37岁的年轻女性
身体素质好
却两次出现脑梗死
这究竟是怎么回事?
河北37岁女子
接连遭遇两次脑梗
今年37岁的张女士,平时注意养生,身体挺好,没有高血压、高血糖,却反复出现两次脑梗死,到底是什么原因引起的呢?
为进一步找寻病因,深受困扰的张女士来到石家庄市人民医院神经内科四病区就诊。
到底谁是“凶手”?
接诊医生表示,对于一名青年女性而言,脑梗死并非常见疾病,检查中也没发现动脉粥样硬化及脑血管的狭窄或闭塞。而年轻人发生卒中,很大可能是心脏来源,常见的原因是房颤,可张女士并无房颤史。
医生为张女士安排了“右心声学造影”检查,结果提示:卵圆孔未闭,右向左分流I级。这会是引发两次脑梗死的原因吗?最终,通过食道超声检查,明确为复杂“长隧道”型卵圆孔未闭。
由此可见,张女士的两次脑梗死和卵圆孔未闭之间有不可忽视的关联。
最终,医生为张女士实施了卵圆孔未闭封堵术,张女士很快顺利出院。
无独有偶, 47岁王女士
曾因卵圆孔未闭突发脑梗死
又是卵圆孔未闭
要知道
就在前几天
我们刚报道了一例
生活习惯良好
却因脑梗就医的患者
最终经过检查
“幕后凶手”也是卵圆孔未闭
47岁的王女士,工作时发现自己的左胳膊越来越没劲,言语间也有点不太利索,但都没当回事儿。
王女士休息后发现,自己胳膊没劲的情况越发严重,说话也越来越不清楚,急忙来到医院就诊。
经过诊察,确诊为脑梗死,最终经过详细检查,心脏彩超报告了患者房间隔膨出瘤,右心声学造影阳性(分级:三级),提示为卵圆孔未闭。
这“卵圆孔未闭”究竟是什么病?
为什么会没有闭合呢?
什么是“卵圆孔未闭”?
我们心脏内部有四个空腔,分别是左心房、左心室、右心房、右心室。正常情况下,同侧的心房和心室是相通的,而心房与心房、心室与心室之间是有阻隔的,不能相通。但是,未出生的胎儿在母亲的子宫中孕育时,两个心房之间会形成一个孔洞,这就是卵圆孔。
卵圆孔未闭
卵圆孔是胎儿时期血液的正常通道,来自母亲的脐静脉血正是经此通道由胎儿的右侧心腔进入左侧心腔,然后灌注全身,提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。
通常情况下,胎儿出生后,卵圆孔会逐渐闭合。若大于3岁仍不闭合则称为卵圆孔未闭。
成年人中大约有20-25%的人由于各种原因卵圆孔没有闭合,形成“卵圆孔未闭”。大多数的卵圆孔未闭都不会影响身体健康,也不需要特别治疗。
别大意!卵圆孔未闭很危险
未闭合的卵圆孔就像一个“心眼”一样,一些在体循环游离的栓子有可能通过这个“异常通道”进入到颅内动脉引起脑栓塞 。
通过卵圆孔未闭异常进入动脉系统的静脉血栓,可栓塞各级动脉分支,且容易进入头颈动脉引起脑梗死 ,静脉系统的化学物质和低氧的静脉血经未闭合的卵圆孔到达左心房然后进入脑部还会引起偏头痛和短暂脑缺氧发作 。
医生提醒
对于各年龄阶段不明原因脑卒中、
顽固性或慢性偏头痛等患者
尤其是小于55岁的人群
更应该关注卵圆孔是否闭合
及时到医院规范诊治
来源: 健康河北官微
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