张先生周末回家探望父母,发现母亲腰痛的特别厉害。询问后得知,母亲前几日打扫卫生,在擦玻璃的时候腰闪了一下,接下来的几天都腰痛剧烈,甚至不能轻易挪动。

张先生赶紧带着母亲到骨科拍了片子,结果出来后,医生告诉张先生,这可不是普通的闪了腰,而是腰椎楔形变,这在老年人当中并不少见。

腰椎楔形变是一种特殊的骨折

什么是腰椎楔形变?其实,这是一种特殊的骨折。

很多重度骨质疏松的老人由于椎体的强度非常差,轻微外力的情况下就会造成骨折。椎体后缘的高度往往变化不大,而前缘则塌陷压缩变扁,从而变成木楔状,这就是腰椎骨折的典型表现——楔形变。

老人腰痛当心腰椎压缩性骨折(老人突然腰痛别不当回事)(1)

腰椎楔形变在老年人当中的发病率很高,国内一项基于影像学的流行病学调查显示,50岁以上女性椎体骨折患病率约为15%,50岁以后椎体骨折的患病率随年龄增长而渐增,80岁以上女性椎体骨折患病率可高达36.6%。

但有很多老年人只是认为自己仅仅是闪了腰,忍一忍就过去了,没到医院就诊,后期就会遗留驼背畸形、疼痛等并发症。

所以老年人如果在没有外伤史的情况下突然出现腰部剧烈疼痛,一定不能掉以轻心。

为什么老人会发生腰椎楔形变?

那么,为什么老人好端端地会发生腰椎楔形变呢?

第一种情况:外伤

如果老人曾经出现过外伤,但没有进行及时的检查和治疗,受伤部位就容易出现椎体的高度降低。

随着年龄的增加,会出现一些腰椎序列、胸椎序列的改变,可能就出现由于后凸畸形所导致的一系列症状。

第二种情况:骨质疏松

骨质疏松是最常见的骨骼疾病,它是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。

随着年龄的增加,老年人的骨量降低了,骨的密度、强度下降,脆性增加,当承受纵向载荷的时候,就会出现椎体高度循序渐进地降低,我们把这叫作骨质疏松性的压缩性骨折。

老人腰痛当心腰椎压缩性骨折(老人突然腰痛别不当回事)(2)

老年人如何避免骨折的发生?

由于老人是骨质疏松的高发人群,我们常常看到,有些老年人骨折手术几个月后再次发生骨折,有没有什么办法可以避免呢?

积极防治骨质疏松是预防脊椎骨折的关键。

我们建议老人,应该按照适当的方式和适宜的强度进行运动,增加肌肉力量和身体柔韧性,提高关节灵活性及运动协调性,这些措施能有效地改善平衡功能;

老人腰痛当心腰椎压缩性骨折(老人突然腰痛别不当回事)(3)

同时配合补充钙剂和使用抗骨质疏松药物可以维持或提高骨密度,从而达到预防和减少跌倒、避免发生骨质疏松骨折的目的。

此外,由于引起老年人跌倒的原因较多,综合全面的预防措施必不可少。

如加强老年人的家庭和社会照料、改善生活起居环境;

应确保房间内有充分的光照;

避免在湿滑或凹凸不平的地面上行走;

避免在地面上放置可能导致绊倒的物品;

穿具有防滑鞋底、大小合适的鞋子;

必要时在卫生间内安装扶手;

定期检查视力和听力等。

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