患者,女,17岁,主因两周前发作性抽搐一次而入院。

症状:两周前患者晨起早读时突发意识不清,呼之不应,四肢僵直伴牙口紧闭,口吐白沫,不伴大小便失禁,症状持续2分钟后缓解,患者越半小时后意识恢复,事后对发作不能回忆。

医生建议患者做一次头颅MR平扫 增强,以排除颅内器质性病变。

左侧灰质异位一般几岁发现(经典影像--灰质异位症)(1)

头颅MR,T1WI序列双侧脑室旁见结节状稍低信号影,同皮质信号。

左侧灰质异位一般几岁发现(经典影像--灰质异位症)(2)

头颅MR,T2WI序列双侧脑室受压呈锯齿状。

左侧灰质异位一般几岁发现(经典影像--灰质异位症)(3)

头颅MR,T1WI矢状位,定位线在右侧脑室

左侧灰质异位一般几岁发现(经典影像--灰质异位症)(4)

头颅MR,T1WI,定位线在左侧脑室

左侧灰质异位一般几岁发现(经典影像--灰质异位症)(5)

头颅MR增强扫描未见异常强化。

灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常的疾病。在胚胎发育的过程中,由于成神经细胞没有及时地迁移到脑的相应部位,而是遗留下来并聚集于室管膜、脑室周围、白质和皮层下这些部位,称之为灰质异位。

临床症状主要表现为癫痫发作,通常是比较难治性癫痫。同时出现智力发育以及神经系统功能的障碍。比如会出现偏瘫的症状。在头部ct和磁共振方面会表现为异常的密度或者异常信号影,病灶无论是在CT上或者在MR的T1WI、T2WI及PdWI上,其密度与信号强度均与正常灰质相同,尤其是在T2WI上显示最为清楚。同时可出现小头畸形,小脑发育不全,脑裂畸形等影像表现。

作为一位影像科新手小白,如果有哪里说的不严谨或者说错了,希望各位老师给予指正。[祈祷][祈祷][祈祷][祈祷]

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