网络上经常有人用骨科界的笑话来调侃黑锅：“大家都是椎间盘，为什么就你最突出？”
对于腰椎间盘突出，大部分人都是一知半解。昨天在网上发起了一个投票，结果投票数最多的是“腰椎间盘突出”，说明大家对这个病还是想要多点了解，在此对这个病做一个简要的科普，希望对网上的你能有帮助！
通过阅读本系列，你可以初步的了解到一下内容，下面将一一解答：
1、什么是椎间盘？椎间盘周围的解剖结构有哪些？
2、生活中哪些原因容易造成腰椎间盘突出？诱因有哪些？
3、腰椎间盘突出的患者一般有哪些症状？
4、如何确诊是得了腰椎间盘突出这个病，有哪些好的检查方法？
5、为什么医院一看病就要求做贵的检查，便宜的检查查不出来吗？
6、如何判断自己的腰椎间盘突出是选择保守治疗呢还是手术呢？
7、腰椎间盘突出保守治疗有哪些方法？切实可靠吗？
8、传言中药外敷能够使突出的椎间盘变小吸收甚至消失，可信吗？
9、针灸对于腰椎间盘突出缓解疼痛作用大吗？
10、“小燕飞”“五点拱桥式”这些锻炼对于腰椎间盘突出的病人真的有效果吗？
11、老年人腰椎骨质增生对于腰椎影响大吗？
12、老年人有骨质增生就不能吃钙片，骨质增生会增大？
13、腰椎间盘突出的手术常规是怎样做的？手术风险大吗？
14、腰椎间盘突出手术后会不会影响脊柱的活动性？
15、腰椎间盘突出的病人一定要睡硬板床吗？
对于黑锅不小心遗漏掉的你可能有的疑问，欢迎在评论区里留言回复！
1、什么是椎间盘？椎间盘周围的解剖结构有哪些？
先来看看正常人体的脊柱整体情况，如下图：
请把头偏向右侧，侧着看我们的脊柱，是不是很像一条蜈蚣，千足之虫。而这蜈蚣一节一节的就叫做脊柱的椎体，根据部位的不同，分别称为颈椎、胸椎、腰椎以及屁股部位的骶骨、尾骨。
为了让大家看得清楚一点，将两个椎体及椎体之间的结构放大给大家看，如下图：
各个椎体的节段之间就是我们今天要讲的主角---椎间盘，富有弹性，能够吸收椎体之间的能量，缓冲震荡，避免损伤。而椎体后方晃晃那个就是我们人体的脊髓神经，本来是很粗的一根，后面又跟树枝一样分出分支（细的神经），通过椎体之间的空隙在分布到两侧四肢上，以控制四肢的运动和感觉。
其次，周围还有一些关键的组织，那就是椎体跟骨盆周围的韧带，如下图所示：
不要问我为什么不把英文翻译出来，因为假如你不学医，你一辈子都记不住这些韧带的名字。你只要记住，椎体之间有坚韧的韧带保护，就够了！此外还有人体重要的肌肉（大部分是核心肌群）保护、加固，在此不一一列举，贴个图看看。
总之，正常人体的脊柱周围是由很多组织保护的，足可见其对于人体的重要性！
2、生活中哪些原因容易造成腰椎间盘突出？诱因有哪些？
回答这个问题之前先来看一下一张腰椎间盘突出的示意图，方便理解。
椎间盘中心有个重要的解剖结构，由于其处于椎间盘的中心，就像很多水果的核一样，所以我们把它叫做“髓核”。年轻人的椎间盘水分含量多、弹性足，一般情况下不容易损伤。
但当中老年人随着年龄的增长腰椎间盘出现退变，含水量减少、椎间盘缺乏弹性的时候，此时再加上脊柱内外力学平衡失调，“封印”保护不够了，就非常容易导致椎间盘突出，这也是为什么椎间盘突出的患者多为30-50岁体力劳动者的原因了。
累积性损伤也是好发椎间盘突出的主要原因。
不良的姿势用习惯了，也容易导致椎间盘突出。下面这个提重东西的错误图，你是不是每天都在做？
而很多年轻人发生腰椎间盘突出的原因跟椎间盘的退化可能不太相关，大部分人是因为腰背部肌肉、韧带发育不完善，再加上剧烈频繁的运动所导致，同样也可能发生腰椎间盘突出！
3、腰椎间盘突出的患者一般有哪些症状？为什么会出现这些症状？
首先大家要了解一下人体神经传导的大致流程。
大脑是人体的“司令部”，负责发出指令，下面接着脊髓神经，脊髓都是一些粗大的神经，像树枝一样会分出一些更细一点的神经，分布到人体的各个部位，来支配局部的感觉及运动功能（大概这么理解吧！）
把大脑想象成一个电源，神经想象成电线，如果电线被压住了，灯泡会不会一闪一闪的？
腰痛：这个最先出现也是临床上最常见的一个症状，是由于椎间盘纤维环外层以及周围韧带受刺激导致的疼痛；
神经根痛：这个是影响患者生活质量最主要的一个症状。主要是由于突出的椎间盘局部压迫神经导致患者下腰部疼痛，疼痛可以向臀部、大腿后方、小腿外侧、足背放射，严重时咳嗽、打喷嚏都可能加重疼痛。
这种反射性疼痛，一般归因于类似于坐骨神经痛的症状，而坐骨神经痛的原因，除了突出的椎间盘压迫外，局部的化学性刺激，受压的神经缺血都有可能加重这些症状。
腰痛和神经根痛是临床上常见的腰椎间盘突出患者症状，对于更严重的压迫到管理人体二便的神经，引起大小便失禁的，太恶心了，再次不赘述！
4、如何确诊是得了腰椎间盘突出这个病，有哪些好的检查方法？
对于一个疾病的诊断需要根据病人的病史，医生的体格检查以及相应的有针对性的辅助检查，最后得出的诊断才是可靠的。
病人的病史在前面已经有提及发病的诱因，而医生的体格检查内容主要包括直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、屈颈试验、挺腹试验、下肢后伸试验等众多查体方法，由于原理较多，方法冗杂，在这里大家记住以下名字就可以了！
那么针对于腰椎间盘突出的患者，有哪些检查方法呢？
X线平片：对于骨科医生来说，一张简单便宜的X线片，往往比任何检查都重要，可以根据脊柱的弯曲度、椎间隙的变化，来间接推断出是否存在椎间盘突出，缺点是老百姓可能看得一头雾水，不知所以然！
CT检查：具有确诊价值。将人体的脊柱的通过CT扫描仪，各个平面扫下来，总能看到你想要看到的层面，但CT只能看到密度较高的东西，如骨头、骨质，而对于神经等相对“软”的东西，敏感性不佳。
脊髓造影：往脊髓腔里面打造影剂后拍个片子，准确率可以达到80%，但无法良好的显示神经根，同时有创，一般很少用。
磁共振检查：跟CT一样，具有确诊价值，同时由于其成像原理，对于观察神经以及是否存在神经压迫水肿信号，有独特的优势，也是目前诊断腰椎间盘突出，明确神经压迫的主要检查，老百姓没学过医的也可以看得到的“突出”！
这一部分的文章到此暂时告一个段落，因为怕文章太长你们看不下去！后续更新文章的内容有以下部分，同时欢迎有疑问的你在评论区留言，合适的问题会补充科普！
5、为什么医院一看病就要求做贵的检查，便宜的检查查不出来吗？
6、如何判断自己的腰椎间盘突出是选择保守治疗呢还是手术呢？
7、腰椎间盘突出保守治疗有哪些方法？切实可靠吗？
8、传言中药外敷能够使突出的椎间盘变小吸收甚至消失，可信吗？
9、针灸对于腰椎间盘突出缓解疼痛作用大吗？
10、“小燕飞”“五点拱桥式”这些锻炼对于腰椎间盘突出的病人真的有效果吗？
11、老年人腰椎骨质增生对于腰椎影响大吗？
12、老年人有骨质增生就不能吃钙片，骨质增生会增大？
13、腰椎间盘突出的手术常规是怎样做的？手术风险大吗？
14、腰椎间盘突出手术后会不会影响脊柱的活动性？
15、腰椎间盘突出的病人一定要睡硬板床吗？
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