苏州市立 陈伟
换季的时候往往是各类呼吸系统疾病的高发时节，尤其是当空气质量不佳、人体又处于疲惫状态时就给了各种细菌病毒可乘之机。今天我们就来聊一聊比较多发于儿童和青少年的疾病—急性扁桃体感染。
记得我们小时候都有这样的经历，开始的时候觉得喉咙发痒忍不住咳嗽，然后发展成喉部肿痛，吃饭进食吞咽困难，这种肿痛在夜间睡觉的时候格外明显，甚至不敢吞咽唾液，早上起床刷牙的时候又会咳出黄色的浓痰。出现以上症状的时候，我们去医院检查，医生让你张开嘴巴会告诉你你的扁桃体发炎了，肿大的很厉害，吃点消炎药看看吧。那么我们的扁桃体为什么会发炎呢？扁桃体发炎是小病么？我们又应该如何选择药物呢？苏州市立医院本部药学部的药师给你带来详细的解释。
急性扁桃体炎的病因主要是细菌感染，这些细菌可能是外界侵入的，也可能是隐藏在扁桃体隐窝内的。当我们的机体因为劳累、饮酒过度和外界有害气体刺激而导致免疫力下降时，这些细菌就会在我们的扁桃体内增殖导致发病。
很多人认为"喉咙发炎"只是小病随便吃两片消炎药就好了，这是对该病很大的误解。急性扁桃体炎的主要致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血杆菌等。以溶血性链球菌为例，该病菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎以及新生儿败血症。更为可怕是该类病菌因为和人体的心肌和肾小球表面具有相似的抗原性，导致我们的免疫系统错误的攻击自身组织，造成不可挽回的心肌损伤、心脏瓣膜病和肾小球肾炎等。
看到这里大家应该明白，扁桃体炎不是小病，如果不及时正确的治疗会造成不可挽回的损伤。不过我们广大的患者朋友们也不需要过分的担心，只要及时使用了正确的抗菌药物，该病还是很快可以被治愈的。
回想生活中我们常见的口服抗菌药物有哪些呢？阿莫西宁、左氧氟沙星、头孢丙烯、克拉霉素、罗红霉素等等。市场上的抗生素那么多，哪些针对于急性扁桃体炎效果更好我们又应该怎样的选择呢？其实不难，抗生素品种那么多其实大致分为β内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、糖肽类、碳青霉烯类等。我们所熟知的青霉素、头孢菌素就属于β内酰胺类和它的人工合成产物。它主要作用于细菌的细胞壁，干扰其骨架的形成从而抑制细菌的生长。得了急性扁桃体炎我们首选的就是这一类抗生素。对青霉素过敏的患者也可以选择头孢菌素和喹诺酮类抗生素（左氧氟沙星、诺氟沙星等）。需要注意的是，喹诺酮类药物对于儿童骨骼的生长具有一定的影响，18岁以下的青少年需要在医生和药师的监督下使用。此外，口服抗生素之后的24小时内是禁止饮酒的，因为进入到我们血液中的药物会干扰机体的乙醇脱氢酶对酒精的代谢，吃药后喝酒更容易导致醉酒和酒精中毒的发生。
看到这里，您是否对我们今天所介绍的疾病有所了解了呢？疾病不分大小，用药讲究对错。我们都需要对自己的健康足够的重视，才能快乐的生活下去。
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