来源:西安交大二附院


“医生医生,快来看看我的耳朵,疼好几天了”随着一位患者大声的呼喊,我们紧急处理看诊,患者自诉耳朵内部有飞虫,已经折磨自己好几天了,自己又取不出来,耳部疼痛难忍,便由子女陪伴前来就医,看诊后,经耳内镜下取出一只大飞蛾,患者耳道红肿,庆幸的是鼓膜没有破裂,取出后大大减轻了患者的疼痛不适。

每年我们都会有很多这样的急诊患者,大至垂暮老年,小至哺乳小儿。为了让更多的人了解此类疾病,并且可以第一时间减轻患者的痛苦,以防造成更严重的后果,我们今天就来科普一下耳内异物的处理~~~

耳朵进虫子用棉签掏怎么办(虫子钻进耳别乱掏)(1)

耳内异物怎么处理?

耳内异物,顾名思义就是异物嵌入耳道内。也属于耳鼻喉科常见的急诊疾病,多见于儿童,而成人也常因为不注意,而使自己陷入异物堵塞的困境中,那么,我们应该如何处理呢?

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耳道异物种类一般分为三类:

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1.动物性(飞蛾、蚊虫、蟑螂等)

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2.植物性(谷类、豆类、果壳等)

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3.非生物性(小玩具、石子等)

耳道异物的临床表现

耳道异物的临床表现依异物的大小、种类、位置不同而不同。

1. 一些小而无刺激性的异物,如小石头、玩具的小零件可长期存留而无任何症状,需查看外耳道后才能发现。

2. 较大的异物进入耳道会引起听力障碍、耳鸣、耳痛等。

3. 昆虫类入耳,因昆虫在耳内爬行、骚动可使病人产生惊慌不安、耳痛、耳痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样响鸣,甚者鼓膜被抓破而引起穿孔、出血等。

4. 植物性异物,如豆类、稻谷等,遇水后异物会膨胀、会阻塞、压迫并刺激外耳道, 致使外耳道皮肤红肿、糜烂,耳闷胀感、耳痛及听力减退明显。

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植物性异物

对于不确定是否存在耳内异物的患者,应及时去耳鼻喉科就诊处理!

耳内异物的正确处理方法

发现异物进入耳内,不要慌张,首先应该确定异物种类,并查看异物位置。

1.液体类:这个一般好解决。耳道进水时,将头侧向患侧,用手将耳朵往下拉,然后用同侧脚在地上跳几下,利用重力让水流出。也可用小棉签轻插外耳道,在耳内旋转几次,吸干净就行。

2.昆虫类:

①切勿惊慌喊叫,避免虫子受到惊扰进入外耳道深部,引起疼痛加剧。可先用手捂耳,然后到暗室内,用手电筒照射耳道将小虫诱出。

②也可用食用油3-5滴滴入耳内,使虫体失去活动能力,以防对外耳道或鼓膜造成进一步伤害,几分钟后,然后将耳道朝下,死虫就会随着油液流出,

3.固体类

①此类异物入耳后,可将患耳侧朝向地面,将耳朵往下拉,用同侧脚在地上跳数下,有利于异物掉出。

②对于质轻细小的异物,把食用油涂于棉签头上,将其轻轻粘出。

③如果是铁屑等异物,及时到医院处理。

4.何时需要专业帮助?

①若异物入耳后如采用上述的方法仍不能取出时,应立即去医院就诊处理。

②若异物取出后出现耳痛或流脓、听力下降,多为异物操作损伤外耳道或鼓膜并继发感染所致,应立即就医。

温 馨 提 示

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1. 所有的措施都是为了防止耳朵损伤。不要养成经常用手或耳勺掏耳垢的习惯,耳垢能保护鼓膜,防止灰尘、小虫等直接接触鼓膜。

2. 耳道内滑进小圆珠、玻璃球时,不要自行用钳子取,因为异物表面光滑,钳子有时会滑脱,反而会将异物送入耳道深部。也切勿自行用镊子、耳钩等尖锐物品,或者用手指乱抠,以免对外耳道、鼓膜造成损伤。

3.切忌随意用水冲洗耳朵,如果进入的是碱性物质,如生石灰,用水冲洗可发生化学反应,损伤外耳道皮肤及鼓膜;如果是豆类等遇水膨胀的异物,会加重症状。

4. 加强对儿童的教育,不要将细小物体放入耳内。幼儿发生耳内异物时,更应趁早进行处理,以免伤害鼓膜。对于躁动不安不合作的儿童,而异物又较难取出时,可考虑在全身麻醉下取出异物。

5. 任何异物都不可硬取,建议尽早到医院就诊取出。

6. 去蚊虫多的地方时,应做好防护,以防蚊虫进耳。

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