冠心病支架危险吗(冠心病支架能一劳永逸吗)(1)

心脏支架手术近年来发展非常迅速,已从十几年前的每年几千例发展到了现在每年30万例以上。在我们身边,接受过心脏支架手术的冠心病病人越来越多。从而减少心肌梗死的发生率和死亡率。但心脏支架将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通后,并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了,严格来说支架手术不是最终的治疗方法,只是一种急救措施,所以进行了支架手术,只是为了争取更多治疗空间,认为放了支架后就万事大吉的想法是不对的。

许多患者在支架手术后,因为胸口疼痛、压迫感等症状消失,就以为自己心脏上了“保险”,不再重视药物治疗,这种想法不仅错误,而且也是危险的。为了防止撑起来的血管再次发生堵塞,同样需要服用药物控制冠心病的危险因素。据统计,支架术后一年内因为心梗再发而死亡的概率高达15.8%,其中有很大一部分是完全可以通过坚持药物治疗而避免的。

心脏支架术后的常用西药多为阿司匹林、他汀类药物等,西药有效的降低了心梗再发的风险,但第25届长城国际心脏病学会议上主题报告指出:采用标准的国际西医指南进行治疗的冠心病患者,治疗结果显示未能减少和预防包括心梗猝死在内的恶性心血管事件。这给中医药留了很大空间,其实近几十年来,中、西医专家一直探索中西医结合治疗,已经取得了一定的成绩。

如我国中西医结合心血管病专家张敏州教授,西医出身的他,通过大量的临床研究与临床实践发现,中西医结合既能发挥现代医学作用快,效果突出的特点,又能发挥中医药调整人体内环境,提高患者抗病和康复能力,改善远期效果等优势,使患者获得更多益处。为了更好的解决支架术后产生的各种问题,张教授把西医的心脏支架治疗与中医药的辨证论治结合起来,在冠心病支架手术中、后,合理进行中药及西药的联合应用。如最新的关于痰瘀同治代表方药丹蒌片的医学研究中,张教授联合国内多家三级甲等医院的专家,开展了丹蒌片在支架术后防治心肌损伤的相关研究,结果证实丹蒌片可以有效地降低患者主要不良心血管病事件的发生概率。急性心肌梗死的病人,经及时的心脏支架术后,使用丹蒌片联合西药基础治疗后,可有效地防治术后的心肌损伤,减少心梗的再次发生等事件发生。该研究使用低剂量他汀辅助治疗,减少了大剂量他汀可能造成的不良反应。

所以,冠心病患者采用支架手术治疗,不是一劳永逸,术后一定要重视药物的服用,防止撑起来的血管再次发生堵塞,导致支架内血栓和再次心梗的风险。

(康鸿)

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