中医将子宫肌瘤归于“瘕”症范畴，“瘕”，中医指的是腹腔内结块的病，与风寒、郁怒气滞和气虚血瘀有关。
多数子宫肌瘤患者最常见的症状有月经改变，如周期缩短、经期延长、经量增多、阴道不规则出血等。
最直观的感觉可能就是白带增多了，排尿出现问题，就比如尿频、排尿困难、不能憋尿，腰酸、下腹坠胀等。这些都可能是子宫肌瘤较大，压迫直肠引起的。
中医以软坚散结、活血化瘀的治疗为主。佐以行气化痰、兼调寒热。根据患者体质的强弱及病情是随症施治。
早期的子宫肌瘤多为气滞血瘀证，临床表现也比较轻。
随着病情发展，可进入典型阶段，出现因宫腔、子宫内膜面积增大，宫缩不良或子宫内膜增生过长导致月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。
黏膜下肌瘤易坏死、感染，这个时候就会出现持续性的不规则阴道出血或者脓血性排液等，这个阶段正是邪盛而正尚未衰。
子宫肌瘤严重了，患者会感觉到乏力、贫血等症状。
刚刚我们也讲了，中医治疗子宫肌瘤主要强调药物软坚散结、活血化瘀的功效。在这个基础上我兼以补脾益肾，将身体的正气扶正。有时候就会用到桂枝茯苓丸作为底方，也有医家为其所用，但辨证不准确却会照猫画虎，疗效可能达不到效果。
今天给大家介绍个桂枝茯苓丸的升级版，也是老医家的经验良方。
代刀化癥丸:
【组成】丹皮，桂枝，赤芍，白茯苓，三棱，莪术，生桃仁，红花，生水蛭，生牡蛎。上药共轧细末，水泛为丸，1日2次，黄酒送下。
【加减】身体消瘦伴纳差者，加炒白术、鸡内金；伴乏力、动则喘息者，减桃仁、红花，加生黄芪、当归；流血多而不止者，可先服“引血宁宫汤”（崩漏方）加血余炭，血止宫宁再服“代刀化癥丸”。
【方解】此方乃《金匮要略》“桂枝茯苓丸”加味是也。“桂枝茯苓丸”为仲景治女子癥瘕之底方。方中桂枝温中行气以散结；水蛭、桃仁、三棱、莪术攻坚散瘀；牡蛎咸寒软坚；赤芍、丹皮凉血行血中之滞；茯苓渗湿健脾。诸药合用共奏软坚散瘀之功，子宫所聚之瘀阻赘结，自能徐徐消除也。至于水蛭消瘀散结之力，张锡纯谓：“水蛭味咸，色黑气腐，善入血分；因其为噬血之物，故善破血；因其气腐，其气味与瘀血相感召，不与新血相感召。故善破瘀血而不伤新血也。其色黑，下趋，善破冲任之瘀。”故消子宫之瘀阻独一无二之良药也。牡蛎咸寒，软坚化痰结，为消瘰第一良药，故借其软坚之力助诸药马到成功也。
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