“老李，我看你印堂发黑，可能有血光之灾啊……”老王跟老李边喝茶边打趣道。
老李也不甘示弱，反击道：“老王我看你脸色有点铁青发黑，有肝癌的可能喔。”
嬉皮笑脸的老王立马严肃起来，“老李你别吓我啊，脸色发黑和肝癌能有什么关系呢？”
不得不说，老李说得还真没错。癌症虽然来得悄无声息，但是也会有一定的表现。当身体这3个部位变黑时，可能真的与癌症有关！
我国是肝癌大国，全世界将近50%的肝癌病例发生在中国。在我国常见恶性肿瘤的排名中，肝癌位居第四；在我国肿瘤致死病因的排名中，肝癌位居第二。数据显示，我国每年因肝癌死亡的人数约为39万人。
由于肝脏具有强大的代偿能力，而且缺乏末梢神经，所以早期发生病变时没有明显的症状，导致80%的肝癌确诊时已经是晚期。那么，如何通过身体出现的异常识别肝癌呢？
脸色发黑是肝癌的典型症状之一。正常人的脸色是微黄、红润的，而肝癌患者由于肝功能下降，加上内分泌紊乱，会导致黑色素大量生成，在皮肤堆积，最终导致脸色发黑、暗沉、起皮。临床上，这种症状也称为肝病面容。
除了肝病面容，肝癌早期的症状还包括食欲下降、疲乏无力、口中苦涩、眼睛发黄、体重下降等。如果出现疑似肝癌的症状，应提高警惕，及时就诊。
对于肝癌的高危人群来说，如乙肝或丙肝感染者、有肝硬化或肝癌家族史的人群、长期饮酒的人群、非酒精性肝炎患者，以及长期使用腌制食物、霉变食物和熏烤食物的人群。医生建议，应每年进行1-2次健康体检，体检项目包括甲胎蛋白、CT和核磁共振。
与肝癌一样，全球将近一半的胃癌病例发生在中国。2020年，全球胃癌新发病例高达109万，位居第五。2020年，我国胃癌新发病例48万，仅次于肺癌和结直肠癌；而死亡病例37万，仅次于肺癌和肝癌。
研究发现，癌症临床期早期的平均治愈率在80%以上。以胃癌为例，早期胃癌的治愈率就高达85%。不过，胃癌高治愈率的前提是早发现、早治疗。
胃癌早期的症状很容易和普通的肠胃病混淆，比如胃胀、胃痛等。但是，如果出现黑便，就要注意了，可能是胃癌的预警。
正常的大便是黄褐色的，如果出现黑便，大多数与上消化道出血有关，当胃部病变引起出血时，会在消化道停留较长的时间，肠道中的细菌使血红蛋白分解，在胃酸的作用下，与肠道中的硫化物合成硫化铁，使大便变成黑色。
除了黑便，如果还伴随恶心、反酸、腹泻、胃热、食欲不振、浑身乏力、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑胃癌的可能。
但是，黑便不一定就是胃癌引起的。食用了猪血、猪肝等富含铁元素的食物，或者桑葚、苋菜等蔬果，也会出现黑便。此外，服用了一些药物如中草药、铁剂、铋剂的，也会出现黑便。
每个人身上都或多或少会长几颗痣，属于正常现象。但是，你想过吗？你身上的黑痣可能是黑色素瘤的征兆。
近年来，黑色素瘤已经成为发病率增长最快的恶性肿瘤之一。数据显示，全球每年新发黑色素瘤病例16万例，死亡48000例。目前，我国黑色素瘤平均每年增长6.1%。
早期黑色素瘤5年生存率约为50%-90%，但是，由于黑色素瘤发病隐匿、恶性程度高、进展迅速，如果不及时治疗，晚期黑色素瘤5年生存率不足10%。所以，我们对身上的黑痣要多长个心眼。
目前，黑色素瘤的病因尚未明确，可能与摩擦、外伤和日照有关。对于中国人来说，黑色素瘤的高发部位在肢端和粘膜，多分布在手、足、眼、口、鼻、直肠、肛门、外阴等位置。研究发现，部分皮肤的交界痣和混合痣在摩擦、针挑等刺激下，可能恶变成黑色素瘤。
不过，不用担心，大部分黑痣的恶变几率都很低。而且，一部分黑色素瘤是可以通过肉眼观察和普通的黑痣区分开来的。
- 一是看痣的对称性，正常的痣都是对称的，黑色素瘤是不对称的。
- 二是看痣的边界，正常的痣边界清晰，黑色素瘤边界不清，呈锯齿状改变。
- 三是看痣的大小，正常的痣一般较小，如果在短期内痣迅速增大，就要警惕是否出现了恶变。
- 四是看痣的颜色，正常的痣多为单一的黑色、棕色或棕黄色，黑色素瘤的颜色是多种颜色掺杂的，比如黑色和黄色相间，或者棕黄色和粉色、白色、蓝黑色相间等。
预防癌症，不仅要留意以上3个身体部位出现的异常变黑情况，还要警惕以下3种癌前病变：
- 1.乳腺非典型增生
乳腺非典型增生是乳腺癌的癌前病变，主要表现为单侧或双侧乳房疼痛、出现乳腺肿块或包块、胸闷、多汗、失眠等。
有资料表明，乳腺小叶或导管上皮的非典型增生患者罹患乳癌的机会是正常女性的5-18倍。
即便如此，也不一定意味着乳腺非典型增生就会发展成乳腺癌。只要提高乳房自检意识，每年定期临床乳房检查及乳腺彩超检查，必要时进行筛查性乳房x光检查或MRI筛查乳腺，就可以降低乳腺癌的发生风险。
- 2.部分肺部结节
肺结节是肺癌的癌前病变，不过，70%-80%的肺部结节是良性的，只有20%-30%的肺部非钙化结节会癌变。
恶性肺结节比较常见的症状有咳嗽、咯血、杵状指、胸闷、气短、消瘦、乏力等。如果体检发现有肺结节，不必过于担心，但也不能完全忽略，需要进一步诊断明确性质。
对于肺癌高危人群来说，应每年做一次低剂量螺旋CT，筛查早期肺癌。
- 3.腺瘤性肠息肉
腺瘤性肠息肉是肠癌的癌前病变，是一种良性的病理表现，主要表现为腹泻、便秘、便血等。
腺瘤性息肉越大，癌变的几率就越大，一个直径2cm以上的腺瘤性肠息肉，癌变的几率为25%-50%。因此，腺瘤性肠息肉要及时切除。切除之后，还要定期进行肠镜检查，以免出现复发的情况。
同样的，肠癌的预防也离不开筛查，比如大便常规检查、肠镜和肿瘤标记物等。医生建议，年龄超过45岁的人，都应该进行一次肠镜检查。
总而言之，癌症虽然发生得猝不及防，但依然是可防可控的，癌症的预防主要包括两大方面：一方面是及早发现身体异常，另一方面是定期体检。#谣零零计划##科学真相##向癌症说不#
参考资料：
[1]《肠癌便血胃癌黑便肝癌腹泻 癌症与否看便便》.生命时报.2016-12-26
[2]《身上黑痣留神异常》.人民网-生命时报.2018-06-29
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