大夫,我头痛的时候眼睛也难受,痛得厉害了就想吐,怕光,浑身没力气,这到底是怎么了?”
很多网友反馈,自己头痛发作的时候,也是头疼、吐、恶心,只能平躺着。这是比较显著的偏头痛症状了。很显然,偏头痛这种疾病,不仅仅只有头痛这个显著的临床表现。
1、偏头痛的病情特征偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾病,典型表现为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛,同时可伴随自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
2、头痛之外的临床表现头痛发作时患者的感觉、知觉增强,通常对光线、声音和气味敏感,强光、闪烁等、吵闹的声音、刺激的烟味汽油味香水味等会加重头痛,日常活动如行走、登楼、咳嗽或打喷嚏等会均可加重头痛。往往在安静、黑暗的环境中休息可以暂时缓解。
其他还有比较少见的临床表现,如头晕、直立性低血压、易怒、言语表达困难、记忆力下降、注意力不集中等。
3、头痛发作前可有先兆症状约1/3的偏头痛患者在发病前可出现神经系统先兆症状。就是说在头痛发作之前,身体发出了一些“预警信号”。
较为常见的是视觉先兆,眼睛视线中先出现锯齿样图像,随后逐渐向四周扩散,边缘散光成角突出,留下一些不同程度的暗点(如下图所示)。
还有感觉先兆,面部和上肢等出现麻木感、针刺感,如半边身体麻木、浑身没力气等。
也可表现为言语障碍,但是比较少见,不常发生。
先兆通常持续5~30分钟,患者就会慢慢缓解并恢复,但随之而来的就是脑袋痛了。
4、头痛、恶心、呕吐怎么办?
提醒偏头痛患者在感觉到头痛要发作了,或是身体不舒服了就赶紧用药,特别是服用曲坦类药物的,如苯甲酸利扎曲普坦片,其作用机制是通过对激活的三叉神经疼痛传入效应的抑制来控制偏头痛的急性期发作,越早用药效果越快越好,不光能快速止痛,还能一定程度上止吐,缓解这些伴随症状。
如果还没有确诊为偏头痛,又出现了头痛、恶心、头晕、怕光等不适,一定要及时就医,排除其他疾病,因为动脉瘤、脑卒中、青光眼等疾病也会导致这些症状。总之一句话,有病就及时就医、及时治疗,相信我们的医学技术。
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