日常接诊中有时候会碰到家长急三火四的带着小朋友来看“蛋蛋”,也就是睾丸,说小朋友活动的时候下面突然疼,急诊医生通常会开一个超声检查,来排除一下是不是睾丸扭转下面就给大家分享一下关于睾丸扭转的一些知识,下面我们就来说一说关于儿童的上半身疼?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
儿童的上半身疼
日常接诊中有时候会碰到家长急三火四的带着小朋友来看“蛋蛋”,也就是睾丸,说小朋友活动的时候下面突然疼,急诊医生通常会开一个超声检查,来排除一下是不是睾丸扭转。下面就给大家分享一下关于睾丸扭转的一些知识。
睾丸扭转是阴囊疾病中的一个急症,为什么急,咱们后面再说,该疾病好发于青少年,常见于剧烈运动或者是夜间休息中,睾丸肿痛。临床上分为鞘膜外扭转和鞘膜内扭转,鞘膜外扭转指的是精索扭转,临床上比较少见,鞘膜内扭转分为睾丸附睾扭转和单纯睾丸扭转。该疾病在临床上分为3个期,急性期(6小时以内)、亚急性期(1-10天)、慢性期(大于10天),临床上最重要的就是急性期,因为该时期睾丸还未发生完全坏死,该时期诊断明确、及时手术,预后一般良好,亚急性期和慢性期睾丸基本已经坏死,手术恢复的几率几乎为零,只能将坏死的睾丸切除。这也就是为什么上面说它是急症,一是病情发展急,二是抢救时间急。
下面给大家分享一个我接诊的病例,到现在也是记忆深刻。夜间急诊的时候接诊了一个8岁的小朋友,爸妈大晚上的带着他来,说是下面睾丸疼,询问病史过程中得知小男孩以前因为发生睾丸睾丸扭转,因为就诊晚了,错过了黄金治疗时间已经将一侧睾丸切除了,今天晚上又是感觉疼,父母非常担心,他们觉得和上次的症状相似赶紧来医院检查,听到这里我也非常紧张,因为小男孩一侧睾丸已经切除了,另一侧就非常重要了,必须要保住。因为小男孩本身体型比较胖,最近是来青岛度假,走路比较多,然后到了晚上就突然感觉有点疼,父母有了前车之鉴。这次也是丝毫不敢怠慢,立刻就打车来了医院,时间上肯定是没有超过6小时,检查过程中万幸的是睾丸内部可见血流信号,睾丸回声总体还比较均匀,说明暂时没有太大问题,出于谨慎,我还是告知孩子父母让他们今晚就待在医院,观察一晚上,一旦有什么不适,赶紧回来再次做检查,幸运的是,他们没有回来。根据这个病例我也做了一些总结,小男孩比较胖,运动多了,睾丸受到挤压、系膜牵拉,从而有可能导致了他第一次的睾丸扭转,又因为错过了最佳就诊时间,导致了不幸的事情发生,幸运的是,第二次父母的警觉挽留了孩子仅存的一个睾丸,不然后果不堪设想。
通过上面的讲解大家是否对该疾病有了一个大概了解,如果以后身边小朋友有遇到类似情况的,一定要及时就医,身为父母也应该经常和孩子交流,告诉孩子,如果身体有什么不舒服,一定及时告诉父母,以免错过最佳的治疗时间,因为以前也接诊过一些患者,自己睾丸疼,却忍着,不告诉父母,当实在疼得受不了了,有的都过去一两天了才说,那就为时已晚了,所以不管是孩子还是父母都应该谨慎。大家如果还有疑问。可以评论区留言,我将尽可能的及时回复大家。[玫瑰][玫瑰][玫瑰][微笑][微笑][微笑]
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