来源:【大河健康报】
作者 郑州大学第二附属医院 田晨光 教授
为糖尿病患者分忧,本文从检查、诊断、血糖控制、饮食、运动、睡眠、抢救等方面总结一些数字,帮助糖友记忆:
检查◆ 7点:如果测空腹血糖,早上7点到9点是比较合适的时间;
◆ 7小时:空腹抽静脉血测血糖,要在前一天晚上停止进餐后至少7小时以上进行,这样才是空腹。睡前可以喝水。
◆ 2✕7:饿肚子时间不能超过2✕7=14小时,禁食时间太长,机体内生糖会启动或加速,反而不是“空腹”状态了。
诊断◆ 7mmol/L:如果有糖尿病症状(口渴多饮、多尿、多食易饥、体重减少),测静脉血空腹血糖=或>7mmol/L,就可以诊断糖尿病;如果没有症状,就需要两次血糖超过标准才可以确诊。餐后两小时或随机血糖的诊断标准是11mmol/L。
◆ 1.7mmol/L: 血甘油三酯正常在0.56~1.7毫摩尔每升。
◆ 5.17mmol/L:血总胆固醇正常在2.8~5.17毫摩尔每升。
血糖控制◆ 7mmol/L:空腹血糖要控制
◆ 7%:糖化血红蛋白(HbA1c)要控制在7%以下,并发症才能不发生、少发生或延缓进展;年轻、病程短、没有并发症的患者,努力控制在6.5%以下;如果年龄大、有严重并发症、经常发生低血糖的患者,HbA1c可以放宽至7~8%;
◆ 70%:全天的血糖波动范围尽可能小,70%的时间里要控制在4.4~10mmol/L之间;
◆ 27:如果体重超标BMI≥27kg/m^2,减重对血糖控制非常有效。药物治疗时,建议选择能同时减轻体重的降血糖药物,比如“~肽”、“~净”,“~列汀”、“~胍”、“~波糖”也还可以;
◆ 6.7mmol/L,妊娠期糖尿病患者餐后2小时血糖要控制在6.7mmol/L以下;
◆ 7.8mmol/L,妊娠期糖尿病患者餐后1小时血糖要控制在7.8mmol/L以下。
饮食◆ 7分饱:糖尿病患者饮食管理,能做到吃饭七分饱最好。食物品种多样化。如果实在饥饿难耐,余下的饭量就用蔬菜充饥;
◆ 7两:对于大多数国人来说,每天主食应该控制在7两以内,肉蛋豆制品总量3到4两,适量蔬菜;
◆ 早7晚7:古人讲“过午不食”是很难做到的。打个折扣,一日三餐最好放在早7点到晚7点之间,晚上7点后尽量不进餐,喝水饮茶不限;
运动
◆ 7000步:每天走路7000到12000步,消耗血糖,强身健体;
睡眠◆ 7小时:每天睡眠7小时有利于血糖平稳控制;
抢救◆ 2✕7,在抢救糖尿病酮症酸中毒等急危重症时,为了降低过高的血糖、减少脂肪分解,一般会用胰岛素加上盐水静脉滴注,等血糖降低到14(13.9)mmol/L时,就需要换用葡糖糖注射液加胰岛素,以防低血糖的发生。
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