自从生完孩子,常常出现这样的尴尬事,不敢咳嗽不敢笑,一使劲就尿了,好生烦恼,可这样的难言之隐怎么好意思讲。但今天,我们就来说说这个事,直面人生,走出尴尬,让烦恼不再是烦恼!
什么是压力性尿失禁?压力性尿失禁,是指正常状态下无遗尿,当咳嗽、喷嚏、大笑、提重物等腹压突然增高时,尿液不由自主地流出,多因难产史,低雌激素、盆底肌肉松弛等原因导致;
在成年女性中的发病率有将近20%,很多女性因难以启齿而默默忍受,或认为这是上年纪的表现,却没想过这也是一种病,是可以通过治疗改善甚至治愈的病。
这病咋治?上医治未病,预防为先。
1、产后注意休息,避免重体力劳动。
经过十月怀胎,一朝分娩,盆底肌肉过度伸展,一般产后6周才可恢复至产前状态,产后别急着干活,让盆底肌肉充分休息。若能在产褥期坚持做产后康复训练,更有助盆底肌肉恢复,减少子宫脱垂、压力性尿失禁等疾病发生。
2、对烟草及二手烟说“不”!
吸烟、二手烟增加呼吸系统疾病的发生,慢性咳嗽是发病的罪魁之一,此外,烟雾还能通过抵抗雌激素,降低胶原合成,导致盆底支持能力下降。再说句题外话,吸烟可增加肺癌、宫颈癌、心脑血管等疾病发生,百害而无一利。
3、避免长期腹压增加的疾病和劳作。
控制体重,腹腔内压力与体重同增,超过尿道压力,必然出现尿失禁。慢性咳嗽、便秘等长期加腹压的情况也不要忽视,一个不留意,其他问题就接踵而至了。
已经发病莫担心,治疗为主。1、Kegal训练是治疗轻中度压力性尿失禁的简便易行的好方法,练习收缩盆底肌肉,每次收缩时保持2-6秒,休息时间相同,每天3-8次,持续8周以上或更长。此外,盆底电刺激、膀胱训练、阴道局部雌激素治疗都可以改善症状。
2、对于严重的尿失禁可手术治疗,其中阴道无张力尿道中段悬吊术是目前公认的“金标准”术式,其原理是在尿道中段放置一吊带,与周围组织融合后加强对尿道的支撑,在腹压不增加时吊带处于无张力状态,在腹压增高时相对抬起尿道,恢复正常的膀胱尿道后角度,从而达到正常尿控的目的,手术时间短,效果佳。
女性健康需要我们自己来关注,健康女性,幸福人生,爱自己,爱生活!
本期答疑专家:李全红
沈阳市第四人民医院妇产科主任医师,医学硕士学位。产科方面擅长处理孕妇合并症或并发症。熟练掌握阴道助产术:产钳术、臀位助产术及各种剖宫产术等。有丰高的头位难产处理经验。对产科危重症的抢救有丰富的经验。
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