落枕又称失枕,是常见的颈部软组织损伤。中医认为,落枕病因有三:一是睡姿不良,二是风寒侵袭,还有一种病因很常见却容易被忽视,就是肝肾亏虚,复感外邪。
平时肝肾亏虚的人,如果缺乏锻炼、身体衰弱,容易气血不足、循行不畅。所谓“气为血之帅”,当气无法推动血运行时,颈部再受到寒邪就易落枕。
落枕了怎么办?
1.可以多平躺休息(也不需要一直躺着),如果有颈托,也可以佩戴颈托下床活动。目的是让颈部肌肉放松、休息,痉挛的肌肉就会慢慢好起来。
2.睡觉怎么舒服怎么睡。可以用枕头,也可以不用。枕头的作用实际上是保护颈椎,支撑颈部肌肉,让其放松、休息。高度应能保持颈椎的生理前凸。习惯仰睡的人,枕头高度应与自己的手掌宽度差不多。习惯侧睡的人,枕头高度应与自己的单侧肩膀高度差不多。如果您经常落枕,可能是枕头不适合您,也可能您实际上已经有颈椎病了。
3.疼痛急性期(48个小时内)宜冷敷。可用毛巾用冷水打湿(也可用塑料袋装冰块,外面包裹毛巾),敷患处,每次10分钟,每天2次~4次,严重者可每小时敷1次。之后可以热敷,也可以洗热水澡。
4.如果方便的话,可以吃点肌肉松弛药——盐酸乙哌立松片,饭后半小时服用,通常成人一次1片,一天3次。因为落枕主要是肌肉痉挛,所以理论上来说,吃肌肉松弛药应该最有效。有的患者反映,吃1片就好了。
5.也可以吃点抗炎镇痛药。塞来昔布,早晚各1次,每次1粒~2粒,饭后半小时服用。依托考昔,1天1粒,晚饭后半小时服用。后者效果更强。或者乐松(胃肠道敏感的朋友建议选择前两种),每天两次到三次,每次1片~2片,饭后半小时服用。
6.针灸、理疗、按摩。最好去正规医院的康复科,做做手法治疗、针灸按摩等,加快恢复。避免不正规场所力量较大的推拿、按摩手法,以防止加重颈椎的损伤。
预防落枕应该怎么做?
1.加强颈椎的保养,养成良好的习惯。比如昂首挺胸、定时活动颈椎、加强颈部肌肉的锻炼等。2.注意枕头的选择,注意睡觉的姿势,应该是舒服的、放松的。可以侧卧位,自然弯曲髋关节、膝关节。如果习惯仰卧位,建议膝关节下垫小枕头,让膝关节保持弯曲。以免辗转反侧,脖子处于紧张的状态,诱发落枕。3.尽量避免坐着睡觉。尤其是需要上夜班的朋友们,晚上难免需要趴在桌子上打个盹,颈椎长期处于一个不健康、不正常的位置,很容易导致肌肉痉挛。4.注意颈椎的保暖。高温天气要避免空调、电扇的冷风直接对着头颈部吹,以免局部温度过快降低,血管收缩,痉挛,导致肌肉和神经缺血,颈椎僵硬,疼痛。
颈部活动,悠着点儿
老人活动筋骨,是强身健体的好事儿。但当斑块深入血管,直击颈动脉,导致人体血管出现“大堵车”时,一旦剧烈活动,斑块脱落,就会堵塞血管,诱发脑梗。
老人的斑块,分为软斑、硬斑、混合斑。其中,软斑也叫“不稳定斑块”,它就像河沟里的流沙,易被血流冲走、改变位置,危险系数较高。当颈部剧烈活动时,很可能引起颈动脉不稳定斑块的移动,掉到血管里,将其堵塞,引发大面积脑梗。这种风险普遍存在,因为颈动脉斑块是一种退行性疾病现象,随着人体血管老化,粥样硬化加剧,斑块会层层加厚。有研究显示,90%的60岁以上人群都有颈动脉斑块。
一般来说,轻度动脉硬化不会影响大脑的血液供应,所以颈部活动后不会出现明显症状。而重度动脉硬化,会使大脑血液供应减少,老人由此出现头晕、头痛和记忆力减退等症状。如果在此基础上,剧烈活动颈部,如猛然转头或回头,颈动脉受压变细,管腔就进一步变窄,若椎动脉原本就有病变,则脑血流明显减少,诱发脑供血不足。
另外,老人活动颈部时,交感神经受到刺激,可能使脑血管发生痉挛,加剧脑供血不足。轻者可发生暂时性脑缺血,出现头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼震、四肢轻瘫等症状;重者发生脑梗死,导致肢体活动障碍、言语不清,甚至意识丧失。因此,当发现有较轻的脑缺血症状时,要及时就医,把握黄金治疗时间。
因此,老人锻炼时,不要过度活动颈部,特别是伴有头晕和记忆力下降等症状的动脉硬化患者,更需注意。平时不要猛回头和扭头,避免由于颈部动脉硬化造成的缺血性脑中风。
如果老人发现有头颈不适症状,不要随便到小诊所进行推拿按摩,这样存在健康隐患。建议先到医院进行系统检查,根据结果对症治疗。
来源:人民网健康
制作:中共平凉市委网信办
审核:雷勇 何文 周明
编辑:王博
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