齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张如意 通讯员 王长凤,下面我们就来说一说关于红色胎记和血管瘤临床表现?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
红色胎记和血管瘤临床表现
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张如意 通讯员 王长凤
很多宝宝出生后会在头面部或者身上发现一些红色斑片,家长们都认为是“胎记”。其实不然,一些红色斑片随着孩子的发育逐渐范围变大,逐渐突出皮面,形成草莓样外观,山东大学齐鲁儿童医院血管瘤科&介入医学科主任表示,这是典型的血管瘤表现。
“婴幼儿血管瘤是指由胚胎期间的血管组织增生而形成的,以血管内皮细胞异常增生为特点,发生在皮肤和软组织的良性肿瘤,发病率约为4%-10%。”郭磊表示,患儿中约1/3的血管瘤出生时就可以发现,通常血管瘤出现的平均时间是婴儿两周大时,而深部的血管瘤可能要等到3至4个月大时才发现。
那么,如何早期发现血管瘤呢?郭磊说,血管瘤一般在孩子出生后1-2周内出现,浅表部位的瘤体早期呈“红印”样,部分患儿家长容易误以为挤压、蚊虫叮咬所致,然后瘤体会快速增长,范围逐渐增大、颜色逐渐加深并逐渐高出皮面,通常颜色比较鲜红,跟草莓颜色相近,故以前这种血管瘤称为“草莓状血管瘤”。 “约60%的血管瘤发生在头颈部,约80%的血管瘤都是发生在单个部位的,虽然多数的血管瘤发生在体表,但少部分可发生在肝脏、胃肠道,甚至大脑里面。”
“瘤体位于头面部可能会有毁容性风险,如增长过快会有压迫症状,或有破溃影响重要器官组织功能。此外,血管瘤伴有疼痛、感染等并发症,一些特殊类型的血管瘤还具有侵袭性,严重者可危及生命。”郭磊表示,即便如此,家长们也不要慌,及时到三甲医院专业诊室进行诊疗。血管瘤有其特殊性,大部分预后都很好,尽量避免盲目随诊导致外形改变和功能障碍,引起患者心理恐慌和日常生活不便,更及时的诊断和治疗才可以有效减少对宝宝后期的影响。所以既不可过度治疗也不可完全忽视,掌握规律才能规范恰当治疗!
对于血管瘤的治疗,郭磊说,可根据不同的分型、大小、部位选择不同的治疗方式。如,外涂药物治疗、局部硬化剂注射治疗、介入栓塞治疗、口服药物治疗、激光的选择性光热作用治疗 、绷带加压物理治疗、手术切除治疗等。“如外涂药物治疗适用于浅表病灶或配合其他治疗,手术切除治疗适用于难治难消退的血管瘤的最后治疗等。”郭磊说。
据了解,经导管动脉硬化栓塞术是山东大学齐鲁儿童医院血管瘤科的特色治疗,通过微导管导丝在DSA血管造影机下超选到血管瘤的供血动脉,逐一栓塞、硬化,阻断血供,栓塞瘤体,从源头上抑制血管瘤的增长,促进组织的凋亡,这是一项比较精细的操作技术,需要专业医生有足够的耐心及熟练的操作技能。近年来在该科室主任郭磊的带领下,介入栓塞治疗已经成为该院血管瘤科&介入医学科一项比较成熟的技术,取得了让家长十分满意的临床效果。
医生介绍:
郭磊
山东大学齐鲁儿童医院 (济南市儿童医院) 血管瘤科&介入医学科主任。中国妇儿介入联盟副理事长、中国医师协会介入医师分会妇儿介入专委会副主任委员、中国介入医学产业技术创新联盟常务理事兼妇儿介入技术创新中心副主任委员。擅长: 血管瘤、淋巴管瘤及血管畸形的微创介入治疗;儿童肿瘤介入栓塞化疗:视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤等;肾动脉狭窄及食管狭窄的球囊扩张;各腔道出血的血管造影诊断及栓塞治疗等。
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