液,通常用注射器抽空气注入输液瓶,以加快输液速度。这种情况下,为避免空气进入血管太快,医护人员会守着输液,以免导致危险状况发生。

所以

大家在注射和输液时

不需要过分担心血管中会进空气

(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:湖南泰和医院 老干一区 孙咏琦

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