“万万没想到，脖子上的包块竟然会是癌！”王大姐伤心欲绝。
王大姐颈部长了个异常的包块，大约在一年前就发现了，但是包块不痛不痒，身体也没有其他的不适症状，于是一直没有当回事。
直到近期，王大姐发现自己颈部的包块似乎有增大的趋势，这才让她觉得情况有点不对，去医院反复检查了多次都提示是淋巴结转移，没有其他的问题。
随后，在多学科医生的会诊下，确定了王大姐的颈部肿块是由头颈部转移而来，在她的喉部会厌处有一个很小的新生物，病理活检显示声门上型喉癌。
这个结果令王大姐难以接受，自己不过是颈部长了个肿块而已，竟然是癌症所致的？对此，医生解释道，体内有癌时，脖子也可能出现一些预警信号，然而很多人没有对此引起足够的重视，以至于延误最佳的治疗时机。
接下来跟随小妙一起来了解，脖子出现的一些异常症状，分别是什么原因所致，与癌症又有什么联系？
部分人会发现自己的脖颈处皮肤异常发黑，且怎么清洗也洗不干净。这种情况多半是罹患黑棘皮病所致，该病在临床上相对少见，主要会引起皮肤出现色素沉着过度斑块出现，在颈部、腋窝等易受到摩擦的部位相对多见。
引起黑棘皮病发生的原因有很多，最为常见的是代谢型疾病所致，其中又以肥胖、糖尿病最为多见，这类人群体内的代谢系统往往有功能失调表现，存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症等异常，这样一来胰岛素的分泌会出现功能性障碍，大量胰岛素会促进皮肤发生增生变厚，下丘脑分泌促黑色素激素也会受到影响，继而导致皮肤异常变黑。
除了肥胖和糖尿病以外，多囊卵巢综合征、药物以及恶性肿瘤也可能会诱发黑棘皮病发生。多囊卵巢综合征会导致女性激素水平异常、胰岛素抵抗增加等现象发生，这是诱发黑棘皮病的重要诱因；
而部分人群出现黑棘皮病是由于服用了某些药物导致体内胰岛素分泌异常所致，在停用药物后即可缓解；
恶性肿瘤所致的黑棘皮病为恶性的，这种情况和普通黑棘皮病有很大不同，早期患者的皮肤变化为污黄色、棕黄色，随着黑色素沉淀加深，会出现皮肤大面积角化过度。同时患者身上可能会有大量的皮赘、皮疹等，在全身部位均可发病。
脖子上出现异常的肿块大部分是由于淋巴结肿大所致，而引起淋巴结肿大的原因包括有感染、肿瘤以及一些其他因素等。良性的淋巴结用手触摸会感觉质地柔软，且肿块可以正常活动。
当然，也有部分的脖子肿块可能是由于癌症所致，其中最为常见的就是甲状腺癌，相较于其他的癌症，甲状腺癌显得“温柔”许多。它具有发展速度慢、早期分化型预后良好等特点，早期发现的治愈率非常高。
甲状腺癌引起的脖子肿块，多有质地坚硬、不可移动以及边缘不规则等特点，且短期内肿块可能会异常增大许多，发现这些异常一定要及时就医。
南京市第二医院耳鼻喉科王玉红医生表示：颈部淋巴结是头颈部肿瘤的“哨兵”，颈部包块可能是很多头颈部肿瘤的早期表现。扁桃体恶性肿瘤、鼻咽癌、喉咽恶性肿瘤等都是较为常见的头颈部恶性肿瘤。
蜘蛛痣属于血管痣的一种，因皮肤黏膜末端小动脉分支扩张所致，在患者的皮肤上会出现异常的形似蜘蛛的痣，在按压中心红点后红色会褪去，失去压力后又会再次显现。
临床上认为蜘蛛痣的发生和雌激素代谢相关，在孕妇、青春期女性身上相对多见，这种情况一般无需过多处理，在孕期后或青春期后即可自行消退。
但一些处于这个阶段以外的人群出现了异常蜘蛛痣，则要警惕可能是疾病所致。目前临床上最为常见的引起蜘蛛痣的原因就是肝脏疾病，当肝功能异常时会导致肝脏对于雌激素的灭活能力下降，大量雌激素在体内堆积会诱发蜘蛛痣发生。
在出现蜘蛛痣的同时，如若还伴有黄疸、乏力以及厌食等症状的话，需要高度警惕是肝硬化、肝癌等严重疾病所致。
大脖子病相信很多人都听说过，但是对于引起大脖子病的诱因相信很多人都不了解。糖尿病、甲状腺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、痛风等病都可能引起，因糖尿病会导致患者体内的代谢出现异常，很容易会导致患者身体肥胖，继而引起腰粗、脖子粗的表现；
而甲状腺位于脖子下方，当甲状腺上出现肿块时，会明显感觉脖子变粗了，甲状腺肿大可能是甲状腺肿、甲亢，还可能是甲状旁腺腺瘤、甲状腺癌等，出现肿块建议及时进行颈部B超，查明病因；
而一些罹患睡眠呼吸暂停综合征的人，会导致上呼吸道进一步塌陷闭塞，发生脖子变粗的几率也会大大增加；此外，一些患者出现颈围增加是由于体内尿酸水平升高所致，这是不可忽视的。
小妙再次提醒，在日常一旦发现脖颈处出现一些异常表现，一定要引起重视及时就医检查。不要犯和王大姐一样的错，让病情进一步发展下去，给自身健康带来极大的威胁，这样就得不偿失了。
参考资料：
[1]《双下巴、脖子粗，很可能是疾病的信号！颈围超过这个数要小心》.东莞疾控.2021-03-20
[2]《警惕！脖子这里变黑真不是脏，可能是癌症的发病信号…》.科普中国.2020-08-21
[3]《体内有癌，脖子先知？若脖子出现这3种现象，暗示甲状腺癌已到来》.健康界.2020-09-21
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