不单是新冠感染，许多呼吸道病毒感染都会出现咳嗽症状。为了摆脱停不下来的咳嗽，一些人会采取简单粗暴的方式——喝止咳糖浆。
然而，糖浆并非毫无副作用，喝不对反而“助咳”。
《生命时报》采访专家，告诉你不同咳嗽适配的止咳糖浆，并提醒你几个安全用药事项。
受访专家
河南省周口市第一人民医院副主任药师 常怡勇
武汉市中心医院药剂科主管药师 杨科
每种咳嗽都有适配糖浆不少人出现咳嗽症状后会自行购买止咳糖浆服用，认为“糖浆”既没什么副作用，又能止咳，可以任意选用。
市面上的止咳糖浆多为中成药，从中医辨证角度来讲，咳嗽也分风寒和风热，必须对证选药才会有好的疗效。
＋风寒咳嗽
主要表现为痰多清稀、舌淡苔白，常伴有恶寒怕冷、无汗、头痛、鼻塞、流清涕等症状。
杏苏散是治疗外感凉燥的经典方剂，因此含有杏苏、杏仁等字样的，多可治疗风寒咳嗽，如杏苏止咳糖浆、杏仁止咳糖浆。
治疗风寒咳嗽的还有半夏止咳糖浆、桔梗止咳糖浆等。
＋风热咳嗽
主要表现为咳喘、喘息气粗、胸闷咽痛、咳痰稠黄，舌边尖红或绛、苔微黄，常伴有畏风、身热喜凉，鼻流黄浊涕、口渴、头痛等。
川贝性寒味微苦，因此含有川贝的糖浆多可治疗风热咳嗽，常见的有川贝枇杷露、川贝止咳糖浆、牛黄蛇胆川贝液、羚贝止咳糖浆。
以下常见糖浆分别有适用症状：
- 急支糖浆用于外感风热所致咳嗽；
- 枇杷止咳糖浆主治咳嗽气逆、咳痰不爽；
- 感冒止咳糖浆主治外感风热所致的感冒；
- 沙参止咳糖浆主治肺热燥咳、潮热久咳、干咳、咳痰困难等；
- 罗汉果止咳糖浆、远志糖浆，适用于寒热不明显者。
安全服用糖浆注意4点
除了要分清寒热，服用止咳糖浆还应注意以下事项：
1
不要轻易服用止咳药
一般情况下，轻度的咳嗽咳痰，排出痰液后会缓解，不需用药；如因剧烈频繁的咳嗽影响休息，再用止咳药，但不可长期服，一般用药不超过3天。
2
饭后0.5~1小时服用
止咳糖浆常有一定刺激性，饭前服用会对胃黏膜产生刺激，可能引起不适。止咳糖浆含有较多糖分，能够促进消化液分泌，饭前服还会影响食欲。
但饭后立即服用，则可能因刺激而产生恶心、呕吐情况，建议饭后半小时再服用。
3
用药5分钟内不要喝水
服用止咳糖浆后，部分糖浆会覆盖在咽部黏膜表面，可减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽。
此时饮水会稀释药液，减弱止咳作用，建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。
4
有些患者不宜服用
糖浆剂含糖量较高，糖尿病患者不宜服用。含有罂粟壳的止咳糖浆，如咳速停糖浆、枇杷止咳糖浆，12岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性不宜服用。
保存糖浆有哪些禁忌？
国家药品监督管理局的通用标准认为，药效降低10%，即被认为失效。糖浆和其他固体类药物不同，保存条件相对苛刻。
怕冷
糖浆剂是经过特殊工艺加工制成，一般为黏稠的口服浓蔗糖水溶液。
糖浆剂含糖量非常高，通常不低于45%，药用糖浆含糖量一般在65%以上，在密封状态下不需冷藏就可以保存比较长的时间。
由于蔗糖的比重大于水，会沉积于底部形成絮状物。如果储藏温度过低，反而会使糖浆中的饱和蔗糖溶解度降低，从而析出形成结晶，影响药品的稳定性、均衡性和有效性。
怕久
通常情况下，糖浆开瓶后常温储存即可，其最佳保存温度是10~30℃。开启后的糖浆保存期限，一般冬天不超过3个月，夏天不超过1个月。
糖浆剂打开后，若短时间内无法喝完，可以在包装上注明开封时间，以便清楚知道药物是否超过使用期限。
怕细菌
服药时不要“嘴对嘴”直接服用，这样做除了剂量不准，还会将口腔中的细菌带入瓶中，污染药物。
每次开瓶倒出一定液体后应妥善清理干净瓶盖及瓶口。
服用糖浆剂前最好充分摇晃瓶身，以看不到絮状沉淀物为准，这样可以避免因药物分布不均匀而导致取量不准。
如果糖浆中出现大量气泡、絮状物、沉淀物、变色、结晶，或开瓶后出现酸败、发霉、异味等现象，说明药物可能已经变质，切勿服用。▲
本期编辑：张宇
版权声明：本文为《生命时报》原创，未经授权谢绝转载。
,
