在各种身体病痛之中,牙疼必须有姓名,因为“牙疼不是病,疼起来要人命”。凡是牙疼过的小伙伴,你们懂的,牙科门诊恨不得现在、立刻、马上安排!
可有时候,牙疼看牙这条路根本行不通——貌似牙在疼,实为别的病制造假象,让牙齿背了锅。
哪些八竿子打不着的疾病如此“狡猾”?
三叉神经痛:止疼药拿它没辙!
74岁的潘爷爷,前几年开始经常左脸疼痛,潘爷爷丝毫不敢怠慢,洗牙、认真刷牙、更换牙膏……能想到的方法试了个遍,甚至还拔掉了疑似病牙,然而牙疼就是不见好。
直到稀疏的牙齿拔无可拔、止疼药也镇不住了,潘爷爷真的犯了难。
经人提醒,再次牙疼的潘爷爷没有去看牙科,而是辗转神经外科,这次终于确诊了——多年来降不住的牙疼其实是三叉神经痛!手术后,潘爷爷“牙疼”全消,只是可惜了那些无辜拔掉的好牙!
正如其名,三叉神经有三个分叉,一个叫做眼支,径直伸向眼部;一个叫做上颌支,分布于侧脸,延伸至下眼睑、鼻子外侧、上牙槽;还有一个叫做下颌支,看图便知,它距离腮帮子、牙齿、牙龈非常近!
三叉神经异常放电,会引起局部阵发性的剧烈疼痛,如果恰好是靠近牙齿的那一支发病,牙疼、牙酸、面颊肿胀、以及无法形容的牙齿不舒服,恐怕就无法避免了。
自己乱放电不说,一旦波及牙齿,三叉神经痛容易让人误解是牙坏了,本该去看神经外科的患者,稀里糊涂就去口腔科拔了牙!
为了防止好牙被冤枉,小编得跟大家说说,三叉神经痛和口腔疾病导致的牙疼,到底应该怎么区分☟
三叉神经痛
它会突如其来,有时说着话、吃着饭、打哈欠、洗脸刷牙、甚至于吹来一阵风就能引发类似刀割或有烧灼感的剧痛,如果是牙齿位置,常常刺痛难忍。
它是阵发的,疼一会儿可能就缓解了,但不知啥时突然再来一遭。
吃普通止疼药不管用。
口腔问题导致的牙疼
钝痛、持续时间久。
口腔内有可查明的病因,比如牙本质过敏、龋齿、牙髓炎、牙根尖周围炎、牙周炎(常有牙龈出血)、智齿发炎(可有张口困难或进食疼痛),哪有问题疼哪里。
吃普通止疼药即可见效。
一辈子牙口好,突然牙疼竟是心梗!
2017年3月,贵州一位牙科医生接诊了一例特殊病人,84岁的老人家自述牙口尚佳,就是几小时前突发牙疼。牙医觉得蹊跷,随即安排心电图检查,结果高度怀疑急性心梗。
谨慎的接诊牙医立刻拨打急救电话,将老人紧急转往贵州医科大学附属医院“胸痛中心”,心电图复查后,果然是急性心肌梗死!幸好及时转诊做手术,再迟一步,老人将有生命危险!
心肌梗死,是冠状动脉血供急剧减少或中断,使心肌缺血时间过长、过于严重导致的心肌坏死,如果未能抓住发病2小时内的黄金时间救治,可谓严重伤害。
大约50%以上的患者在心梗发生前几天曾有乏力,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛加重等症状。
心梗发生时,患者多有突然发作的胸骨后压榨性疼痛,持续时间可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解,并伴有出汗、胸闷或濒死感。
现在问题来了,有些心梗的“线索”并不按套路出牌,导致一些患者发生心梗时,没有典型的胸骨后压榨性疼痛,反而脖子、嗓子、牙齿说不出的难受!
意不意外?可凭借心脏上分布的神经,心脏牙齿就是能勾搭在一起:心脏前壁的心肌发生梗塞,此处神经就会把信号传递到牙齿,这就是传说中的“牵涉痛”。
心源性牙疼的特征☟
剧烈牙疼可有牙齿发酸,或自己都无法描述的感觉。
找不到牙疼具体部位,下颌骨或几个牙齿一股脑地疼。
有时因为情绪波动或者饱饭后、劳累时出现剧烈牙痛。
看牙科未发现疾病,使用止疼药也无法缓解。
从心梗发生超过六个小时,心肌缺血坏死以后的心肌不会再生,坏死的地方被瘢痕组织替代,没有正常的收缩性、自律性和传导性,这就会明显影响到心脏功能。
因此,有高血压、冠心病病史,或中老年朋友,如果突然出现牙齿等部位的疼痛,而又找不到与疼痛明显有关的病变时,建议及时就诊心内科,以排除心肌梗死的可能,以免漏诊危及生命。
牙疼小毛病?仔细一查是癌症!
湖南怀化的黄女士生活一直平淡幸福,直到2017年初,耳后出现隐隐的疼痛,渐渐打破了生活的平静。
起初,黄女士以为是长了智齿,自己用“消炎药”药撑了一年多不见好,黄女士决定拔掉这颗牙,谁想到拔牙以后更疼了。
进入2018年,黄女士牙疼到水米不下、走路都没了力气,家人当即陪同黄女士就诊,结果确诊鼻咽肉瘤,由于早期没有及时检查而错过最佳治疗器,癌细胞已经侵犯颅底及下颌骨。
又是牙齿问题让人误入歧途!话说,这个“鼻咽肉瘤”又是什么鬼?
鼻咽肉瘤是最常见的恶性淋巴瘤,它生长快、转移晚、发病年龄偏低,起初可能只表现为鼻塞、呼吸不畅、流鼻血、听力下降等症状,并不太惹人注意。
还有无征兆的牙疼、头疼,一旦被肿瘤瞒天过海,患者很容易错过早期检查治疗,导致病情加重恶化。而及时发现异常并进行放射治疗,5年生存率通常超过50%。
你看,很多疾病都用牙疼来干扰视线,你不撕掉它的伪装,还把牙疼当小事,一味忍、忍、忍,背后真实病情可能就无法暴露,直到忍无可忍时,身体已经承受了严重甚至致命的损伤!所以牙疼这回事,多留个心眼肯定没错。
,