自从当了妈，维生素D就是“大宝天天见”了，不是自己吃，是宝宝一天都不能落下，“不然会缺钙呢”。
从这点来看，爸妈们对维生素D确实重视。除了知道每天都要给宝宝补充维生素D，其他相关常识了解吗？
嗯，趁着阳光好，小南就把维生素D说说透吧。
维生素D的分类：
爸妈天天说的维生素D到底是什么呢？
它是一种脂溶性维生素，会影响我们的骨骼、肠道、免疫和心血管系统、胰腺、肌肉、大脑、以及细胞周期的平衡。好像什么都涉及到的样子，很厉害，不过最重要的作用是维持正常的血钙血磷浓度，这样才能有效维持骨骼健康。
最重要的就是维生素 D2和维生素D3。有啥区别吗？
有啊，虽说在体内的吸收能打平手，但结合蛋白与维生素D3的结合更加紧密，所以，维生素D3的效用是高于维生素D2的。
同时，维生素D得在我们体内转化成活性维生素D才能发挥作用，这方面也是维生素D3占分：
在我们的肠粘膜细胞中，胆固醇会在脱氢酶的作用下生成 7一去氢胆固醇——这玩意是啥爸妈不用知道，只知道它能干嘛就行——它在皮肤受太阳紫外线照射时，转变为具有活性的维生素D3。
那能多产一点维生素D吗？
这个嘛，要看——肤色、年龄、受太阳紫外线照射的数量和时间、以及地理位置，都会影响到维生素D的生产。这个一会儿再详细说。
维生素D普遍缺乏？
这么重要的维生素D，从哪来呢？
吃，不光天然食物中含量很低，母乳中维生素D的含量也有限，之前呢人体获得维生素D主要靠紫外线照射，也就是晒太阳，来激发皮肤中7一脱氢胆固醇转化成维生素D。
现在呢？还有维生素D补充剂，也成了宝宝们获得维生素D的重要来源之一。
但是，买了很多维生素D补充剂的爸妈，还是想知道宝宝有没有获得充足的维生素D，“吃的这些，够吗？”
其实，爸妈怕的是维生素D缺乏性佝偻病，这会引起宝宝体内钙 、磷代谢失常，钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分“我是谁，我在哪里？”
然后，自然会让宝宝生长期的骨组织矿化不全，就会产生以骨骼病变为特征的全身性慢性营养性疾病。
所以，维生素D水平的高低是影响宝宝骨营养的重要因素之一。那么，怎么看维生素D的水平高低呢？
目前大部分建议是，通过血清25一(OH)D来看，这玩意儿爸妈也是知道即可，关键是看范围：（如上图）。
那就排排坐，对照一下呗。
以北京为例，北京12~14岁青春期女性调查中，平均血清25一 (OH )D水平冬季仅为 (13.4~7.5 ) nm ol/L ，夏季为27.1±11. nmol/L。
其中维生素D严重缺乏者冬季高达45.2% ，夏季也有 6.7% 。
往南一点的南京呢？10岁以下宝宝的此项平均水平是(80.5±2.3)nmoUL，10.5%的宝宝此项<50nmol/L。
湖南长沙110名 3—36月龄的健康宝宝，此项的平均水平为 (84.4±29.3)nmol/L。
虽然饮食习惯有差异，资料中年龄也不同，但总体还是能看出，北方由于日照时间短、强度低，宝宝更容易出现维生素d不足，得特别注意额外补充。
如何补充维生素D？
首先，母乳喂养也好，配方奶喂养也好，宝宝出生后2周开始，建议每天需要额外补充维生素D 400IU，至少维持到2岁。
早产/低出生体重、双胎/多胎的宝宝则要翻倍，要补充800 IU/d。
对于大孩子来说，维生素D的获得途径会更多些，那这些维生素D从哪里来？
先说说吃货大国最喜欢的食物吧，虽说食物中含量少，但多少也有点，比如各种蛋黄（蛋清中没有）、全脂牛奶（脱脂牛奶中维生素D的含量极低）、富含脂肪的鱼类（三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、鳗鱼、鲶鱼等）、鱼油、动物肝脏（鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝、羊肝等）。
但是，谷类、蔬菜、薯类、豆制品等几乎不含有维生素D。
小南前面也说了，食物中的维生素D含量很少，最多是给自己嘴馋找理由，所以，还要吃一些维生素D强化食品，它们所含的维生素D的量比普通食品要多，比如强化维生素D的牛奶、奶粉、饼干等。
还有爸妈热衷的带宝宝出去晒太阳，外源性维生素D和内源性维生素D的效果一致。啥意思？
就是你吧唧吧唧从食物中吃到的维生素D，和晒太阳得到的维生素D，在体内的效果是一样一样滴。
当然了，还有各种维生素制剂或滴剂，这里略过不提。
总之，只要宝宝饮食均衡合理、经常出去户外运动，适量补充维生素D制剂或滴剂，一般情况下，都不会缺乏维生素D。
维生素D补充过量会怎样：
爸妈也别觉得维生素D是个好东西，就让宝宝多吃，凡事过犹不及，适量就行。
如果维生素D制剂或滴剂摄入过多，反而会危害宝宝的身体健康：长期摄入过多的维生素D，会引起高血钙和高尿钙，宝宝就会食欲减退、恶心、呕吐、烦躁、体弱、便秘腹泻交替出现。
还会引起发烧，呕吐，烦躁，口渴、皮疹等症状，偶尔出现其他更严重的不良反应。
所以，爸妈一定要按量补充，一旦摄入过多，比如家里人不知道宝宝刚刚吃过，又给补充了，或者是宝宝自己手欠吃了好几粒，先判断一下宝宝吃的过量是多少，如果是在耐受范围内，那么接下来的几天就不要再补充了。
一般来说，如果症状轻微，在饮食上注意低钙，问题都不大。
除非，因为种种原因，宝宝摄入维生素D过多，甚至超过了10000单位，那没二话，去医院。
#我的养生日记##健康早班车#总之，除了遵守摄入量，还要把维生素D放在宝宝够不到的地方。
