每个国家和每个人都是多样性的,各有优缺点,没有完美的,谁家的月亮也不比别家圆。
欧美虽然在疫情开始防控不力,忽视中国的友情提醒,造成无谓的过量死亡,但在后期的管控和解封中,基本上在集体和个体的利益之间掌握了均衡,既维护集体的安全,也保护个体的利益被尊重,不被侵犯。
我一直认为,防疫的重心应该是 —— 尽量清〇重症率,而不是清〇感染率 —— 尤其在Omicron出现之后,它的传播速度是Delta的10倍,毒性也只有Delta的1/10不到,人力怎么可能去保证感染率归〇呢?
按照这个思路,我们应该尽快和尽可能地普及有效的、高质量疫苗,降低重症率,降低传播速度,传播速度越慢,人类集体免疫中自我产生的抗体越多,对生命、社会秩序、经济的伤害也就越低。
最近很多人骂解封派,但是这些人逻辑严重错误。在Omicron出现之后,它的传播速度是Delta的10倍,毒性也只有Delta的1/10不到,人力怎么可能去保证感染率清〇呢?—— 防疫的重心应该是尽量清〇重症率,而不是清〇感染率 —— 尤其在Omicron出现之后。
韭菜们大部分是非黑即白二极管。注定被同时掌握黑白轮动的庄家收割。
小时候,我觉得小马过河,小羊喝水,拔苗助长,自相矛盾,皇帝新装... 这些都是童话,其道理对小学生都属于弱智水平。长大了发现——这些都是最高深的哲学问题,很多人一辈子都看不破自己就是童话里的韭菜。
羊群从来不独立思考,而是被羊群和情绪驾驭。
中外开放的区别在哪里?为什么有预期差?
欧美
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在正式解封前,已经数次开放,试图与病毒共存,这期间可能已经“消灭”了Omicron出来后的重症率和死亡率的数据外样本,如果完全参照,也许有过度拟合之嫌。
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在最终解封前,数次开放,部分实现了机体免疫功能,为人群积累了一部分抗体;
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欧美选择在夏天开放,病毒活性低;
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欧美是有序开放,而不是瞬间大撒把。
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而且法国(其他欧美国家具体细节我不清楚,但一般区别不大)开放是有前提的,在完全解封前,要求未完全接种疫苗者,不得进入大型商场,电影院,餐馆,飞机,火车等人群密集区。
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欧美疫苗在防感染率和防重症率,防死亡率,效果都优于国产疫苗。
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感冒药品管理有序,从未发生挤兑和短缺。
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感染率,重症率,死亡率数据透明,每日更新,降低了居民的预期差和恐慌。
中
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在正式开放前,严防死守。人群就像温室的花朵,没有经过风吹雨打,人群中积累的抗体不够多;
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数据样本库也没有被Omicron前的老病毒大幅清洗 —— 老弱的基数可能比欧美大;那中国现在的数据和欧美在Omicron后的数据直接对比,确实不十分严谨;
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中选在严冬开放,病毒最活跃期间。从南方发病率统计远低于北方,基本也印证了感染率和温度的相关性;
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之前防守过严,加上解封过快 —— 相当于一个大坝积蓄了大量的洪水,大坝的瞬间倒塌,导致势能过快地释放!导致病毒扩散速度比欧美解封后快,增加了医疗资源挤兑的风险;
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中国人口密度高于欧美;
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在最终解封前,主要工作放在防感染,而不是疫苗普及率;
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疫苗防感染率和防重症率,防死亡率,和欧美疫苗有数字区别;
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感冒药品管理不及时,导致商家囤积居奇,居民抢购,造成短期流动性风险;
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感染率,重症率,死亡率数据不透明,增加了居民的预期差和恐慌。
下面是法国解封程序,我们看到法国是在不同的时间段,逐步开放公共场所,再配合个人开放自由度与疫苗的绑定,既普及了疫苗,也让病毒扩散速度逐级上升,给人群留了充足的时间去适应病毒,产生抗体,而且缓解了医疗资源踩踏的风险。
Covid-19:2021年5月-6月第三次解封暂定时间表
分 4 步解禁:埃马纽埃尔·马克龙 (Emmanuel Macron) 的公告摘要
法国第三次禁闭结束日历:解除禁闭日期
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2021 年 5 月 3 日:解除白天交通限制
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2021 年 5 月 19 日:宵禁推迟到晚上 9 点,商店和露台重新开放
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2021 年 6 月 9 日:晚上 11 点宵禁,咖啡馆和餐馆重新开放
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2021 年 6 月 20 日:最终解除宵禁
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2021 年 5 月 3 日结束白天交通限制
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解禁宵禁:逐步解除至2021年6月20日
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解禁健康通行证
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2021 年 5 月 19 日商店解禁和重新营业
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2021 年 6 月 30 日之前,餐厅和咖啡馆无需完全解除限制
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法国体育馆、体育馆和游泳池解禁
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博物馆、纪念碑、电影院、表演厅……什么重新开放时间表?
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从 2021 年 6 月 30 日起允许举行站立式音乐会和节日
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迪斯科舞厅:计划于 2021 年 7 月 9 日重新开放
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解除限制并逐步放开远程办公
来源:网络
来源:网络
最近有人抱怨张共存派张XX医生所谓的90%无症状感染率,这也是感染数据不透明所致 —— 导致了开放后群众的体验出现了较大的预期差,对开放产生怀疑情绪。我们专门查阅《港大醫學院簡報2019新型冠狀病毒病第五波疫情發展模擬模型》,与张XX医生的数据出入较大 —— 香港注射疫苗后,有症状感染率40%,不注射是60%。
成本比较
疫苗的抗感染率可以给病毒传播减速,抗重症率可以给医疗资源减负。这是一个核心变量。
我们从港大和IHME的数据看,无论针对感染率,重症率和死亡率,Bio&Tech和Moderna的rMNA疫苗较好。根据《港大醫學院簡報2019新型冠狀病毒病第五波疫情發展模擬模型》报告,在防重症率和死亡率上,Bio&Tech和国产疫苗区别较小,但在防感染率上,区别非常大。
来源:IHME: COVID-19 model update: Omicron and waning immunity
来源:FactWire, 港大
来源:FactWire, 港大
来源:港大
来源:港大
如果目标是保护每一个个体,是否可以考虑让最脆弱人群有选择欧美疫苗的权力呢?毕竟防重症率和死亡率高了10个百分点。目前,在国内的外国人已经被允许选择复必泰。
我们简单按法国进口疫苗做了测算,法国人口6600万,成年人520万,进口疫苗总支出14亿美元,其中
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Pfizer(B&T)5000万只,采购单价15.5欧元
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Moderna 2400万只,采购单价14.89欧元
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Astrazeneca 4400万只,采购单价1.78欧元
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J&J 3500万只,单价7.03欧元
其中,法国政府根据安全度,权衡收益风险比,对老年人以下主推 Pfizer,对青少年禁止Moderna, 对老年人主推 Astrazenca, J&J。未成年人不建议或不强制疫苗。
中国人口13.95亿,未成年人2.5亿,那么成年人疫苗受众11.45亿。我们简单按照法国的比例(由于青年和老年年龄段人口分布不同,也许会有差异),推导假如中国全部引进欧美疫苗,共需要指出2156亿人民币,假如我们只进口一半的量(与国产疫苗配合,也可以降低病毒传播速度),只需要开销1078亿。
而今年卫生健康支出19431亿元,比2021年同期增长15.3%,比2019年高出2634亿。
但是,如果算上其他次生性损失,比如重复检测、方舱基建、外资产业链多元化... 保守估计损失或是万亿级。
天秤两头:
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一边是1000亿就可以保护人群中的最弱者,可以为经济加速全力护航,
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一边是数以万亿计的损失。
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而且送给欧美1000亿的订单,还可以缓解贸易争端,换来其他贸易上的利益。
2021年欧美解封,对当前A股几乎没有指导意义 | 泷韬全球宏观
参考资料:
港大醫學院簡報2019新型冠狀病毒病第五波疫情發展模擬模型 med.hku.hk/en/news/press//-/media/HKU-Med-Fac/News/slides/20220314-sims_wave_5_omicron_2022_03_14_final.ashx
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