大部分肾囊肿属于良性的,发生恶变的可能性很小。一般小的肾囊肿不需做特殊治疗,但并不代表没有任何坏处。肾囊肿可持续压迫和损害肾实质或输尿管,从而引起肾积水,严重时可诱发尿毒症。那肾囊肿来临时会有哪些症状呢。

尿毒症晚期出现肾囊肿的原因(肾囊肿严重可致尿毒症)(1)

肾囊肿有哪些症状?

1、血尿

肾囊肿可出现血尿,分为镜下血尿和肉眼血尿。血尿发作呈现周期性,常常伴有腰部疼痛,严重时可诱发创伤或感染。之所以会出现血尿,是因为囊壁下方动脉受到压力或受到感染,从而使得囊壁血管过度牵拉,最终引起囊壁血管破裂。

2、尿蛋白

一般肾囊肿并不会引起肾病综合症,不过会出现蛋白尿,量并不是很多,24小时内尿液中蛋白尿不会超过2克。

3、肾功能减退

由于囊肿占位和压迫会减少正常肾组织,从而使得肾功能减退,易导致少尿或无尿。

4、腹部有肿块

6成以上的肾囊肿患者可摸到肿大的肾脏,大部分患者因为肾脏肿大而去医院做检查。一般肾脏越大,肾功能受损就越严重。

尿毒症晚期出现肾囊肿的原因(肾囊肿严重可致尿毒症)(2)

5、腰腹部不适或有疼痛感

肾脏肿大和扩张会加大肾包膜张力,牵拉肾蒂,使得临近器官受到压迫,进而导致腰腹部不适或疼痛。另外,肾脏囊肿会增加肾脏含水量,使得肾脏变得沉重,易出现下坠牵拉,从而引起腰部疼痛。通常呈现钝痛或隐痛,有时疼痛会向腰背部或下部放射。

6、高血压

肾囊肿可压迫肾脏,使得肾脏缺血和缺氧,从而刺激肾素分泌过多,导致高血压。

什么情况下肾囊肿需治疗?

1、不规则的肾囊肿

单纯的肾囊肿表面光滑且无凸起,刺破后流出清亮的囊液。若发现肾囊肿有比较多的分隔,有明显钙化而且囊壁结节多,这种囊肿不规则,有可能是肿瘤,需及早手术摘除。

2、肾囊肿数量多

单纯肾囊肿数量只有一两个,多囊肾有一定的遗传倾向,通常合并其他脏器的囊肿,如胰腺囊肿还有肝囊肿。未满20岁的人出现囊肿,很有可能是肾脏先天性发育异常,也有可能是遗传性肾脏囊肿性疾病。

3、肾囊肿位置深

若囊肿靠近肾脏内侧,可能会压迫肾脏,进而减弱肾功能,因此应及早通过手术治疗。这种情况下需跟肾脏憩室扩张积水相鉴别,以免误诊。

尿毒症晚期出现肾囊肿的原因(肾囊肿严重可致尿毒症)(3)

温馨提示

当不幸确诊肾囊肿不要紧张,轻度肾囊肿可采取保守治疗,保持情绪稳定,做到早睡早起,避免熬夜,远离辛辣刺激性食物。肾囊肿症状严重时需尽早手术切除,能减轻囊肿对肾脏带来的压迫,促进肾功能恢复,进而改善不良症状。通常会用囊肿去顶减压术,能缓解肾脏缺血缺氧问题,帮助控制病情。目前为止超声介入治疗是常用的治疗手段,通过超声引导,用细针经腹壁对病变组织做穿刺,然后注入药液,能让病变组织在原位灭活和萎缩。此治疗手段创伤性小,也不会有出血的情况,安全性高。值得提醒的是,肾囊肿患者不能做剧烈运动,以免引起蒂扭转。

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参考资料:

《身体出现这5个症状,可能是肾囊肿!这种情况最好手术治疗》,健康养生,2018-12-18

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