12月2日,爱康集团董事长兼CEO张黎刚在某年会上曝出体检行业“假体检”丑闻:

“在我们的行业里有真体检、假体检。很多企业老板在给员工选择体检中心时,只看中价格便宜。但问题是,你不知道帮你们的员工做体检的超声医生,到底是护士还是超声医生,有些体检机构会用护士假冒医生看超声。有一些同行抽了血做都不做检查,就倒掉了,直接给结果。

为什么能混得过去呢?因为真正得癌症的比例只有千分之三,如果体检中心抽的血做都不做,错误率最高就是千分之三。由于误差比例发生如此之低,在我们行业里有很多不正规的做假体检的公司。”

体检中心抽血检测内幕(血液不检查就出结果)(1)

体检机构乱象问题重重

中商产业研究院发布的《2018年中国健康体检行业市场前景研究报告》预测, 2018年我国健康体检人次将达5.75亿。体检行业在迅猛发展的同时,然而,体检市场迅猛发展的背后是无序发展、野蛮生长。

郑州市健康管理协会秘书长郭艾梅回忆近10年来的行业发展,她表示,体检行业在发展中普遍存在的问题有这些:

01

多人体检 同一个 “套餐”

“套餐”的体检模式太商业化,误导了很多人。一个单位300多个人去体检,只用一个“套餐”,或者只分男、女两个“套餐”。

对于有些人,套餐项目不全;对于另一些人,很多项目多余;对于一些高危人群,这个套餐会造成漏检。

对于某些疾病的高危人群,要做一些有针对性的检查,所谓那些大而不当的“套餐”,对大多数人来说是不适用的。

02

有的体检医生是“无证上岗”!

从业资质是更严重的问题,据一位三甲医院体检科医生透露,体检中心B超科的医师来源,有的是求职应聘的,有的是同行介绍的;有的B超科医师有资质,有的没有资质,也就是“无证上岗”。

“无证上岗”人员,在民营的体检中心是很普遍的。

03

“流水线作业” 质量堪忧

在某些体检机构,提倡“速度决定一切”,检查速度决定了体检中心的效益,决定了体检医生的工作业绩、工资收入,决定了体检的准确率,决定了体检质量。

体检中心抽血检测内幕(血液不检查就出结果)(2)

一位B超科医师说:“质与量,确实是一个矛盾的事情。如果把体检人数控制在合理的范围内,就能够提高质量。但是,如果把数量控制下来,那机构与个人的收入就会受到影响。”

04

“高端体检”≠质量高

随着越来越多的“高端体检”出现,有人开始质疑:高端体检只是价格虚高,体检项目基本上很难突出差异化,所谓的“高端体检”还处于比拼规模、环境、设备、人员、服务等阶段。

有些“高端体检”只是体现在华丽的设计、舒适的装修、空姐式的服务上,但是并非在于医生水平更高、检查更精准、后续解决问题是否更高效。

05

低价扰乱市场

有些单位的团体体检,能把价位谈到每人100多元,甚至几十元,这种价位的体检,能否起作用,值得怀疑。无底限地拉低价格,是一种低水平竞争,最后也拉低了行业的整体水平。

一位三甲医院体检科主任介绍,近些年,因为受“价格战”影响,该机构已经不愿再接“公务员体检”这类项目,因为太低的价格无法保证正常成本。一些民营机构因价格优势,逐渐取代了公立体检机构。

盘点:最不靠谱体检项目!

①前列腺彩超检查

很多体检里有一项是腹部彩超,而四十岁以上的男性在体检中往往还会多加一项叫“前彩”——前列腺彩超,通过彩超来筛查是否患有前列腺癌。

这项检查,检查不出早期前列腺癌,而且连确诊的作用也没有。癌症的表现在彩超区探测的时候都是一样的,患者的结节到底是炎症还是增生的结节,从彩超或B超上是无法分辨出来的。

【正确的检查方法】如果真想分出来到底是不是前列腺癌,核磁共振应该是首选的方法。中老年男性需要筛查前列腺癌时,还可以通过前列腺特异性抗原项目进行检查,也就是我们说的“PSA检查”。

②宫颈刮片筛查

在很多体检机构的套餐里,针对三四十岁女性的检查都会有一项叫做宫颈刮片筛查。体检单位往往告诉被检者,这个项目是检测宫颈癌的。

不过,医生却说,宫颈刮片取样满意度平均只有60%,就是说4成的检查样本都不靠谱。

【正确的检查方法】筛查宫颈癌最推荐的项目是——TCT。技术的升级使取样满意度提高到95%以上,那些可疑的癌细胞就难藏身啦!

哪些人需要特别注意:已婚,曾发现过宫颈异常,三年没检查过TCT,有生殖道症状的。

③肌酐/尿素氮检查

一般在尿生化检查中,一些体检机构往往会推荐你加一项“肌酐/尿素氮检查”,告诉你这项检查是查“肾功”的。

体检中心抽血检测内幕(血液不检查就出结果)(3)

医生介绍,即使少了一半的肾功能还能生存,肌酐/尿素氮可能还正常。真正肾脏损害往往是隐性、慢性的。早期损害不纠正,等到有症状或肌酐/尿素氮超标了,即使“肌酐/尿素氮检查”检查出你有问题了,那也到晚期了!

【正确的检查方法】正确查肾功能是否正常的检查应该是尿微量白蛋白——只要出现一点点的肾小球受损,就可能导致白蛋白“漏”到尿液里,精密检测到微量白蛋白,早期的肾脏伤害就藏不住啦。

④空腹血糖筛查糖尿病

很多体检机构会提前告知你,体检前千万不要吃东西,因为抽血查血糖,检查你是否患上了糖尿病。

根据权威研究调查,空腹血糖筛查漏诊近一半的糖尿病和超过七成的糖尿病前期,而至少一半人都存在血糖代谢紊乱(或糖尿病趋势),所以可以说空腹血糖查糖尿病是不靠谱的!

【正确的检查方法】正确检查应该是查糖化血红蛋白——能反映三个月血糖平均水平,可大幅减少单纯空腹血糖导致的漏诊;更推荐早期糖尿病筛查,能早期发现血糖/胰岛素生理紊乱,而且不用抽血扎针,是最适合普查的糖尿病早期预警手段。

⑤化验指标查不出胃癌

实验室化验指标包括红血球压积、血红蛋白、大便潜血、胃液情况等多个项目,常常在体检中用来指示胃部的健康情况,但是其实通过这些指标是查不出胃癌的。

体检中心抽血检测内幕(血液不检查就出结果)(4)

实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,则未免有些力不从心了,因为它们在准确性上还达不到要求。

【正确的检查方法】专家建议:胃镜最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。但胃镜的费用相对高、痛苦更大,是侵入性的检查,故如果首次胃镜体检的结果是良性,之后每5年做一次即可。

老百姓体检该去哪里?

根据《中国体检行业互联网化专题研究报告2015》显示,公立医院体检中心市场份额占比达到72.3%,而民营体检机构占比仅为19.6%。在国内体检市场,公立医院占据了绝对主体。

从数据看来,绝大多数居民对公立医院的医疗水平和医疗设备的认可程度远远超过民营机构。

很多中老年人面对繁多的体检项目,常不知作何选择。好在目前各医院的体检中心,会针对不同人群制定不同的「体检套餐」,根据自己的情况和医生的专业建议选择适合自己的「套餐」即可。

因此,中老年人,特别是 50 岁以上、有家族性疾病史或具有其他高危因素的人群,应该定期进行体检。必要时进行有针对性的检查,尽早发现和控制常见病、多发病,保持身体健康。

祝愿大家都能有一个

棒棒的身体

定期体检是关键哦!

本文编辑:伴壳儿 综合来源:健康时报、生命时报、人民日报、楚天都市报 图片来源:123RF

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