有这样一种病
说起来不值一提
却反反复复易发作
犯起病来起来钻心难忍
严重感染后
兜兜转转不知道该看啥科
甚至听闻治疗过程
堪比古代刑罚……
它就是甲沟炎，
一种趾甲总往肉里长的“恼人病”
河南省人民医院
手足显微外科主任谢振军
主治医师冯帅
给大家详细聊聊
甲沟炎的“小事”
-NO.01-
什么是甲沟炎？
甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓感染，是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起的。
甲沟炎通常初始症状表现为：
甲沟局部红肿热痛，
2-3天后迅速化脓，
炎症蔓延可形成甲下脓肿，
严重者也可引起
脓性指（趾）头炎。
患处会出现红肿、疼痛，有炎性渗出，病程长、易反复、疼痛明显、活动受限，严重影响患者的日常生活与工作。
如果有一天，你突然感觉大踇趾内外侧有痛感，那就要提高警惕了，因为有可能患上了甲沟炎。
-NO.02-
5类人群要小心
女性
大多数甲沟炎患者发生在脚踇趾，尤其是女性。因为女性经常穿尖头高跟鞋，从而挤压脚趾头，导致趾甲侧向甲沟软组织内生长
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容易出脚汗、受过外伤、不正确的修剪趾甲等，也可能引起甲沟炎。
咬手人群
有些人看不得指甲长倒刺，直接用嘴咬或者撕扯。有些人习惯过度修剪指甲，啃手指，这些不良习惯会导致皮肤破损，细菌侵入。
遗传
有时，甲沟炎也和遗传因素有关。有些人的指甲会向内卷曲成拱门的形状，两侧嵌入甲皱襞导致疼痛，可能不小心碰了一下，被别人踩了一脚，穿了一双挤脚的鞋子，或者什么都没做就导致嵌甲感染而形成甲沟发炎。
相对正常人来说，糖尿病患者或免疫力低下者更容易患上甲沟炎
-NO.03-
甲沟炎如何治疗？
甲沟炎的治疗原理其实并不复杂，就是把那些搞事情的致病菌老窝端掉就好。
初期如果症状较轻，红肿热痛不明显，可以用碘伏进行局部多次消毒，控制感染，症状转轻。
如果症状加重，出现甲沟脓肿，这就得去医院接受治疗了。
但是，真的不建议擅自去修脚店处理。
因为有些修脚店内的无菌操作并不严格，有些处理完之后甲沟炎不仅没有好，反而感染加重了，而且还有可能会导致真菌感染或者传染上灰指甲等其他疾病。
重要的事说三遍
去正规医院！
去正规医院！
去正规医院！
如果是急性甲沟炎，一般医生会根据情况给予切开引流局部换药，必要时配合使用抗生素等处理。
如果是反复发作的慢性甲沟炎，尤其是局部形成破溃甚至肉芽组织增生，那就要考虑进一步的手术治疗了。
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是不是心里一惊：
手术需要拔掉指甲吗？
不用！
因为，即使拔除指甲，虽然当时感染灶开放、炎症被控制、甲沟炎会暂时痊愈。
但是，这种方法治标不治本。甲沟炎只是症状缓解，嵌甲的诱因还存在，后期复发的可能性很大。
不仅如此，拔指甲还有可能造成甲床损伤，新指甲质地和外观会有改变。
所以，只有正规的甲沟炎根治手术才能解决烦恼，只有这关键一步才能让疾病彻底痊愈。
这种治疗方法只需去除嵌甲部分的甲板，将相对应的甲床切除、甲根部破坏，再生长的指甲没有了嵌入甲皱襞的那部分，甲沟炎就不会再复发了。
-NO.04-
如何预防甲沟炎？
1.修剪指甲时不要剪得太短或者指甲甲沟修得很深，避免损伤甲周组织，破坏皮肤的完整性和局部平衡，给感染可乘之机。如果不慎损伤到组织，要及时碘伏消毒。
2.不要拔或者咬指头上的“倒刺”，要保持伤口干燥、尽早愈合。
3.选择合适的鞋子，避免脚趾周围组织局部受压。当然，更要防止碰撞或者被他人踩踏。
4.合理饮食，控制好血糖，保持身心舒畅，提高全身免疫力。
5.最后这项很关键，咨询及治疗一定要去正规医院。
谢振军
手足显微外科主任，骨科主任医生。中国医师协会手外科医师分会常委，中华医学会显微外科学分会全国委员，中华医学会手外科学分会全国委员，中华医学会手外科学分会再植再造与皮瓣学组副组长，中华医学会手外科学分会中南地区学术委员会候任主委，中国康复医学会修复重建外科学会再植再造学组委员、四肢先天畸形学组委员。国际创伤与矫形外科学会（SICOT)中国部显微外科学会委员，亚太重建显微外科学会中国部委员。国家级医疗事故技术鉴定专家（骨科专业）。
擅长：手部创伤、畸形、肿瘤等疾病，手指再植与再造，周围神经损伤、卡压，臂丛神经损伤的修复和功能重建，各种皮瓣修复、创面治疗等。
坐诊时间：周一全天、周四上午
冯帅
主治医师，毕业于俄罗斯第一圣彼得堡巴甫洛夫国立医科大学，获临床医学及创伤矫形骨科双硕士学位。
擅长：手外伤的复，断指（肢、趾）再植，手、足踝相关疾病（拇外翻，甲沟炎，扁平足等）；四肢血管、周围神经、肌腱损伤的修复及重建；皮瓣修复全身各部位皮肤软组织缺损；四肢Ilizarov技术（骨搬移或骨搬运）的临床应用；先天及外伤等原因造成的手足畸形治疗；糖尿病足及各种原因造成的窦道、各种难愈性创面、组织修补
我是省医人，我愿为您服务！
河南省人民医院官方今日头条号
-总第612期-
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