来呼吸科住院的病人，血气分析检查可以说是必查的项目。血气分析可以判断呼吸功能，判断呼吸衰竭类型最客观的指标。其次可以判断血液中的酸碱失衡情况。对于急性呼吸困难、不明原因的急性神志不清、急性呼吸窘迫或呼吸衰竭和接受机械通气的病人疗效判断有着重要的临床意义。
血气分析检查十分考验患者对痛的耐受力，也考验着护士的技术和心理素质。在临床上，我遇到过好几个长得人高马大的壮汉被扎得呱呱大叫，眼泪直飙。那么下面就来说说，为什么血气分析会让人这么痛。
血气分析检查采集的是动脉血，因为动脉血可以较好的反映全身的状况，而静脉血只能反映局部静脉的情况，常导致错误的分析结果。而血气分析的采集要穿透皮肤、肌腱和肌肉，甚至有可能刺穿神经，可想而知这种感觉是多么地酸爽。血气分析采血常用部位有好几个，我们就先从解剖上来好好了解一下。
桡动脉解剖图
1、桡动脉:桡动脉是动脉采血最常用的部位。在肱肌与旋前肌之间，在肱肌腱和桡侧腕屈肌腱之间下行，而穿刺部位被皮肤和肌腱所覆盖。在桡动脉上采血，必须穿破皮肤、肌腱和肌肉，想想就不是一般的痛。
肱动脉解剖图
2、股动脉:股动脉在臂部伴正中神经行于肱二头肌内侧沟，在这个部位采血，除了穿破皮肤和肌腱，还有可能要穿透肱二头肌和正中神经。
股动脉解剖图
3、股动脉:股动脉是股三角内的中心结构，有四大分支。位置深，周围结构复杂，穿刺损伤风险大。
足背动脉解剖图
4、足背动脉:足背动脉在拇长肌腱和直肠之间，位置表浅，其搏动易于触摸。
上面所讲病人的痛，下面就说说护士的无奈。
采集动脉血对护士来说也是难言之痛，这种操作对护士的个人技术要求很高。首先除了以上所说解剖位置较静脉特殊外，动脉的弹性好，易滑动，位置很难固定。加上抽血时病人 普遍心律较快，位置很难确定。其次动脉的内径只有5~6mm，而抽血的针头外径就有0.7~2.5mm，名副其实差之毫厘。病人很多在穿刺时，会因为疼痛而出现躲避行为，这样的给穿刺又增加了一层困难。病人因为疼痛而有情绪，护士的压力就更大，这真的是心里的痛呀。
一种是生理上的痛，一种是心里上的痛，而你对哪种有同感呢？
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