脑性瘫痪常常被老百姓称为脑瘫，从医学概念上讲是指从出生前到出生后1个月内由各种原因导致的非进行性脑损伤，主要表现为肢体运动障碍及运动时姿势异常。
听到“脑瘫”这个疾病，我们几乎不难想起自己社区里那个行为怪异、经常把自己弄得脏脏的中年人，进而很容易把“脑瘫”和“弱智”联系在一起。可实际上，脑瘫患者往往智力正常，他们在常人看来奇怪的表现，只是因为无法很好地控制自己的行为。
脑瘫是儿童和青少年中最常见的慢性神经系统疾病，患病人数巨大。据我国的流行病学调查，在0～6岁的儿童中，脑性瘫痪的患病率为1.2‰～2.7‰，男女比例在1.13～1.57：1，我国有600万左右的脑瘫患儿。此外，每年有数万新发的脑瘫患儿出现。脑瘫患儿实际上不但影响个体家庭生活质量，同时也造成了严重的社会负担，需要全社会给予关注和关爱。
小儿脑瘫的原因是什么？
1.低体重儿（小于2500g）：包括早产未成熟儿，足月小样儿。
2.先天性异常：包括各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关；在非四肢性瘫的脑瘫病人中，35%是先天性发育不良所致。
3.脑缺血缺氧：在脑瘫患者中，20%是由窒息及产伤所引起，导致缺血缺氧的因素有：
（1）母亲因素：如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等；
（2）胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等；
（3）脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等；
（4）分娩过程异常：如臀位产、滞产、手术产（产钳）或应用麻醉药等；
（5）新生儿因素：除窒息外，还有许多心肺功能异常疾病。如：先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
4.核黄疸：为脑瘫重要原因，随着国产医学的进步，核黄疸引起脑瘫的比例下降。
脑瘫的表现有哪些？
运动发育落后
相比同龄人，患有脑瘫的宝宝学会抬头、翻身、坐、爬、站、走、用手握东西和拿东西的时间，都要晚。
肌张力异常
肌张力的意思，往最简单了说就是“力气”。多数患儿肌张力过高，具体表现就是僵直，特有劲儿，小小月龄就能挺直身子，小胳膊掰都掰不动。也有患儿会表现为肌张力降低，就是没力气，头也抬不动，抓手指也没力气，翻身、爬、等等动作，更是难以完成。
姿势异常
在这方面，脑瘫患儿的表现非常突出，甚至这类疾病的分型也是根据姿势异常的特点来的。
其中，痉挛型和手足徐动型比较多见：
痉挛型：这型的患儿肌张力增高，特有劲儿，腕关节和手指关节会屈起来，站着的时候是脚尖着地，走起路来两条腿像剪刀开合一样。
手足徐动型：这型的患儿的四肢会不自主地运动，并且自己并不能控制，看上去，会觉得怪怪的。
神经反射异常
大家可能知道膝跳反射，用小锤子敲一下膝盖某个位置，小腿就会一下子抬起来，有些人觉得挺好玩的。小宝宝的这种神经反射，在出生后头一年才慢慢消失，所以，越小的宝宝越「好玩」，比如把东西放在宝宝手心他就会抓住，把东西放到宝宝嘴边他就开始吮吸，让宝宝突然往后倒他就会张开双臂然后抱住......
因此家长们要记住，不能老拿宝宝的神经反射玩儿，因为反复地玩可能会强化这些神经系统的原始反射。脑瘫患儿的神经反射存在异常的具体表现，可能是这类反射消失得晚，或者表现得特别强烈，这可能需要医生来判断啦。
小儿脑瘫的治疗方法有哪些？
主要采用药物、康复、手术三位一体的治疗方法。
康复理疗
（1）康复治疗按摩：婴儿抚触、全身及局部按摩；
（2）针灸治疗。
（3）功能和智力训练：进行感知、视听、语言、记忆和动作训，结合婴儿操综合治疗。
（4）心理治疗：与患儿交谈，观察其情绪、心理、兴趣，进行诱导和启发，调整病态心理，通过游戏、音乐开发智力。
（5）运动疗法：减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。
（6）高压氧治疗。
（7）物理疗法：兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。
（8）水浴疗法：涡流、气泡浴疗、水中运动疗法。
药物治疗
用于治疗脑瘫的药物有：脑活素、胞二磷胆碱，A型肉毒毒素，脑苷肌肽，巴氯酚、安定。
手术
治疗脑瘫的手术主要有：腱膜松解术，选择性周围神经部分切断术，后跟腱腱滑动延长术，股直肌远端转移术等。
脑瘫可以治愈吗？
到目前为止，脑瘫是不可逆、不可治愈的。但随着现代科技的发展，脑瘫的定论正在慢慢发生改变。现在国内外一些研究表明，脑瘫早期的治疗，在孩子越小的时候（特别是一岁以内）干预，效果越好。
人的神经元损伤，在过去看来是不可修复的，而现在，神经网络是可以重塑的，神经元也可以再生。所以，脑瘫治疗的概念正在不断改变、不断更新。
脑瘫如何及时发现？
出生前：母亲在怀孕期间，假如有过任何状况，比如双胞胎或者多胞胎，35 岁以上怀孕，孕妇营养不良，妊娠期高血压或糖尿病，胆汁淤积综合征，妊娠期感染，胎儿神经发育畸形等，都需要警惕脑瘫；
出生时：如果婴儿在出生时因为难产等原因出现过缺氧、颅内出血或脑组织挫伤等状况，应当在之后警惕观察；
出生后：假如宝宝早产，或者体重低于正常范围，或者发生了胆红素脑病或中枢神经系统感染，或者因为没能及时吃到东西发生了低血糖，也要仔细护理和观察宝宝；
不可知因素：总还是有那么两三成的脑瘫儿宝宝，医生没有找到相关的致病因素。是遗传吗？嗯，有可能有影响。
特别提醒：父母们千万不要绝望，脑瘫并不是傻，并不是孩子没救了，在 2 岁以前，经过正规的干预和康复训练，孩子有望过上像正常人一样的生活；甚至，有一部分孩子 6 个月前就开始治疗，他们能完全恢复正常。
当然了，孩子最终的治疗效果除了取决于治疗时间，也取决于脑瘫类型。康复的过程对家长的耐心是巨大考验，打、骂、厌恶或者不耐烦，都不该施加于孩子。
脑瘫患儿的家庭康复训练方法
头部训练
当患儿坐在床上时，诱导其向前方和侧方伸手取物，使患儿逐渐出现各个方向的保护性反应，从而增强坐姿的稳定性。
翻身训练
对还不会翻身的小龄儿童来说，在其仰卧时，将翻动一侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收，带动躯干翻转。
爬行训练
患儿需要两手臂伸展并支撑，下股以膝关节支撑，使躯干与大腿成90度，姿势稳定后，可在患儿面前放置玩具引诱患儿伸手向前抓取，同时可推动患儿足底，辅助其前进。
坐位训练
使患儿端坐在靠背椅上，用布垫将患儿双腿分开，患儿胸前放小桌以便于患儿双手活动。
站立训练
可穿戴足踝矫形器，利于矫正足尖，稳定踝关节，从而使患儿很好地站立及行走。
步行训练
固定患儿一只脚，诱导患儿另一条腿屈膝、抬脚，再使脚按足跟、脚掌顺序着地。
本文编自网络，不代表三甲医院网观点，其中若有文字或图片侵犯您的权益请联系三甲医院网删除。
,
