肿瘤标志物是许多人都会做的一项体检项目，一旦发现结果超标，难免令人不安，有的人甚至觉得自己已经患了癌症，那么令人眼花缭乱的肿瘤标志物究竟意味着什么呢？肿瘤标志物升高就意味着患了癌症吗？本期的“健康生活”节目中，我们邀请到云南省肿瘤医院检验科主任技师何亮，带您认识肿瘤标志物。
【名医档案】
何亮，昆明医科大学第三附属医院（云南省肿瘤医院）检验科主任技师，硕士研究生导师，从事临床检验工作26年。
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中，由肿瘤细胞合成、分泌或是由机体对肿瘤细胞反应而产生或升高的一类物质，存在于血液、体液、细胞或组织中，反映肿瘤的存在和生长。
肿瘤标志物具有以下的特点：
1、由肿瘤细胞本身产生或由机体对肿瘤细胞反应而产生；
2、浓度受肿瘤细胞的数量、性质、血供以及类型等影响；
3、可以对肿瘤的存在、发病过程和预后作出判断；
4、少数具有肿瘤特异性和/或器官特异性；
5、易于检测、随访。
目前的肿瘤标志物主要分为三大类：
第一类是蛋白质类肿瘤标志物如：甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原（CEA）、组织多肽抗原（TPA）、前列腺特异抗原（PSA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）。
第二类是糖脂类肿瘤标志物如：癌抗原50（CA50）、癌抗原724（CA724）、糖链抗原199（CA199）、癌抗原125（CA125）、癌抗原242（CA242）、癌抗原153（CA153）。
第三类是酶类肿瘤标志物如：前列腺酸性磷酸酶（PAP）；神经元特异性烯醇化酶（NSE）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）。肿瘤标志物检测技术几乎是迄今为止发现早期无症状肿瘤的唯一途径，可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查发现肿瘤。
肿瘤标志物如果应用于对大量无症状人群筛查，应该考虑下列因素:
1、当地该肿瘤的发病率；
2、该肿瘤标志物是否能够检测出早期肿瘤；
3、测定方法的灵敏度，特异性和重复性良好。
从医学的角度来说，肿瘤标志物检测比较推荐45周岁以上的成年人，或者有以下致癌因素的人群，比如：
1、家族遗传因素，例如家庭中有父母或兄弟姐妹得过肠癌，那么这个家庭中其他成员患上肠癌的风险就可能会比没有家族史的人要高一些。
2、病史因素，大量临床数据显示80%的肝癌患者曾有乙肝或者酒精性肝硬化的病史；再如一些长期患慢性胃溃疡的人可能是胃癌的高危人群。
3、职业因素，如果工作中经常接触放射性物质、有毒物质，或者工作环境污染严重，那么患恶性肿瘤的风险可能就会增高。
4、有长期不良的生活习惯的人，如吸烟、酗酒，长期熬夜等，也属于恶性肿瘤的高危人群。
（未完待续）
（来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心 云南新闻广播）
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