一位大爷住院准备手术，入院测量血压时，看见护士拿着电子血压计给他测量，一脸的不情愿，“听说电子血压计不准，我要用台式血压计测量！”
今天给大家聊聊，电子血压计究竟准不准。血压是指“血液在血管中流动时对血管壁产生的侧压力”。人体不同位置其血压值并不相同，当切开动脉血管时，血液会喷溅很高很远，说明动脉血压较高，同时也最为重要。当心脏心室收缩时血液流入动脉，动脉血管壁的压力升高，此时的血压为收缩压；当心脏心室在舒张时，心室停止向动脉射血，动脉内血液减少，血管壁弹性回缩，血液对血管壁的压力下降，此时测量的为舒张压。第一台血压计出现在19世纪，它把脉搏的搏动传递给一个狭窄的水银柱，当脉搏搏动时，水银会相应地上下跳动，使医生第一次能在不切开动脉的情况下测量血压。后来，医生使用一个能充气的袖带，用于阻断血液的流动，再使用听诊器听脉搏的跳动，同时在刻度表上读出血压数 。就是现在的台式血压计即水银血压计。
虽然台式血压计较为准确，但是其内含有汞，俗称水银，常温下即可蒸发，汞蒸气和汞的化合物多有剧毒，而且属于3类致癌物。 一旦血压计玻璃管破碎会导致水银流出，对环境造成污染。研究表明一台含汞量为50g的台式血压计如果破裂，将会导致室内空气中含汞量超过0.01mg/m3，对人们的身体健康产生严重危害。2013年全球140多个国家（包括我国）签署了联合国《水俣汞污染防治公约》，要求在2020年前将逐渐降低含汞产品的生产。我国更是要求，自2026年1月1日起，国内将全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品。正因如此，电子血压计得以迅速发展起来。绝大多数电子血压计采用示波法来间接测量血压。通过建立收缩压、舒张压与袖套压力震荡波的关系来判别血压。
电子血压计结构
关于电子血压计的准确性，国内外已经做过多项研究，整体来说臂式电子血压计血压测量结果稍高于台式血压计，质量合格的上臂式电子血压计准确性不成问题。国内的马凤莲曾做过“上臂式电子血压计和手腕式电子血压计的准确性比较”的研究，结果发现35 台臂式血压计的可重复性的合格率为100%，压力传感器准确性的合格率为97.1%；35 台腕式血压计的可重复性的合格率为80%，压力传感器准确性的合格率为74.3%。实验结果表明，臂式血压计的准确性优于腕式血压计，准确性可靠！
腕式血压计
臂式血压计
在另外一项研究中，徐忠、王梦婷采用美国FLUKE公司生产的BP Pump 2型无创血压模拟器对共193台次的电子血压计做了检测，其中31台次HEM-907型电子血压计(欧姆龙(OMRON)株式会社)、162台次DS-1902型电子血压计(日本精密测器株式会社)。结果显示HEM-907型电子血压计测量误差小于5mmHg的为93.6%，小于10mmHg的为100%；DS-1902型电子血压计测量误差小于5mmHg的为16.0%，小于10mmHg的为95.7%。根据英国高血压协会的BHS标准，电子血压计可分为4级，由高至低依次为A、B、C、D级，其中A级要求最为严格，要求测量误差小于5 mmHg 、10 mmHg、15 mmHg的比例分别大于60%、85%、95%。B级以上为推荐级别。依照BHS标准，HEM-907型电子血压计为A级， DS-1902型电子血压计为B级。均达到准确性的要求。随着科学技术水平的逐渐提高，电子血压计的准确性相信会越来越高！正是因为电子血压计方便，无汞污染风险，准确性不成问题，目前国内各大医院已经开始普遍应用电子血压计对患者的血压进行测量。个人在家庭测血压也变得更方便。
参考文献:【1】马凤莲. 上臂式电子血压计和手腕式电子血压计的准确性比较[J]. 中国医疗器械信息, 2015, (9):51-53.【2】徐忠, 王梦婷. 电子血压计的准确性检测分析[J]. 北京生物医学工程, 2018, 第37卷(3):315-319.#长城心血管健康周##健康生活日记#
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