张先生，今年52岁，前段时间体检结果显示：他的血肌酐水平升高，但是检查报告没有提示蛋白尿、血尿、高血压，其也没有糖尿病、慢性肾炎等自身免疫性疾病病史和长期用药史，肾脏没有问题。
经过肾功能显像检查，结果显示肾小球滤过率为112ml/min，属于正常范围。这种情况虽然有，但毕竟是少数。所以，如果遇到没有任何缘由的血肌酐轻度升高，还是建议患者做一个肾功能显像检查明确肾功能是否损伤。
一、影响肌酐升高的原因有哪些？1、过度劳累、剧烈运动、过量的消耗自身能量都会进一步使肌酐升高。这种情况不需要进行治疗，只要确保充足的休息，就可以使肌酐降低。
2、肾病患者尤其肾功能不全的患者，肾脏发生病变、肾小球严重受损，其血肌酐的滤过作用下降，会导致体内大量血肌酐无法通过尿液排出，进而可导致肌酐升高。
这种情况是目前引发肌酐高的主要原因，当我们出现这种情况时，建议及时治疗。
3、一些药物也会对肾脏造成损害，导致身体肌酐升高。
比如具有肾毒性药物有新霉素、庆大霉素等抗生素；布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药；关木通、雷公藤等中药，还有免疫抑制剂和抗肿瘤药物等，这些药物都会对肾功能造成损伤，导致肌酐升高，因此，应谨遵医嘱谨慎食用。
4、患有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等疾病的患者，长期的指标异常，容易导致肾损伤，且会伴随出现重度蛋白尿。若病情未得到及时控制，可能会伴有肌酐升高的情况。
在肾病方面，针对急性肾损伤引起的肌酐升高，根据病因及时治疗后，通常肌酐都可恢复至正常水平。
此外，值得注意的是，肌酐值不是越低越好。营养不良和长期素食人群的肌酐水平往往低于普通人，而营养不良会造成免疫功能低下、贫血、易感染等，而这些情况对病情稳定是不利的。
二、肌酐高就是肾功能损伤吗？肌酐升高对身体会有哪些影响？肌酐高就是肾功能损伤吗？
肌酐偏高，可能是一种正常的生理现象，也可能意味着被检测者患有肾功能衰竭。肌酐由肌肉产生，由肾脏排出。如果患者肌肉发达，新陈代谢旺盛，其血液中的肌酐水平可能就比较高，这属于正常的生理现象。
但是也有可能是肾脏排泄问题引起的肌酐升高，属于肾衰竭的范畴。因此，如果肌酐偏高，想评估患者属于哪种情况，一般需要结合患者的体重、年龄等因素来计算患者的肾小球滤过率，同时可以查尿常规。
如果患者有肾衰竭，大多数都会有尿常规异常，而且也会有肾小球滤过率下降。
肌酐升高对身体会有哪些影响？
1、钠代谢失调
钠离子代谢失调是在早期肾脏病变就容易出现的症状，肌酐升高的时候可以发现患者对于钠的代谢能力降低，因此就容易引发高钠血症。
2、水代谢失调
水代谢失调是肌酐升高时的一个典型症状，患者会出现多尿或夜尿增多和全身水肿。
早期时较轻微，不会影响到患者身体健康。如果比较严重，可能是由于肾病急性发作或者引发了比较严重的肾脏病变，因此很有可能会导致肺水肿，从而引起肾衰竭，心力衰竭等症状。
3、代谢性酸中毒
由于肌酐的升高，肾脏的滤过功能降低，导致局部代谢废物和毒素进入组织和器官，患者会有比较明显的腹痛恶心或者昏迷症状。
4、肾性骨病
肌酐升高的时候，除了肾脏病变之外，还会对其他的组织造成伤害，常见的就是肾性骨病，肾性骨病的症状会随着肌酐升高而不断加重，比较典型的就是骨痛症状以及骨骼畸形。
三、肌酐升高时，如何避免进展为肾衰竭？肌酐主要是代表了肾脏发挥排毒功能的情况，可以预判尿毒症的风险。但有时也不准确，所以它并不是衡量肾病预后的唯一指标。
不能单纯看肌酐判定病情的预后！
肌酐的升高是相对性的，肾病4期肌酐就一定超过450吗？也不一定，有些肾衰竭患者病情控制得比较稳定，可能初始阶段肌酐比较高，达到400或500，但病情稳定后肌酐值也会降低，并不是说一直处于高值。
血肌酐不能单纯地看绝对值，而应该看控制后的相对值，可下降的范围是多少，以此来评估病情的预后。
肌酐一般超过200，预示着肾功能开始走下坡路，治疗要进入“护肾”阶段了。此时在降低肌酐的同时，还应控制血钾、血磷等指标，避免更多严重并发症对肾功能造成威胁，甚至危及生命安全。
降肌酐、延缓肾功能需要注意哪些点？
1、急性因素的干扰
肾功能处于同等水平，有的人肌酐高，有的人肌酐低？急性因素的发生是主要原因之一。急性因素有突发性，但能预防。
比较常见的因素包括频繁的感染、药物肾毒性、肾脏严重缺血、顽固性血压升高等。前两项因素是可以预防的，在日常治疗中，降低感染风险要重视免疫力的提升，用药过程中需注意监测肾功能的情况，同时注意避免服用大量肾毒性药物。
而血压持续升高不降，考虑与肾功能不稳定相关，需联合降压药针对肾脏引起的醛固酮升高做出应对，同时给予低盐、低脂饮食。
以上这些因素也是导致肾脏出现血流减小，加重缺血缺氧状态的主要因素。所以在治疗过程中就要小心应对，尽可能减少病情反复的几率，肌酐波动幅度小，肾功能就会更稳定。
2、肾小球滤过率比肌酐更稳定
肾小球滤过率相比于肌酐，不会受外界因素的干扰。包括感染、药物因素、饮食或者其他指标的波动，主要与患者自身体重、年龄、性别及肌酐相关。
很多人说肾小球滤过率不就是肌酐值测算出来的？通常是在肌酐值正常发展频率的情况下可以通过肌酐、年龄等值来评估肾小球滤过率。
但如果出现肌酐迅速升高的情况，为了搞清楚肾功能是否损伤，一般算法就不再考虑肌酐值，而是采取其他测算方法。不少人觉得检查肾小球滤过率就是套公式，其实这是很大的误区。
肾小球滤过率的下降，表明肾脏单位重要细胞肾小球的硬化速度加快。有些患者滤过率稳定，但肌酐值可能偏高，说明肾功能比较稳定，但体内毒素水平特别高，也可能存在肾小管间质纤维化的问题。需要及时调理降低毒素水平，同时针对肾脏损伤的情况加以治疗，提升滤过率，降低肌酐值。
肌酐升高后能不能降下去，取决于肾功能的恢复及稳定程度，如果能及时把受损较轻的肾组织挽救回来，同时好好保护肾功能，稳定下去也不是不可能。
这两方面是保护肾功能的关键点，但有些人常常把重点放在降肌酐上，而忽视了肾脏病本身的发展。所以，控制肌酐升高的同时，再加强解决对肾脏造成损伤的根本问题，才是避免尿毒症的关键。
四、平时应该如何养肾、护肾？1、科学饮食
肾脏是人体内重要的负责排泄废物和毒素的器官。吃得太咸、太甜、太油，蛋白质吃得太多都会加重肾脏的负担。
长期高负荷的工作，肾脏自然就容易生病。饮食上可以适当的吃一些补肾的食物，比如韭菜、牛肉、猪腰、鸽子肉等，这些食物可以起到养护肾脏的作用。
2、合理运动
可以经常跑步、游泳或者是打太极拳等，增强体质的同时可以加速体内脏器的血液循环，促进肾脏排泄等，排除体内毒素。
3、戒烟
戒烟是一个老生常谈的事情了。烟不仅会影响到心肺健康，也会对肾脏健康造成影响。吸烟会影响血液循环、损害血管，降低肾脏的血流量。因此，最好戒烟。
4、不要憋尿
膀胱中贮存的尿液达到一定程度时，会刺激神经，产生排尿反射，这时要及时去厕所排尿。不然，积存的小便会侵害肾脏。因此，有尿时应及时排出。
5、保证充足的睡眠
充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养起着重要作用。临床发现，很多肾衰竭患者都有熬夜和睡眠不足的情况。所以，要避免过度熬夜，养成良好的作息习惯，早睡早起，有利于肾精的养护。
最后，如果发现肌酐升高，不要过于担心，但也不能掉以轻心，建议去肾内科就诊。先排除生理性升高的可能，再做进一步的检查明确引起肌酐升高的病因，从而及时进行治疗。
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