周逊 肾内科主任医师
检查肾功能时，如发现血肌酐（Scr）、尿素氮（Bun）或胱抑素（Cysc）等指标升高，多提示肾功能受损。引起肾功能损害的原因有许多，但无论是何种原因引起的肾功能异常，如不及时处理，则很容易导致严重后果。其中，尤其应该引起重视的是慢性肾衰竭与尿毒症。
朋友们知道吗？慢性肾衰竭与尿毒症是临床上常见的严重疾病，并发症多，治疗费用高，且死亡风险明显增加。由于患病早期症状缺乏特异性，大多不被患者重视，而一旦出现明显异常时已属疾病严重阶段。如若仍不能控制病情，只能终身依靠透析或肾移植。
然而，我们常常见到有部分肾功能受损患者，仍存在一定的可恢复性。关键是及时发现，并早期积极有效地治疗，完全可以挽救受损的肾功能，从而可以避免出现严重后果，并提高患者的生活质量。
那么，到底有哪些肾功能受损的患者存在可恢复的希望？找出这5大原因，肾病患者血肌酐升高了，也能降下来！
1.为基础肾脏疾病的活动期
比如肾病综合征、狼疮性肾炎、新月体性肾炎及血管炎相关性肾炎等疾病的活动期；
2.存在梗阻因素
如合并肿瘤、泌尿系结石，以及前列腺肥大等原因导致的肾积水与尿潴留等；
3.有并发症与合并症的存在
如患者合并严重感染、严重高血压或心力衰竭等可使肾功能迅速恶化。如能及时纠正这些因素，则可以使受损的肾功能有着不同程度的恢复，甚至痊愈；
4.患者存在促使肾脏低灌注的情况
如失血、脱水、低血压与休克等，以及出汗过多、进食不佳、呕吐、严重腹泻、大量胸腹水形成与明显低血浆蛋白等都可能造成肾脏低灌注，致尿量迅速减少；
5.与药物的相关因素
导致患者发生过敏反应的药物，以及容易引起肾毒性损害的药物（如某些抗生素、解热镇痛药、抗肿瘤药物、造影剂、麻醉药与某些中药等）均易引起肾小管细胞中毒、坏死或小管间质的炎症反应，使肾功能迅速减退。
如果你的肾功能受损存在如上几种情况，则有希望恢复。但是必须选择正规医院，早发现、及时有效地治疗。否则，很容易导致包括慢性肾衰竭或尿毒症在内的严重后果，甚至死亡。
文章来源于作者的《肾为先》微信公众号
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