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一次人流一定会宫腔粘连吗(三年内人流三次致宫腔粘连难以怀孕)

一次人流一定会宫腔粘连吗

“轻轻松松三分钟,无痛人流不用愁。”藏在街头巷尾里的广告,让许多年轻人在没有任何防备的情况下最终种下苦果。

三年前,由于缺乏避孕的相关知识,刘女士(化名)和初恋男友在大学期间,一而再再而三的避孕失败,三年之中累计做过三次人流。现在,二人步入婚姻殿堂,可结婚一年多了还没有怀孕。长辈催促,自己着急,这次来到长沙市妇幼保健院检查发现,竟然是患上了“宫腔粘连”才导致不孕。

据介绍,宫腔粘连又称Asheman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等,其本质是内膜纤维化。

宫腔粘连症状多没有典型症状,主要是月经的改变:月经量少,甚至停经,痛经等症状,有些患者也因不孕就诊检查时发现。

为了帮助刘女士顺利怀孕,长沙市妇幼保健院妇三科郭海春、胡香梅、宋玉莹主任医疗团队为小丽制定了最佳治疗方案,在B超引导下行宫腔镜下粘连分离术,同时术中放置三角球囊预防再次粘连,术后使用雌激素药物及联合中医特色治疗促子宫内膜生长。

经过第二次宫腔镜复查后提示子宫内膜修复良好,可以正常备孕。术后3个月,夫妻俩如愿怀上小宝宝。

郭海春介绍,宫腔粘连的头号杀手就是宫腔操作,特别是人流或清宫手术。近年来随着无痛人流的普及,宫腔粘连的发生率也在增加,主要原因就是麻醉状态下,子宫肌肉松弛,子宫变软,同时操作医生的手感减弱,还有麻醉状态下患者无法做出反馈供医生调整操作力度,使得子宫内膜损伤的几率增加。

医生提醒,如果女性出现以下几种情况需警惕,做到早期诊断,早期治疗,尚能取得较理想效果。

1. 既往月经规律者,人流后或产后戒奶后40天月经未来潮,需要及时去医院就诊,排除宫腔粘连的可能。

2. 人流后或药物流产清宫术后月经量减少。

3. 既往有宫腔内手术史,合并不孕或复发性流产。

4. 既往子宫内膜炎和盆腔结核病史,月经量减少。

5. 超声多次提示内膜菲薄。

潇湘晨报记者梅玫

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