特别声明：文内所有治疗方案及药品仅供学习、交流，请就医后遵医嘱治疗使用
大家好，我是皮肤科医生谢红付。
换季时节，气温变化较大，皮肤易受到外界刺激因子影响，加重干燥、敏感等问题。在近期诊治过程中我发现，不少患者曾在皮肤出现问题后会自行购买外用药膏涂抹，一用就好，停用发的更厉害，部分患者只能继续使用，直到压制不了才至医院就诊。
值得注意的是，在皮肤的急性肿胀期不建议采取强制手段褪红，尤其是外用激素药膏、免疫抑制剂，原则上尽可能不用或少用。
下面我们来看看这一位来自长沙朋友的案例，希望能为广大朋友规避风险，治疗少走弯路。
症状描述
患者主诉：面部反复丘疹脓疱十余年，近五年潮红伴发烫。
既往用药史：无
面部情况：面颊对称性红斑，边界不清。
（初诊皮肤状态）
病情诊断
- 痤疮
- 玫瑰痤疮
- 药物依赖性皮炎
诊治方案
期间治疗方案随病情变更调整
此方案仅供学习交流，切勿自行购买用药
- 多西环素 1日/1次
- 硫酸羟氯喹 1日/2次
- LED黄红光 7次
外用护肤：
冰溪皮肤屏障修护乳（面部长期使用）
冰溪皮肤屏障修护水（5个月后使用）
冰溪传明酸复合精华液（5个月后使用）
助理与患者诊后对话
助理与患者诊后对话
（实际治疗效果因人而异）
红付教授谈体会
01
案例诊治思路
这位患者朋友面部皮肤问题合并存在，戒断药物后继发皮炎，故初诊时以敏感症状为主来制定诊疗方案。
期间根据药物依赖继发皮炎进行照光消肿治疗，在皮肤情况得到控制后调整方案，针对面部丘疹脓疱型痤疮进行口服异维A酸和刷酸治疗，最后在以上方案基础上联合光子嫩肤来改善痘印色沉，以达到预期治疗效果。
02
泛红长痘敏感同时存在，到底能不能刷酸？
很多面部敏感长痘的朋友们经常会谈“酸”色变，担心自己皮肤刷酸后烂脸，但其实在医生指导下进行，严格把握适应症，其实是可以进行刷酸治疗的。案例中这位患者朋友便是属于炎性丘疹脓疱型痤疮，在敏感症状控制后进行的刷水杨酸治疗。
03
刷酸/温馨提示
水杨酸属于脂溶性酸类制剂，易溶于油脂，可深入毛孔溶解角栓，同时具有抗炎抗微生物的作用，相较于果酸来说会更温和，对炎症为主的痤疮效果更佳。但是一定要在医生的指导下进行，规范治疗。
〔免责声明〕
本文由「皮肤科医生谢红付」原创，旨在为读者科普
治疗方案及药品不能代替医生诊治意见，仅供参考，切勿自行用药
如有皮肤问题请就医后遵医嘱治疗使用
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