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孕妇促甲状腺素复查要注意什么孕期促甲状腺素高怎么办
第1次提问 李主任,您好。听医嘱半个月复查一次,结果如下。T4指标现在正常了,T3也降了,但是促甲状腺素还是不变。这半个月的药量是丙硫氧嘧啶一天三次,早中晚各一片。 现在饮食仅使用加碘盐,其他含碘的没吃。 现在是孕11周加1天,下周五去六院建大卡。 接下来应该怎么调整药量,多久去复查。 给您添麻烦了。非常感谢! 你好,感谢你的信任和提问! 由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。 因为工作比较忙,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.最新复查的甲状腺功能指标在调整丙硫氧嘧啶剂量后,确实比前一次有好转,但仍然存在游离t3和游离t4变化趋势不一致的情况,游离t4在正常偏低,游离t3偏高。 请问你目前有没有心慌出汗等甲亢症状? 2.目前除了服用丙硫氧嘧啶,也没有服用其他任何药物?第3次提问 如果累的话就会气喘吁吁,心跳加快。 正常情况下不会心慌出汗,脉搏在90以下。 现在出了丙硫氧嘧啶,就是叶酸,钙片。其他药物没吃。 t3,t4变化趋势不一致,大致有哪些原因? 好的,情况我知道了,建议如下: 1.t3和t4变化趋势不一致的原因,主要与每个患者的甲亢病情特点有关,但总体而言,发生率还是比较低的。 2.因为你最新复查的游离t4已在正常偏低,而且你在休息的时候没有明显的心慌等症状,所以丙硫氧嘧啶剂量可以减少一点,改为: 早晚各一片。 3.剂量调整后三周复查以下指标再和我联系: 甲状腺功能包括游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及促甲状腺激素(TSH)。 甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。 记得甲状腺的三个抗体一定要查一下。 4.钙片等可以继续服用。另外你看一下叶酸成分,看里面是否还有碘,如果含有碘的话,需要换成不含碘的叶酸。 5.另外一定要记得适当补碘,注意休息,不要过分劳累,不要过分剧烈的活动,不要熬夜。第5次提问 李主任,您好。我们现在在吃下面这种叶酸。大概每周一次墨鱼,这样适当补碘可以吗? 这种叶酸不含碘,是可以服用的,你用加碘盐,另外一周吃一到两次的海产品,是可以的。所以你目前的补碘方法是可行的。,