新生儿呼吸时感觉有痰的情况在先天性喉喘鸣、新生儿肺炎、喉部囊肿等均可以出现,类似于呼吸时感觉喉中有痰的表现。如果孩子没有其它不适,活动量大时出现喉咙声音明显感觉有痰,考虑可能是先天性喉喘鸣。
与母亲孕期钙缺乏、喉软骨软化有关。
孩子吸气时气流通过,会造成软骨震动发出声音,需要补钙治疗,一般到1-2岁左右会消失,症状轻的孩子消失得会早一些。
该患儿在喂养时容易发生呛咳,因此喂奶的时候一定要特别注意。还要防止孩子发生感冒以及其它感染性疾病,出现疾病要及时治疗,避免因为喉痉挛、呼吸道梗阻引起生命危险。
如果是喉部囊肿,也会引起类似喉喘鸣的症状。但往往与体位有关,头偏向一侧会使症状加重,而偏向另一侧会使症状缓解。这两种疾病需要到耳鼻喉科就诊进行鉴别。因为它们的治疗措施和预后结局不同。对于发生新生儿肺炎的宝宝,除了呼吸时有痰的感觉,还会有咳嗽、吐沫,甚至呼吸困难的表现,需要到医院及时进行治疗。
若患儿症状比较轻,对呼吸、吃奶、生长发育、运动影响不大时,可以在家里继续观察喉喘鸣声音变化。若声音随着成长逐渐变弱或消失,考虑为先天性喉软化引起,不需要特殊治疗。多数患儿1岁半到2岁声音可自行消失。日常尽量不要感冒,因为感冒时候声音会有明显加重,正常补充鱼肝油或者维生素D即可。
假如喉喘鸣声音小但随着患儿发育会逐渐加重或者越来越响,或者出现呼吸费力、吸气性凹陷比较明显。甚至患儿哭闹时候嘴巴会发紫、发绀,或者生长发育会有影响,逐渐消瘦,身高、体重均受影响比较明显。或者患儿出现声音嘶哑,均需要到医院进一步检查,做喉镜明确具体病因。部分患儿可能需要手术治疗。
注:我是呼吸科刘晓俊医生,如果你目前对于呼吸系统的慢阻肺、哮喘、肺气肿、肺大泡、肺纤维化、间质性肺炎、肺部感染、咳嗽等疾病存在疑虑,可以打开对话框私信我,我来为您答疑。
,