足部瘙痒难耐、尤其是在晚上奇痒无比，很多脚气患者都有这类情况
而这种瘙痒感，主要是由真菌分解角质蛋白引起的
在医学上，脚气主要是由皮肤癣菌引起的浅表真菌感染问题，常被称为足癣
其主要致病菌通常是红色毛癣菌、趾间毛癣菌等，瘙痒感与真菌活跃密不可分
1 . 致病菌以角质为食，会通过对角质层的分解，产生瘙痒感
2 . 脚气属真菌感染，加重局部炎症，能引起局部红斑、水疱、肿胀，炎症反应释放炎症因子引起瘙痒症状
3 . 由脚气的其他症状引起，如干燥、皲裂会刺激皮肤感觉神经。水疱会与鞋袜摩擦等，产生瘙痒感
脚气除了会伴有瘙痒感外，异味、干燥、鳞屑、水疱、糜烂、角化、皲裂等也是脚气的常见症状，在临床上又常被划分为水疱型脚气、间擦糜烂型脚气与鳞屑角化型脚气
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而脚气尤其会在晚上瘙痒加重，也是有相关依据的先从脚气致病菌的适宜环境谈起，以引起脚气最常见的红色毛癣菌为例
其喜欢湿热环境，在22～36°C下比较活跃
而足部在温暖的被窝下，真菌活动频繁，瘙痒感自然会更强烈一些
温热的环境也会带来热刺激，加剧痒感
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除了与温度有关外，人在晚上还会对身体拥有更强的感知力，更容易察觉身体的异样
在白天人往往忙于各种事情，对真菌活动造成的瘙痒，感知较弱
但是在晚上，人的注意力会逐渐从外在感知转向自我，也更容易变得敏感
所以在夜晚，对瘙痒的感知也会变强，哪怕有轻微的痒感，也会觉得很明显、很影响睡眠
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脚气得不到解决，还经常伴随这几种危害1 . 足部异味增大，有脚臭，影响正常社交与日常生活，还可能引起心理问题，积累负面情绪
2 . 脚气常引起蜕皮、干裂、糜烂等症状，增加皮肤感染细菌及其他问题的风险
3 . 引起脚气的致病菌主要为皮肤癣菌，如红色毛癣菌，其也常引起甲癣（灰指甲）、体癣等皮肤感染问题
4 . 脚气严重后，可伴局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染
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想要缓解脚气瘙痒，关键还是在于根除脚气一些常见的快速止痒的涂剂，大多会富含过多的激素类成分
这些激素类成分可以做到高速止痒，但简单的涂抹却很难根除脚气
久而久之，陷入“止痒——复发——换药膏止痒——再复发”的循环，付出大量沉没成本
这是有一个常见误区，即“成功止痒”不代表根除脚气，脚气的解决关键在于全面清菌而寻常简单的涂抹却更多在于简单清菌、表层清菌，经常使用一类激素膏剂还会产生耐药性，直至止痒效果消失后，只能更换其他类激素膏剂
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可以使用具有抑菌能力的汤剂，进行全面杀菌
与普通的膏剂涂抹不同的是，抑菌汤剂可以对全脚进行浸泡，其原液成分也容易渗透皮层、全面杀菌
整体杀菌能力更强，不遗漏足部任何一处的残菌，对已经入侵到皮下深层的真菌也可以清理
而多天然草本成分的汤剂，也会更加安全，温和浸泡不刺激皮肤
人体皮肤主要分表皮层、真皮层与皮下组织三部分，多原液的汤剂渗透性强，可以深层灭菌
【浸泡根除】
叔公总结：脚气倘若长期做不到彻底清菌、无法解决，不仅会年年反复、影响生活与健康
还很容易对个人造成社交压力、心理负担，甚至产生挫败感、挤压不良情绪
而想要真正根除脚气，需要做到的是全面清菌，以及个人坚持
脚气清菌工作至少需要一个皮肤代谢周期，正常人的皮肤代谢时间在28天左右，在新皮长出、未被侵蚀后，脚气才算得到了很好解决
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除了坚持全面清菌外，鞋袜及常用物品的清洁清菌也要注意
引起脚气的致病菌除了在人体皮肤上外，日常接触的物品也可能存在致病菌
尤其是鞋袜潮湿避光的环境，非常容易滋生致病菌
脚气也常通过这些方式传染他人，如家庭传染、宿舍传染
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参考文献：
纪兆峰.足癣感染原因分析及康复措施[J].临床康复医学研究,2020,4（234）:119-120.
孙占学.瘙痒难忍，足癣分型而治是关键[J].中医健康养生,2021,11:49-20.
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